D、尿道外括约肌松弛 E、逼尿肌收缩
23.下列物质中,那种不能以原形直接被肾小管重吸收:( ) A、Na+ B、Cl- C、K+ D、H+ E、HCO3-
24.出现蛋白尿主要是由于:( ) A、肾血浆流量明显增多
B、滤过膜表面唾液蛋白减少或消失 C、血中白蛋白数量增多
D、血中球蛋白增多对白蛋白造成影响 E、小管液中白蛋白重吸收减少
25.下列物质中,哪种在肾小管或集合管中既有重吸收,又有分泌:( ) A、Na+ B、K+ C、Cl- D、HCO3- E、葡萄糖
四、B型选择题
A、肾小球滤过率降低 B、水利尿 C、渗透性利尿 D、尿崩症
E、肾小囊囊内压升高
1.大量饮清水导致尿量增加称为:( ) 2.下丘脑视上核受损会导致:( ) 3.输尿管结石引起少尿是由于:( ) A、肾小球 B、近端小管 C、髓袢升支细段 D、髓袢降支细段 E、集合管
4.尿被浓缩的部位是:( )
5.原尿中的氨基酸被重吸收的部位是:( ) 6.小管液中的NaCl被显著浓缩的部位是:( )
A、近端小管 B、髓袢降之 C、髓袢升之粗段
D、远曲小管和集合管
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E、输尿管
7.正常情况下,NH3的分泌主要发生在:( ) 8.Na+-H+交换和Na+-K+交换的竞争发生在:( )
9.Cl-的继发性主动转运发生在:( ) A、入球小动脉管壁 B、出球小动脉管壁 C、球旁细胞
D、球外系膜(间质)细胞 E、致密斑
10.肾的钠感受器是:( ) 11.分泌肾素的是:( )
12.肾血流自身调节接受压力牵张刺激的部位是:( ) A、近曲小管 B、髓袢 C、远曲小管
D、集合管内髓段 E、远曲小管和集合管 13.对尿素易通透的部位:( ) 14.醛固酮对肾脏发挥作用的部位:( ) 15.抗利尿激素对肾脏发挥作用的部位:( )
A、肾小球滤过率 B、滤过系数 C、滤过平衡 D、滤过分数 E、肾血浆清除率
16.单位时间内两肾形成超滤液的量,称为:( )
17.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值,称为:( )
18.单位时间内能将多少毫升血浆中所含某物质完全清除掉的血浆毫升数,称为:( ) 五、C型选择题 A、钠泵的作用 B、载体的作用 C、两者都是 D、两者都不是
1.葡萄糖的重吸收需要:( ) 2.NH3的分泌需要:( ) A、循环血量减少
B、血浆晶体渗透压升高 C、两者都是
D、两者都不是
3.使ADH释放的有效刺激是:( ) 4.使肾素分泌的有效刺激是:( ) A、肾小管对该物质有重吸收作用 B、肾小管对该物质有分泌作用 C、两者都是 D、两者都不是
5.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时,意味着:( )
6.某种物质的血浆清除率大于肾小球率过滤时,意味着:( )
A、腰骶部脊髓初级排尿中枢发挥作用 B、大脑皮层等高位排尿中枢 C、两者都是 D、两者都不是
7.脊髓高位截瘫后,尿失禁过程依赖:( ) 8.无尿路梗阻时出现的尿潴留是由于:( ) 六、X型选择题
1.属于排泄途径的有:( ) A、肾排出体内各种代谢终产物 B、肺排出二氧化碳和少量水分 C、皮肤排出水、氯化钠和少量尿素 D、消化道排出食物消化后的残渣 E、唾液腺排出少量重金属
2.在肾脏,下列哪些物质对水的重吸收有作用:( ) A、Na+ B、HCO3- C、Cl-
D、氨基酸 E、葡萄糖
3.能引起肾素分泌增加的有关因素是:( ) A、交感神经兴奋 B、肾血流量减少
C、肾上腺素和去甲肾上腺素的作用 D、入球小动脉管壁的牵张作用加强
