第五章 血液系统疾病病人的护理 第一节 缺铁性贫血病人的护理
【A1型题】
1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉
4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃
B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠
5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降
6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠
B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12
7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数
B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量
8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是
A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色
9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于
A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因
E.应用应用糖皮质激素
10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是
A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服
11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是
A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛
12.贫血最突出的体征是
A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣
13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位
A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸
D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背
14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现 A.面色苍白 B.疲乏 C.头晕 D.耳鸣 E.异食癖
15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是 A.宜于进餐后服用 B.可与维生素C同服 C.禁饮浓茶
D.如有消化道反应,可与牛奶同服 E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉
16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是
A.从小剂量开始以减少胃肠道反应 B.与维生素C同用可增强效果 C.服药后常出现大便发黑 D.血象恢复正常后可马上停药 E.服药2小时内禁止饮浓茶
17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是 A.低蛋白质 B.低维生素 C.动物内脏 D.牛奶 E.谷类 【A2型题】
18.患者女性,35岁。常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色苍表,医院诊断为贫血,其诊断依据为单位容积外周血液中 A.红细胞数或血红蛋白量低于正常 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和血细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常
19.患者男性,56岁。患溃疡病8年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012
/L,
确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是
A.慢性失血 B.缺乏清蛋白 C.缺乏维生素B12 D.缺乏胃蛋白酶 E.缺乏叶酸
20.患者女性,38岁。4年前曾行胃大部切除术,数月来感疲乏无力。查体:皮肤粘膜苍白,舌乳头萎缩,血红蛋白60g/L,白细胞5.0×109
/L,血小板150×109
/L。该病人发生贫血最主要的原因是
A.铁需要量增加 B.铁吸收不良 C.铁丢失过多 D.铁摄入不足 E.铁利用障碍
21.患者男性,32岁。诊断为缺铁性贫血,
目前正给予口服硫酸亚铁治疗,该患者实验室检查最早升高的指标是
A.红细胞计数 B.网织红细胞计数 C.血红蛋白值 D.血清铁 E.骨髓铁
22.患者男性,29岁。消化性溃疡病史5年,缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗。护士指导患者应采用的服药方法是
A.每间隔8小时服药一次 B.三餐饭前服用 C.三餐饭后服用 D.任何时间都可以 E.睡前服药
23.患儿女性,9个月。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是
A.感染性贫血 B.生理性贫血 C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
24.患儿男性,11个月。出生后一直奶粉喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0Х10/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是 A.铁丢失过多 B.铁吸收、利用障碍 C.铁摄入不足 D.生长发育快 E.铁储存不足 【A3 /A4型题】 (25~26题共用题干)
患者男性,45岁。患溃疡病5年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血。
25.遵医嘱选用硫酸亚铁治疗,护理措施正确的是
1212
A.餐前服用 B.与浓茶同服 C.与牛奶同服 D.与橙汁同服
E.与磷酸盐同服,不需要用吸管 26.此病的主要病因是
A.慢性失血 B.缺乏白蛋白 C.缺乏维生素B12 D.缺乏胃蛋白酶 E.缺乏叶酸 【参考答案】
1.B 2.C 3.B 4.B 5.A 6.D 7.D 8.A 9.D 10.E 11.A 12.C 13.D 14.E 15.D 16.D 17.C 18.E 19.A 20.B 21.B 22.C 23.C 24.C 25.D 26.A
第二节 再生障碍性贫血病人的护理
【A1型题】
1.正常细胞性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.铁幼粒细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
2.导致再生障碍性贫血的主要原因是 A.骨髓造血功能衰竭 B.红细胞破坏增多 C.红细胞寿命缩短 D.造血原材料缺乏 E.红细胞内在缺陷
3.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是
A.阿司匹林 B.保泰松 C.氯霉素 D.磺胺药 E.再生障碍性贫血
4.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是
A.白细胞减少 B.红细胞减少 C.血小板减少 D.血红蛋白减少 E.网织红细胞减少
5.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是
A.血小板生成减少 B.血小板寿命缩短 C.血小板破坏增多 D.播散性血管内凝血 E.凝血因子减少
6.再生障碍性贫血一般不出现
A.网织红细胞减少 B.红细胞形态改变 C.红细胞减少 D.白细胞减少 E.血小板减少
7.治疗慢性再障首选药物是
A.雄激素(司坦唑醇)