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B.血钾浓度升高 C.血钾浓度降低

D.血钠浓度降低 E.血钠浓度升高

3.经肾脏丢失钠引起低渗性脱水的原因有

A.使用速尿、利尿酸 B.醛固酮分泌增多 C.肾小管性酸中素

D.肾实质疾病 E.尿崩症

4.低渗性脱水时机体的表现有

A.皮肤弹性减退、眼窝凹陷 B.血压下降、四肢厥冷 C.脑出血

D.多尿、尿比重降低 E.尿钠含量增多或减少 5.引起高渗性脱水的原因有

A.尿崩症

B.高热 C.大量使用甘露醇

D.肾小管性酸中毒 E.慢性间质性肾疾患 6.高渗性脱水时机体的表现有

A.严重口渴 B.体温升高 C.颅内压增高

D.尿量减少、尿比重增高 E.尿钠含量早期不少,晚期减少 名词解释

1.跨细胞液(Transcellular fluid) 2.低钠血症(Hyponatremia)

3.低容量性低钠血症(Hypovolemic hyponatremia)或低渗性脱水(Hypotonic

dehydration)

4.低容量性高钠血症(Hypovolemic hypernatremia)或高渗性脱水(Hypertonic dehydration): 填空题

1.体液中起渗透作用的主要是( ),血浆蛋白质所产生的渗透压很小,但对维持( )

和( )具有十分重要的作用。

2.正常血清钠浓度为( ),( )为低钠血症,( )为高钠血症。 3.低渗性脱水的特征是( )、( )、( )和( )。 4.高渗性脱水的特征是( )、( )、( )和( )。 5.等渗性脱水的特征是( )、( )、( )和( )。

6.等渗性脱水细胞外液( ),细胞内液( ),如不处理可转变为( ),如

果只补水不补 钠可转变为( )。 问答题

1.低渗性脱水机体有哪些变化?与临床有何联系? 2.高渗性脱水机体有哪些变化?与临床有何联系? 参考答案 单选题

1.B 2.D , 3.A 4.E 5.B 6.B 7.D 8.B 9.C 10.D 11.E 12.B 多选题

1.ABC 2.ABD 3.ACD 4.ABDE 5.ABC 6.ABDE 名词解释

1.跨细胞液:是指分布于一些密闭的腔隙(如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔)

中,由上皮

细胞分泌的极少量液体,是组织间液的特殊部分,又称第三间隙液。 2.低钠血症:是指血清Na+浓度<130mmol∕L,可伴有或不伴有细胞外液量的改

变。

3.低容量性低钠血症或低渗性脱水:其特点是失钠>失水,血清Na+浓度<

130mmol∕L,血

浆渗透压<280mmol∕L,伴有细胞外液量的减少,又称低渗性脱水。 4.低容量性高钠血症或高渗性脱水:其特点是失水>失钠,血清 Na+浓度>

150mmol∕L,

血浆渗透压>310mmol∕L,细胞外液量和细胞内液量均减少,又称高渗性脱水。 填空题

1.电解质;血管内外液体交换; 血容量

2.130~150mmol∕L;<130mmol∕L;>150mmol∕L 3.失钠>失水;血清Na+浓度<130mmol∕L; 血浆渗透压<280mmol∕L;细胞外液量减少

4.失水>失钠;血清Na+浓度>150mmol∕L;血浆渗透压>310mm∕L;细胞内液减少为主

5.水钠丢失失成比例;血清Na+浓度130~150mmol∕L;血浆渗透压280~310mmol∕L; 细胞外液量减少