C．呼吸频率和心率 D．出生日龄及体重 E．肌张力和神经反射

玲玲，女，胎龄32周。出生2天出现纳差、少动、嗜睡。经检查后发现皮肤出现硬肿，测肛温29.8℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。 该患儿最先发生硬肿的部位可能是 A．上肢 B．面颊部 C．臀部 D．躯干部

E．小腿或大腿外侧

新生儿硬肿症患儿皮肤受累部位的特点是 A．暂时性水肿 B．按之似硬橡皮样 C．局限性水肿 D．皮肤易捏起 E．按之有热痛感

下列护理措施正确的是

A．将患儿放入34℃暖箱复温

B．6小时内将患儿体温恢复至正常 C．60℃热水袋保暖

D．放入比肛温高1—2℃的温箱中复温 E．每小时箱温调高2℃

患儿，女，足月顺产。生后第3天，面部皮肤发黄，精神尚可，食欲略减退，体温36.7℃。第6天全身皮肤重度黄染，脐部可见脓性分泌物。测血细胞15×109/L，中性粒细胞75%，血清胆红素263umol/L。 该患儿最可能的病情是 A．新生儿生理性黄疸 B．新生儿病理性黄疸 C．新生儿败血症 D．新生儿胆红素脑病 E．新生儿颅内出血

针对该患儿护理措施中下列错误的一项是 A．加强保暖

B．按医嘱进行光照疗法 C．合理喂养

D．密切观察病情

E．尽早静脉滴注皮质激素

患儿生后第4天，皮肤、巩膜明显黄染，嗜睡，吸吮反射减弱，肌张力降低，拥抱反射

消失，血清胆红素升至428umol/L。此时最可能发生的情况是 A．新生儿胆红素脑病早期 B．新生儿颅内出血早期 C．新生儿胆红素脑病痊愈期 D．新生儿败血症 E．新生儿低血糖

患儿，女，3天。孕32周早产出生，母孕期患妊娠合并糖尿病。生后人工喂养，吸吮力弱。1天前患儿出现食欲减退，四肢细微震颤，肌张力减低。今晨出现反应淡漠，喂养困难，时有呼吸暂停 此时最可能出现的是 A．新生儿低钙血症 B．新生儿肺透明膜病 C．新生儿低血糖 D．新生儿颅内出血

E．新生儿缺氧缺血性脑病

为确诊本病，最有必要的检查是 A．测血糖 B．测血钙 C．头颅CT D．X线胸片 E．血培养

最重要的护理措施是 A．吸氧

B．迅速提高血清总钙水平 C．镇静、止惊

D．监测血糖，防止低血糖 E．减少对患儿的刺激

患儿，女，3天。足月顺产，生后母乳喂养。生后第2天起出现皮肤黄染，进行性加重。同时患儿出现反应差、食欲下降。体检：口唇苍白，全身皮肤重度黄染，肝肋下5cm处可触及，质软。查血象红细胞130×1012/L，血清总胆红素257umol/L，非结合胆红素246umol/L。

此时最有可能是发生了 A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．新生儿肝炎 D．新生儿出血症 E．母乳性黄疸

目前最主要的护理问题是 A．皮肤完整性受损

B．有体温改变的危险 C．营养失调

D．有感染的危险

E．潜在并发症：胆红素脑病

为防止黄疸加重，以下处理不恰当的是 A．换血疗法 B．光照疗法 C．高浓度给氧 D．静脉滴注白蛋白 E．口服苯巴比妥

第4章 营养性疾病患儿的护理

A1型题

营养不良主要指机体缺乏下列哪项 A．热量和（或）脂肪 B．热量和（或）糖 C．热量和（或）维生素 D．热量和（或）水 E．热量和（或）蛋白质

人类维生素D的主要来源是 A．胎儿从母体获得

B．猪肝提供的维生素D2原 C．植物提供的维生素D2原 D．母乳性获得

E．日光中紫外线照射皮肤产生的维生素D3

下列哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症最重要的诊断依据是 A．惊厥、抽搐

B．意识正常，时有面部抽搐 C．喉痉挛

D．足痉挛时足弓状似“芭蕾舞足”

E．1岁以内无热惊厥，血清钙低于1.75—1.88mmol/L 下列哪项是营养不良患儿最突出的表现 A．血清胆固醇降低 B．血清白蛋白浓度降低 C．血糖降低

D．血清酶活性降低 E．生长激素分泌增多

营养不良患儿最初的临场表现为

A．消瘦

B．皮下脂肪减少 C．体重不增 D．体重下降

E．运动和智能发育落后

营养不良患儿皮下脂肪最早消耗的部位是 A．躯干 B．面部 C．腹部 D．臀部 E．下肢

维生素D缺乏性手足搐搦征的主要死亡原因是 A．全身惊厥 B．手足搐搦 C．喉痉挛 D．低血钙 E．低血糖

维生素D缺乏性佝偻病的预防应强调 A．及早服用钙剂 B．及早服用鱼肝油 C．经常晒太阳 D．母乳喂养

E．及早添加辅食

维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是 A．抽搐

B．睡眠不安、夜惊 C．烦躁好哭、多汗 D．动作、语言发育迟缓 E．骨骼改变

A2型题

患儿，女，8个月，体重6.4kg，人工喂养未及时添加辅食，被诊断为婴儿营养不良，引起本病最常见的原因是 A．铁缺乏 B．缺乏锻炼 C．喂养不当 D．疾病营养 E．免疫缺陷

患儿，男，8个月，居高楼，由奶奶看护，很少到室外去，最近经常烦躁、睡眠不安、夜

间啼哭，多汗，有枕秃，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，下列哪项是引起本病的最主要因素

A．食物中维生素D摄入不足 B．日光照射不足 C．食物中该含量过低 D．未及时添加鱼肝油 E．婴儿生长过速

患儿，女，3个月，出生后人工喂养，最经易惊、夜间哭啼，多汗，枕秃，诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，护士判断次患儿易患佝偻病的原因是牛乳中 A．钙磷比例不适宜 B．含磷多

C．含维生素D多 D．含钙多

E．含维生素A多

患儿，男，5岁，食欲差，挑食，喜吃零食，经常患上呼吸道感染，诊断为营养不良，诊断为轻度营养不良，下列哪项是营养不良早期诊断的可靠指标是 A．血清胆固醇 B．血清蛋白 C．血糖

D．血清酶活性

E．血清胰岛素生长因子

患儿，女，6岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为轻度营养不良，下列哪项不符合该病的临床特点

A．体重低于正常均值15%—25% B．身长尚正常 C．无明显消瘦

D．腹壁皮下脂肪厚度在0.4cm以下 E．肌张力基本正常

患儿，女，5岁。体重12kg，身高97cm，经常烦躁不安，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪0.2cm，肌肉松弛，诊断为中度营养不良，患儿调整饮食时，开始供给热量为 A．20—30kcal/L B．30—40kcal/L C．40—45kcal/L D．45—55kcal/L E．55—65kcal/L

患儿，女，12个月，人工喂养，平时多汗、烦躁易惊。查有枕秃、方颅、鸡胸，血清钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高，X线检查显示临时钙化带消失，临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为 A．初期