A、Addison病 B、肢端肥大症 C、继发性骨癌 D、多发性骨髓瘤 E、糖尿病酮症酸中毒 问答题：

何谓高血钾症？其临床意义如何？ 【参考答案及题解】 一、填空题：

+++- -+++

1、Na Ca CL P2 K Mg 蛋白， 有机磷盐

2、135～147mmol/L。 2.25～2.58mmol/L 8～16 mmol/L 二、判断题：

1、× 2、√ 三、名词解释：

血钾浓度低于3.5 mmol/L ,称低血钾症，临床上多见于①摄取不足：如营养不良 ②丢失过多；如频繁呕吐 ③葡萄糖与胰岛素同时使用，周期性麻痹以及碱中毒等，钾过多转入细胞内。

四、选择题；

1、D、2、C、3、B、4、A、5、E、6、D、7、C、8、C、9、D、10、A、11、B、12、A、13、ABC、14、 ABDE、15、ABCDE、16、ABCDE、17、ABCDE、18、ABCDE、19、ABCD 五、问答题：

血钾浓度高于5.5 mmol/L 称高血钾症。临床上常见于：(1)摄入过多；心、肾功能衰竭时补钾过多、过快，输入大量库存血。(2)排泄困难：①肾衰竭少尿期或无尿期；②肾上腺皮质功能减退，导致肾小管排钾减少；③长期大量使用潴钾利尿剂；④长期低钠饮食，使钾不易排出而潴留。 (3)细胞内钾大量释出：①严重溶血，大面积烧伤和挤压综合征等；②呼吸障碍引起缺氧和酸中毒时，大量钾从细胞内释出；③休克，组织损伤，中毒，化疗 (4)细胞外液因失水或休克而浓缩，使血钾升高。

【彭

勃】

第四节 血清铁及其代谢物检测

一、填空题

1、正常情况下血清铁仅能与 的转铁蛋白结合，另 的转铁蛋白未与铁结合。

2、当铁缺乏时， 不能与 结合形成血红素。 二、判断题

1、缺铁性贫血和慢性感染性贫血都可是小细胞性贫血。（ ）

2、转铁蛋白饱和度的检测，其准确性仅次于铁蛋白，比总铁结合力和血清铁灵敏。（ ） 三、名词解释

1、总铁结合力 2、未饱和铁结合力 四、选择题 A型题

1、缺铁性贫血以下哪项检测增高：（ ）

A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 转铁蛋白饱和度 E 骨髓细胞内、外铁

2、慢性炎症贫血以下哪项检测增高：（ ）

A 血清铁 B 总铁结合力 C 未饱和铁结合力 D 骨髓外铁 E 铁粒幼细胞数

3、珠蛋白生成障碍性贫血，以下检测哪项降低：（ ）

A 血清铁蛋白 B 血清铁 C 转铁蛋白饱和度 D 骨髓外铁 E 未饱和铁结合力

4、铁粒幼细胞性贫血以下检测哪项降低：（ ）

A 总铁结合力 B 血清铁 C 血清铁蛋白 D 转铁蛋白饱和度 E 骨髓细胞内、外铁

5、以下哪种贫血环形铁粒幼细胞显著增加：（ ）

A 缺铁性贫血 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血 D 慢性炎症贫血 E 巨幼细胞性贫血 B型题

A 总铁结合力增高 B 环形铁粒幼细胞显著增多 C 变性珠蛋白小体生成 D 铁染色外铁增高，内铁减少 E 高铁血红蛋白还原试验阳性 7、铁粒幼细胞性贫血 （ ） 8、缺铁性贫血 （ ） 9、慢性炎症贫血 （ ） 10、珠蛋白生成障碍性贫血 （ ） C型题

A 红细胞内游离原卟啉增高 B 血清铁蛋白降低 C 两者均有 D 两者均无

11、珠蛋白生成障碍性贫血 （ ） 12、缺铁性贫血 （ ） 13、铅中毒 （ ）

A 血清铁减少 B 血清铁蛋白减少 C 两者均有 D 两者均无 14、慢性炎症贫血 （ ） 15、铁粒幼细胞性贫血 （ ） 16、缺铁性贫血 （ ） X型题

17、转铁蛋白检测降低：（ ）

A 缺铁性贫血 B 恶性肿瘤 C 炎症感染 D 肾病综合征 E 肝病 18、总铁结合力降低：（ ）

A 肝硬化 B 肾病综合征 C 珠蛋白合成障碍性贫血 D 慢性感染 E 血色病 19、未饱和铁结合力减低：（ ）

A 铁粒幼细胞性贫血 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 慢性炎症贫血 D 缺铁性贫血 E 肾病综合征 20、骨髓外铁增高：（ ）

A 铁粒幼细胞性贫血 B 铁蛋白生成障碍性贫血 C 慢性失血性贫血 D 慢性炎症贫血 E 巨幼细胞性贫血 【参考答案及题解】 一、填空题

1、1/3 2/3

2

2、原卟啉、Fe+ 二、判断题

1、√ 2、√ 三、名词解释

1、凡能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力。

2、未与铁结合的转铁蛋白称为未饱和铁结合力。 四、选择题

1、C 2、D 3、E 4、A 5、C 6、A 7、B 8、 9、D 10、C 11、D 12、C 13、A 14、A 15、D 16、C 17、BCDE 18、ABCDE 19、ABCE 20、ABDE

【谭达人】