第1章 基础护理知识和技能 下载本文

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B立即护送患者入病区 C迅速查阅患者医疗病历 D询问既往病史、现病史 E了解患者有何护理问颢

4为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其 衣服的最佳处理方法是 A包好存放在住院处 B交患者带入病房存放 C日光曝晒后交家属带回家 D消毒后存放在住院处 E消毒后交患者存放

5入院患者可暂免沐浴的情况是 A急性甲型肝炎患者 B高血压患者 C糖尿病患者 D急性心肌梗死患者 E慢性扁桃体炎择期手术者

6护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是 A上坡时使患者面朝坡上

B推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手 c推轮椅时速度宜慢 D患者坐稳后放下脚踏板 E患者尽量使身体靠前坐

7用平车运送患者时,做法不正确的是 A冬季注意为患者保暖 B上、下坡时告知患者 C下坡时使患者头在低处一端 D注意观察患者生命体征 E保持行车平稳,维持治疗 8不属于住院处护理工作的是 A办理入院手续B进行卫生处置 C通知病区接受患者D介绍入院须知 E根据病情用轮椅护送患者入病区 9患者,女性,妊娠9个月.宫口已开,急 诊入院,住院处护士应首先给予的处置是 A优先办理入院手续B给予孕妇心理护理 C会阴部常规消毒D通知产科医生 E用平车送入产科

10患者,男性.25岁.头部外伤、昏迷,急 诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是 A热情迎接患者和家属

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B入住观察室,准备床单位 C向患者家属简短介绍住院环境 D立即通知医师,并做好抢救准备 E准备辅助呼吸、监护仪

ll患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢 性心力衰竭。护士为患者准备的床位是 A将其安排在观察室 B按患者个人意愿选样病室 C安排在离办公室较近的小病室

D安排在患者多的病室,以便及早发现病情 变化

E将其安排在监护室

12患者’女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是

A立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱 B向患者介绍病室环境 c备好急救药品及物品 D. 说明饮食的注意事项

E询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

13患者,男性 46岁,急性胆囊炎入院患者住院期间病案中排列在最前面的是 A医嘱单B体温单C病程记录 D病史和体格检查单E住院病案首页

14患者,男性.20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是

A.特级护理B一级护理C二级护理D辅助护理E监护护理 15慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是 A 一级护理B全程护理C监护室护理D二级护理 E三级护理

16患者,男性,45岁,消化性溃疡 5年。呕血、黑粪一天。查体:脉搏100次/分,血压 90/60mmHg.该应给予患者的护理是

A特级护理B一级护理c二级护砰D三级护理E专人护理

17患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是 A三级护理B二级护理C一级护理D24小时监护护理E特别护理

18患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作不包括 A在出院医嘱上注明“自动出院” B根据出院医嘱,通知患者和家属 C指导患者办理出院手续

D教会家属静脉输液技术,以便后续治疗 E为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料

19患者,女性,38岁.因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外 A护理评估B测量生命体征C建立静脉通道

D填写住院病历和有关护理表格E通知主管医生看病人

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20患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是

A24小时专人护理B每15-30分钟巡视1次C每1-2小时巡视1次 D每日巡视6次E每日巡视4次

21患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院.护士对其床单位的处理,不妥的是 A床单送洗B床褥日光暴晒6小时C痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D消毒液擦拭桌椅E立即铺好备用床

22忠者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外 A增加患者的信任感B帮助患者解决一些困难 C创造良好的护患沟通氛围

D介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感 E介绍医院环境,消除陌生感

23患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是 A患者头部卧于护士推车的一侧 B固定输液针头,保证液体通畅 C上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑 D下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车 E进入手术间时护士在前,用身体顶开房门

24患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是 A撤下床头牌 B浸泡消毒便盆、尿壶

C垫褥和棉胎至阳光下暴晒6小时 D立即暂空用床

E消毒液擦拭床及床旁桌、椅

25患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是 A暂时拔出导管

B加固导管,继续治疗,维持导管通畅 C加固导管,途中暂停吸氧、输液 D维持输液通畅,暂时拔出吸氧管 E保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗

26患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是 A上轮椅时,已被与床头平齐,面向床头 B用毛毯盖住患者腋部以下的身体

C患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅 D患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳 E上、下坡时,使患者面向坡下坐稳 (27-28题共用题干)

患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。

27护士应给予患者的等级护理是

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A特别护理B 一级护理C二级护理D.三级护理E.围术期护理{ 28.根据护理等级,护士巡视患者的安排是 A. 24小时特别护理 B每1-2小时观察一次 C每三小时观察一次 D每日巡视患者6 次 E每日巡视患者4次 (29~33题共用题干)

患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者 第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正 常,需要收入骨科手术治疗。

29护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是 A 一人搬运法 B 二人搬运法C 三人搬运法D 四人搬运法E 六人搬运法 30搬运患者时,护士甲应拖住患者的部位是 A头部B头及颈肩部 C 腰部D 臀部E 双足 31护士搬运时,平车应放置的位置是 A 平车头端与床头呈钝角 B 平车头端与床头呈锐角 C 平车尾端与床头呈钝角 D 平车尾端与床尾相接 E 平车紧靠床边

32 护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是 A大轮噪声小B大轮平稳C大轮推动省力 D 大轮摩擦力小E大轮转弯灵活

33 护士用平车运送患者时,不正确的操作是 A 护士在患者的足部一侧推车 B 运送中保持输液通畅

C 进门时先开门,在接平车进入 D 下坡时,患者头部应在坡上一端 E 搬运腰椎骨折患者应垫木板

答案:1.D 2.C 3.B 4. D 5.D 6.E 7.C 8.D 9.C 1O. D 11.C 12.A 13.B 14.A 15.E

16.B 17.D 18.D 19.C 20.A 21.E 22.B 23.D 24.D 25.B 26.D 27.B 28.B 29.D 30.B 31.E 32.B 33.A

四、卧位和安全的护理

1 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是 A 脑部血液循环障碍B 脑代谢障碍C 脑部缺氧 D 脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜E 血压升高 2 急性胸膜炎患者宜采取的卧位是

A 中凹卧位B 仰卧位C 患侧卧位D 端坐位E 头低足高位 3 腰穿后患者去枕平卧的目的是

A 有利于脑部血液循环B 防止脑水肿C 减轻头晕、头痛

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