E、流经致密斑的Na+增多,Na+感受器兴奋 4.导致肾小球有效滤过压增高的因素是:( )
A、血浆胶体渗透压增高 B、肾小球毛细血管血压增高 C、肾血浆流量增加
D、血浆晶体渗透压降低 E、肾小球囊内压降低
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5.正常状态下,下列哪些压力会发生较大的变化:( )
A、肾小球毛细血管血压 B、肾小囊内压 C、血浆胶体渗透压 D、血浆晶体渗透压 E、肾小球有效滤过压
6.近端小管能主动重吸收的物质是:( ) A、Na+ B、Cl- C、葡萄糖 D、水 E、氨基酸
7.与Na+主动重吸收有关的物质是:( ) A、氨基酸 B、HCO3- C、葡萄糖 D、Cl- E、水
8.下列肾小管分泌H+的论述中,正确的是:( )
A、是细胞代谢的产物
B、可与Na+进行H+-Na+交换 C、可与HCO3-结合并生成碳酸 D、与NH3的分泌关系密切 E、与K+分泌关系密切
9.对肾小管重吸收功能产生影响的物质有:( ) A、ADH B、醛固酮 C、心钠素
D、甲状旁腺素
E、1,25-二羟维生素D3
10.可引起尿液浓缩功能降低的因素是:( )
A、肾髓质纤维化
B、髓袢升支粗段功能减退 C、高蛋白饮食
D、集合管功能减退 E、抗利尿激素分泌减少 11.参与排尿反射的神经:( ) A、迷走神经 B、盆神经 C、腹下神经
D、阴部神经 E、膈神经 七、简答题
1.简述肾脏有哪些功能?
2.机体的排泄途径有哪些?为什么说肾脏是最重要的排泄器官?
3.简述肾脏血液循环的特点及其意义。 4.下列情况尿量有何变化?试简述每项变化的机理。
(一)给家兔静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml
(二)给家兔静脉注射20%葡萄糖5ml (三)人分别一次口服1L清水和生理盐水 (四)给家兔静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.4ml
(五)给家兔静脉注射速尿1mg
5.正常人尿液中为什么没有氨基酸和葡萄糖?
6.简述肾小管H+的分泌有何生理意义? 7.简述肾髓质渗透压梯度形成的原理。 8.尿液是如何被浓缩和稀释的?
9.抗利尿激素对肾脏的主要生理作用有哪些?它的合成和释放受哪些因素影响? 八、论述题
叙述尿液生成的基本过程。
举例说明影响原尿生成的因素有哪些? 试比较近端小管与远曲小管、集合管对钠、水重吸收的异同。
论述大失血时尿量有何变化?其机理是什么?
肾脏的泌尿功能在维持机体内环境稳定中有何生理意义? 呼吸
一、名词解释 呼吸
肺表面活性物质 肺和胸廓的顺应性 比顺应性 潮气量 肺活量 用力肺活量 用力呼气量
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肺泡通气量 通气/血流比值 肺扩散容量 生理无效腔 氧解离曲线 波尔效应 何尔登效应 氧容量 氧含量 氧饱和度
功能残气量和残气量 中枢化学感受器 二、填空题
人体呼吸的全过程包括___、___和___三个相互衔接而又同时进行的环节。 呼吸道对吸入气体具有___、___、___和___作用。
肺通气的直接动力是___,原动力是___。
主要的吸气肌有___和___,辅助吸气肌有___和___等。
平静呼吸时,___是主动的,___是被动的。
腹式呼吸是指以___舒缩活动为主的呼吸运动,胸式呼吸是指以___舒缩为主的呼吸运动。
肺之所以能随胸廓运动而运动,是由于肺和胸廓之间存在一密闭而潜在的___和肺本身具有___。
