C．3—5岁 D．5—7岁 E．8—10岁

早产儿为预防缺铁性贫血，应从何时开始补充铁剂 A．生后1个月左右 B．生后2个月左右 C．生后3个月左右 D．生后4个月左右 E．生后5个月左右

A2型题

患儿，8个月，系早产，母乳喂养，未添加辅食，生后前半年体重增长较快。因腹泻1个月来院就诊。查体发现口唇及睑结膜苍白，肝、脾轻度肿大。血常规显示血红蛋白明显降低，考虑为婴儿腹泻和缺铁性贫血。该患儿缺铁的原因不包括 A．先天储铁不足 B．铁的摄入不足 C．生长发育速度快 D．铁的吸收障碍 E．机体免疫力低下

患儿8个月，生后人工喂养，为添加辅食，近2个月来面色苍白，食欲低下。体检发现口唇及睑结膜苍白，肝、脾轻度肿大。血常规显示血红蛋白明显降低，考虑为缺铁性贫血。导致该患儿缺铁的主要原因是 A．先天储铁不足 B. 铁的摄入不足 C. 铁需要量增加 D. 某些疾病影响 E. 铁丢失过多

患儿，10个月，单纯母乳喂养（母亲喜素食），未添加辅食，近2个月来面色蜡黄，食欲低下，表情呆滞，动作发育出现倒退现象。体检发现肝、脾轻度肿大，手有震颤，考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。该患儿的主要病因是 A．缺铁

B．缺维生素B12 C．缺维生素D D．钙 E．缺蛋白

患儿，10个月，人工喂养，未添加辅食，近1个月来面色苍白，食欲低下。体检发现口唇及睑结膜苍白，心前区闻及II级收缩期杂音，肝、脾轻度肿大。为判断小儿有无贫血及贫血程度，应首先做的辅助检查是 A．血常规 B．血生化

C．心电图 D．B超

E．骨髓检查

患儿，9个月，因面色苍白、精神萎靡2个月入院。诊断为营养性缺铁性贫血。健康评估其发病与下列因素有关，但除外 A．早产

B．单纯牛乳喂养 C．以米糊为主 D．单纯母乳喂养

E．母乳喂养并按时添加辅食

患儿，男，1岁半，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。13个月时已会独立行走。近2个月来面色蜡黄，表情呆滞，逗之不笑，不能独站，时有头部及手震颤，考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。对诊断无意义的是 A．喂养史和临床表现

B．血清维生素B12和叶酸测定 C．骨髓检查

D．红细胞寿命测定 E．血常规

1岁小儿红细胞2.6×1012/L，血红蛋白75g/L，该小儿可能是 A．正常现象 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血 E．极重度贫血

女婴，7个月，混合喂养，因时有腹泻，未添加辅食。近1个月来面色苍白，烦躁不安，易激惹。查体：肝肋下1cm，血常规：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白75g/L，血涂片中红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大。下列哪项诊断符合本病例 A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼红细胞性贫血 C．生理性贫血 D．溶血性贫血 E．营养性贫血

患儿，8个月，因面色蜡黄2周来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，体检发现精神萎靡，逗之不笑，初诊为营养性巨幼红细胞性贫血。下述哪项治疗最重要 A．增加辅助食品

B．给予维生素B12和叶酸 C．口服铁剂 D．口服维生素C E．输血

10个月小儿，因面色苍白1个月来诊，诊断为营养性贫血。下述处理哪项是不必要的 A．设法增进食欲 B．口服铁剂 C．口服维生素C D．肌注维生素B12 E．预防心衰

患儿，面色蜡黄，手有震颤，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白90g/L，血涂片中红细胞大小不等，以大红细胞为多，首先考虑 A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼红细胞性贫血 C．生理性贫血 D．溶血性贫血

E．营养性混合性贫血

患儿，11个月，母乳喂养，未添加辅食，面色蜡黄，表情呆滞，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项护理措施不妥 A．治疗首选维生素B12和叶酸 B．尽可能延长母乳喂养时间 C．设法添加各种辅食 D．恢复期加服铁剂 E．严重病例可输血

