题目解析:解析:头高足低位适用范围:①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压。开颅手术后,也常取此卧位。
26.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是 A.半卧位 B.端坐卧位 C.头低足高 D.头高足低位 E.仰卧位 正确答案:D
题目解析:解析:颈椎骨折进行颅骨牵引时,应取头高足低位。
27.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.慢慢移动 正确答案:B
题目解析:解析:自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。
28.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是 A.先关总开关,再调氧流量 B.先关流量表,再调氧流量 C.先拔出吸氧管,再调氧流量 D.先拔出氧气连接管,再调氧流量 E.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量 正确答案:E
题目解析:解析:吸氧过程中需要调节氧流量时,应先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量,避免损伤肺组织。
29.下列属于长期备用医嘱的是 A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn C.普食 D.氧气吸入
E.青霉素80万Uimq6h 正确答案:B
题目解析:解析:长期备用医嘱:有效时间在24h以上,必要时用,由医生注明停止时间后失效。
30.某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是 A.左侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.截石位 D.膝胸位 E.蹲位 正确答案:D
题目解析:解析:膝胸位适用范围:①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;②用于矫正子宫后倾及胎位不正。
31.若该女性自然分娩,可采用 A.去枕仰卧位 B.头高足低位
C.头低足高位 D.膝胸位 E.截石位 正确答案:E
题目解析:解析:产妇分娩时采用截石位。
32.若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用 A.截石位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位 正确答案:C
题目解析:解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
33.灭头虱的方法中,错误的一项是 A.用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发10min
C.24h后用篦子篦去死虱,洗发 D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌 E.梳子和篦子先清洗后消毒 正确答案:E
题目解析:解析:灭头虱操作方法:穿隔离衣,戴手套,将用品携至床旁,向病人解释以取得病人的合作;必要时,先动员病人将头发剪短,剪下的头发用纸包裹焚烧;用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,使其全部湿透,反复揉搓10min,然后给病人戴好帽子包严头发;24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮;清洗头发;为病人更换被服及衣裤。
34.无菌盘铺好后有效期不超过 A.2h B.4h C.8h D.12h E.16h 正确答案:B
题目解析:解析:无菌盘铺好后有效期不超过4h。
35.用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的 A.蛋白质结构 B.细菌膜渗透性 C.酶的活性 D.代谢功能 E.酸碱环境 正确答案:E
题目解析:解析:用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。
36.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时,其浓度为 A.0.2% B.0.3% C.0.5% D.0.8%
E.1% 正确答案:C
题目解析:解析:0.5%漂白粉溶液或0.5%~1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡30min。
37.过氧乙酸溶液用于餐具消毒,其浓度及浸泡时间为 A.0.2%,2min B.0.2%,10min C.0.2%~0.5%,10min D.0.5%,30~60min E.1%,60min 正确答案:D
题目解析:解析:过氧乙酸:0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30~60min;1%~2%溶液用于室内空气消毒;1%溶液用于体温表消毒,浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品,且应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。
38.25cm持物镊浸泡消毒时,容器内消毒液的高度是 A.9cm B.13cm C.15cm D.17cm E.19cm 正确答案:B
题目解析:解析:无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内,容器底部垫以无菌纱布,液面浸没轴节以上2~3cm或镊子的1/2。
39.下列隔离衣使用的要求,正确的是 A.每周更换一次
B.要保持袖口内外面清洁 C.必须完全盖住工作服 D.隔离衣潮湿,晾干后再使用 E.隔离衣挂在走廊内应外面向 正确答案:C
题目解析:解析:穿隔离衣时,隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服;如有破洞,应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子;后侧边缘须对齐,折叠处不能松散。穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上、视线范围内。不得进入清洁区,避免接触清洁物品。脱隔离衣时,先解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。消毒双手,解开领扣,一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。注意:刷手时不能弄湿隔离衣,隔离衣也不能污染水池。注意保持衣领清洁。隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
40.昏迷病人口腔护理禁忌 A.头侧向一侧 B.用张口器 C.漱口
D.用血管钳夹紧棉球擦拭 E.取下假牙浸泡清水中 正确答案:C
题目解析:解析:昏迷患者禁忌漱口。用开口器时,应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
41.李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面、紫外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条 E.涂厚层滑石粉包扎 正确答案:D
题目解析:解析:溃疡期护理要点:除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。
42.真菌感染时选用的含漱液是 A.1%~3%过氧化氢溶液 B.复方硼酸溶液 C.1%~4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 正确答案:C
题目解析:解析:1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染,适用于口腔pH偏酸性时。
43.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于 A.休克病人 B.虚脱病人 C.高血压病 D.颅内压增高病人 E.心房纤维性颤动病人 正确答案:D
题目解析:解析:缓脉:见于颅内压增高、房宣传导阻滞等患者。
44.关于体温,下列叙述哪项不正确 A.正常人的体温舌下是36.2~37.2℃ B.直肠体温高于口温0.3~0.5℃ C.腋下体温低于口温0.3~0.5℃ D.测直肠体温时需深入6cm E.妇女排卵至经前体温轻度升高 正确答案:D
题目解析:解析:直肠测量法:①露出臀部;②滑润肛表,轻轻插入肛门3~4cm;③3min后取出;④擦净肛表,并为患者擦净肛门,看明度数,记录;⑤整理床单位,协助病人取舒适卧住。
45.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是 A.刺激胆囊产生胆囊收缩素 B.刺激肝细胞多分泌胆汁 C.有利于胆汁进入胆囊 D.刺激胆囊收缩和排空 E.有助于造影剂进入肝细胞 正确答案:D
题目解析:解析:造影前1天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。
46.出入液量记录方法中错误的是 A.早7时至晚7时用蓝笔 B.晚7时至次日晨7时用红笔 C.白班总结24h出入量 D.夜班总结24h出入量
E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内 正确答案:C
题目解析:解析:记录出入液量时,夜班应总结24h出入量。
47.胆囊造影时采用的试验饮食是 A.高热量饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.低脂肪饮食 E.低盐饮食 正确答案:B
题目解析:解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。
48.某冠心病病人,每日脂肪用量不宜超过 A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 正确答案:C
题目解析:解析:低脂肪饮食原则:限制脂肪的摄入,成人每日摄入脂肪总量不超过50g。
49.给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄,是为了 A.增大咽喉部通道弧度 B.顺利通过气管分叉处 C.顺利通过膈肌 D.减少食道黏膜损伤 E.减轻病人不适 正确答案:A
题目解析:解析:迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应注意:①插管前,去枕,头后仰;②胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。
50.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是 A.温度40~45℃,滴速80~90gtt/min B.温度39~43℃,滴速70~90gtt/min C.温度39~42℃,滴速60~80gtt/min D.温度38~41℃,滴速50~70gtt/min E.温度38~40℃,滴速40~60gtt/min 正确答案:E
题目解析:解析:要素饮食饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在38~40℃,滴速40~60gtt/min,最快不宜超过150ml/h。
51.张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过 A.3g B.2g C.4g D.0.8g E.0.7g 正确答案:B