肺通气阻力有___和___两种,其中___是平静呼吸时的主要阻力。 正常成年人在平静呼吸时,肺顺应性约为___,它位于斜率最大的顺应性曲线中段,表明平静呼吸是肺弹性阻力___,呼吸省力。
气道半径缩小到原来的1/2,气道阻力将增加___倍。
产生肺回缩力的来源有___和___。 当肺容量小于肺总量的67%时,胸廓的弹性阻力___,成为吸气的___,呼气的___;而当肺容量大于肺总量67%时,胸廓的弹性阻力___,是吸气的___,呼气的___。
非弹性阻力包括___、___和___,其中以___最为主要。
___神经兴奋,使气道平滑肌收缩,阻力增加;___神经兴奋,使气道平滑肌舒张,阻力降低。
儿茶酚胺可使气道平滑肌___,前列腺素F2α可使气道平滑肌___。
过敏反应时由肥大细胞释放的___和白三烯等物质可使支气管平滑肌___。 哮喘病人肺气道上皮合成、释放___增加,引起气道平滑肌收缩。
吸气时小气道口径___,阻力___,呼气时小气道口径___阻力___。
由氧解离曲线和CO2解离曲线的特点决定,当呼吸运动增强,肺泡通气增加时,一般有助于___,而无助于___。
在肺部CO2的扩散速率是O2的___倍,故在肺部气体交换中,一般不易发生___。
人体在直立位时,肺尖部的通气/血流比值___0.84,肺底部的通气/血流比值___0.84。
人工呼吸的基本原理是人为的造成___与___之差。所以,在人工呼吸时首先要保持___。
中枢化学感受气位于___,其生理刺激是___,它不接受___的刺激。
当吸入气中CO2含量超过___时可出现CO2麻醉。
一定范围内低O2对呼吸中枢的直接作用是___,对颈动脉窦的直接作用是___。 当动脉血中CO2浓度___,O2分压___时,可引起呼吸运动加深加快。
___和___是调节呼吸运动的重要的外周化学感受器。 三、A型选择题
1.下列有关呼吸和呼吸过程的描述,错误的是:( )
A、机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸
B、肺与外环境之间的气体交换,称为肺通气
C、外呼吸是指肺通气与肺换气的过程 D、气体进出肺的过程叫呼吸
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E、内呼吸是指血液与组织细胞之间的气体交换过程
2.肺通气的直接动力来自:( ) A、呼吸肌的舒缩 B、肺舒缩活动
C、肺内压与大气压之差 D、胸廓的舒缩
E、肺内压与胸内压之差 3.关于呼吸运动的描述,下列哪项错误:( ) A、平静呼吸时,呼气运动是由吸气肌舒张引起的
B、用力呼吸时,吸气和呼气都主动
C、用力呼吸时,胸锁乳突肌和斜角肌参与呼气运动
D、一般情况下,呈混合式呼吸
E、平静呼吸时,膈肌所起的作用比肋间外肌大
4.胸壁穿刺伤使胸膜壁层与大气相通,将造成该侧:( )
A、胸膜腔压力高于大气压 B、胸膜腔压力等于大气压 C、胸膜腔压力低于大气压 D、肺脏明显扩张
E、肺泡表面活性物质增多
5.对肺弹性阻力的叙述,错误的是:( ) A、肺弹性阻力包括肺泡表面张力所产生的回缩力
B、肺组织本身的弹性阻力主要来自弹性纤维和胶原纤维
C、肺组织本身的弹性阻力约占肺总弹性阻力的2/3
D、肺弹性阻力大小一般用肺顺应性来度量 E、肺弹性阻力与肺顺应性成反变关系 6.关于比顺应性,下列叙述正确的是:( ) A、是指一侧肺的顺应性
B、它等于全肺顺应性除以肺总量
C、两人肺顺应性相通,比顺应性也相同 D、两人肺总量相同,比顺应性一定相同 E、肺总量较大者,肺比顺应性也较大
7.关于离体肺的实验,下列叙述正确的是:( )
A、扩张充气肺比扩张充生理盐水肺容易 B、与充气肺比较,扩张生理盐水肺所需的跨肺压较小