10个月患儿，人工喂养，为添加辅食，因面色苍白、食欲不振来诊，体检发现肝、脾轻度肿大。血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大，诊断为营养性缺铁性贫血，治疗的首选药是 A．维生素B12 B．硫酸亚铁 C．叶酸

D．右旋糖酐铁 E．维生素C

2岁患儿，生后人工喂养，挑食，喜吃泥土。因面色苍白，食欲减退、不活泼来诊，诊断为营养性缺铁性贫血，医嘱用铁剂治疗。家长询问铁剂的疗程，护士正确的回答是 A．用至血红蛋白正常后1周 B．用至血红蛋白正常后1个月 C．用至血红蛋白正常后2个月 D．用至血红蛋白正常后3个月 E．用至血红蛋白正常即可停药

1岁患儿，生后人工喂养，6个月起添加米糊，未添加其他辅食，因面色苍白，食欲减退来诊，诊断为营养性缺铁性贫血，医嘱用铁剂治疗。护士应告知家长服用铁剂的最佳时间是

A．餐前 B．餐时 C．餐后 D．两餐之间 E．随意

A3/A4型题

9个月患儿，单纯母乳喂养，未添加辅食，4—5个月时会笑、能认识母亲。近2个月来面色蜡黄，反应迟钝，少哭不笑。体检发现肢体有轻微震颤，考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

该患儿的病因是缺乏 A．铁和维生素C

B．维生素B12和叶酸 C．维生素D D．维生素E E．维生素K

该患儿血象特点是

A．血红蛋白降低较红细胞减少明显，红细胞大小不等，以小细胞为多 B．血红蛋白降低较红细胞减少明显，红细胞大小不等，以大细胞为多 C．红细胞减少较血红蛋白降低明显，红细胞大小不等，以小细胞为多 D．红细胞减少较血红蛋白降低明显，红细胞大小不等，以大细胞为多 E．血红蛋白降低较红细胞减少明显，红细胞大小正常

8个月患儿，系早产，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白，肝、脾轻度肿大，食欲不振、喜吃纸屑来诊，查体发现皮肤黏膜苍白，肝、脾轻度肿大，血红蛋白80g/l，红细胞3.0×1012/L，考虑为营养性缺铁性贫血。 导致该患儿缺铁的主要原因是 A．先天储铁不足 B．铁的摄入不足 C．铁需要量增加 D．某些疾病影响 E．铁丢失过多

该患儿肝、脾肿大的原因是 A．心力衰竭 B．铁剂缺乏

C．维生素B12缺乏 D．蛋白质缺乏 E．骨髓外造血

该患儿的贫血按细胞形态分类属于 A．大细胞性

B．大细胞性低色素性

C．单纯小细胞性 D．小细胞低色素性 E．正细胞性

铁剂治疗后1周后，观察疗效早期最可靠的指标是 A．面色改变 B．食欲情况 C．心率快慢 D．血红蛋白量 E．网织红细胞升高

患儿，女，9个月，单纯母乳喂养，未添加辅食。近来面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，

12

有轻微震颤，肝肋下3.5cm，血常规检查红细胞2×10/L，血红蛋白90g/L，血清维生素B12降低。

该患儿可能发生的疾病是 A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼红细胞性贫血 C．生理性贫血 D．溶血性贫血

E．营养型混合性贫血

对患儿疾病康复无帮助的食物是 A．肉类 B．蛋类 C．乳类

D．新鲜绿叶蔬菜 E．动物肝脏

预防该疾病应强调 A．预防感染 B．多晒太阳

C．按时添加辅食 D．培养良好饮食习惯 E．加强体格锻炼

患儿，7个月，早产，生后牛乳喂养，未加辅食。因面色苍白、精神萎靡1个月收入院，查体：嗜睡，肝脾大，血红蛋白66g/L，红细胞2.5×1012/L，血涂片：红细胞体积小，中央淡染区扩大，诊断为营养性缺铁性贫血。 主要的治疗措施是 A．肌注维生素B12 B．口服叶酸 C．口服铁剂 D．输血

E．口服维生素C