副主任护师以下基础护理学练习题 下载本文

B.腰背部剧痛,血压下降 C.黄疸,血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热 正确答案:C

题目解析:解析:溶血反应中间阶段:继而出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。

78.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞 A.肺静脉入口 B.肺动脉入口 C.上腔静脉入口 D.下腔静脉入口 E.主动脉入口 正确答案:B

题目解析:空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。

79.做头皮静脉输液时,下列哪项不妥 A.备好所需的用物及台灯 B.备好头皮针和等渗盐水注射器 C.操作者应立于患儿头端操作

D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒 E.进入静脉后先固定再调节好滴速 正确答案:D

题目解析:解析:头皮静脉输液最好用75%酒精消毒,因为血管本身就不好找,用碘伏消毒有着色,更加不好寻找血管。

80.输血引起过敏反应的表现是 A.手足抽搐,心率慢,血压下降 B.咳嗽,气促,胸闷,伴泡沫样痰 C.血管神经性水肿伴呼吸困难 D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛 E.腰背痛、胸闷伴血压下降 正确答案:C

题目解析:解析:输血引起过敏反应的临床表现:多数病人发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(即眼睑、口唇水肿);重者喉头水肿,出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

81.一氧化碳中毒病人宜输入 A.血浆 B.白蛋白液 C.新鲜血 D.库血 E.红细胞混悬液 正确答案:E

题目解析:解析:冼涤红细胞,红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水,适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。

82.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是 A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆 C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落 E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC 正确答案:B

题目解析:解析:由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应,为最严重的一种输血反应。

83.输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并进行四肢轮流结扎,其主要目的是 A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 B.减少静脉回心血量 C.改善缺氧症状 D.使病人舒适 E.改善末梢血液循环 正确答案:B

题目解析:解析:使病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。

84.输液引起发热反应的常见原因包括 A.输入的液体量过多 B.输液的压力过大 C.输液的时间过 D.输入致过敏的物质 E.输入致热的物质 正确答案:E

题目解析:解析:发热反应的发生主要是由于输入致热物质,如致热原、死菌等,药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系。输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

85.留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防腐剂 A.甲苯 B.浓盐酸 C.甲醛

D.10%福尔马林 E.麝香草酚 正确答案:B

题目解析:解析:24h尿中共加浓盐酸5~10ml,保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇、17-羟类固醇。

86.有关输血前准备工作,下列描述错误的是 A.禁止同时为两人采集血标本 B.必须两人核对,严格三查七对 C.分界不清的库血不能使用

D.库血应在室温内放置20min再输入 E.输血前将血浆以旋转轻轻摇匀 正确答案:B

题目解析:解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min内不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。

87.尿常规检查应在何时留取标本最合适 A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液

E.饭后半小时 正确答案:C

题目解析:解析:可下床活动的病人,给予标本容器,嘱病人留取晨尿50~100ml。

88.生化检验的血标本应在什么时候采集 A.清晨空腹 B.饭前半小时 C.饭后半小时 D.临睡前 E.没有时间限制 正确答案:A

题目解析:解析:生化标本应清晨空腹采集,避免因进食而影响检验结果。

89.应给病人吸氧的动脉血氧分压标准是 A.10.6kPa B.9.6kPa C.8.6kPa D.7.6kPa E.6.6kPa 正确答案:E

题目解析:解析:脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5,脑组织对缺氧的耐受性很差,正常情况下,动脉血氧分压为10.6~13.3kPa,缺氧时,中枢神经系统症状出现最早,PaO2<6.6kPa的病人,必须给予氧气治疗。

90.氧气筒的体积一般为 A.100L B.80L C.60L D.40L E.20L 正确答案:D

题目解析:解析:氧气筒的体积一般为40L。

91.房室传导阻滞时,心内注射可选用 A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.氯化钙 D.利多卡因 E.以上都不是 正确答案:B

题目解析:解析:房室传导阻滞时心内注射可选用异丙肾上腺素。

92.洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 正确答案:E

题目解析:解析:洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃内压上升,导致急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。

93.电动吸引洗胃法洗胃的原理是 A.虹吸 B.置换 C.空吸 D.负压 E.渗透 正确答案:D

题目解析:解析:电动吸引洗胃法洗胃是利用正压冲洗和负压吸引,迅速、有效地清除胃内毒物的方法。

94.进行尸体料理,下列哪项不妥 A.放低头部 B.合上眼睑

C.必要时用绷带托扶下颌 D.填塞孔道 E.擦净尸体 正确答案:A

题目解析:解析:将床放平,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面部变色,用大单遮盖尸体。

95.在医学实践中的死亡分期中,哪项不正确 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物死亡期 D.脑死亡期 E.以上都不是 正确答案:D

题目解析:解析:死亡过程的分期:①濒死期。机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌张力消失,呼吸急促困难,出现陈施呼吸,脉搏不规则且快而弱,血压降低或测不到。②临床死亡期。主要指标为心跳、呼吸停止,各种反射消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动,持续时间极短。③生物学死亡期。从大脑皮质开始,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活,相继出现尸冷(死后开始出现,6~8h与室温接近)、尸斑(死后2~4h出现)、尸僵(死后6~8h开始出现)、尸体腐败(死后24h出现)等现象。

96.死亡的3个阶段是

A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B.昏迷、呼吸停止、心跳停止 C.濒死、临床死亡、生物学死亡 D.肌力消退、肌张力减退、反射消失 E.尸斑、尸冷、尸僵 正确答案:C

题目解析:解析:死亡的3个阶段是濒死、临床死亡、生物学死亡。

97.交班报告一般应由何人书写 A.由护士长书写 B.由值班护士书写 C.由高年资护士书写 D.由年轻护士书写 E.由实习护士书写 正确答案:B

题目解析:解析:交班报告一般应由值班护士书写。

98.不在体温单40~42℃相应时间内标明的是 A.化疗时间 B.入院时间 C.转科时间 D.分娩时间 E.手术时间 正确答案:A

题目解析:解析:化疗时间不在体温单40~42℃相应时间内标明。

99.处理医嘱时,应先执行 A.新开出的长期医嘱 B.即刻执行的医嘱 C.定期执行的医嘱 D.备用医嘱 E.停止医嘱 正确答案:B

题目解析:解析:处理医嘱时,应先执行即刻执行的医嘱。

100.下列哪项不是住院病案的内容 A.护理记录及护理病历 B.医疗记录 C.各种证明文件 D.住院检查记录 E.门诊治疗记录 正确答案:E

题目解析:解析:门诊治疗记录不是住院病案的内容。