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门诊药房如何开展药学服务

作者:吴秀玉

来源:《医学信息》2014年第11期

摘要:门诊药房药学服务的开展是提高医疗服务质量的重要组成部分。针对医院药学服务的现状,通过7个方面来阐述门诊药房如何来开展药学服务。 关键词:门诊药房;药学服务

随着我国医药卫生体制改革的深化,人们物质生活水平逐步提高,患者医疗保健意识日益增强,对医疗服务的质量要求越来越高,医务人员和患者对药品信息的需求也日益增强。这样,\药学服务\这个词也顺势而生了。\药学服务\即负责提供患者安全,最佳费用-效果比,经济有效的药物治疗,以保证确实有益的效果,并改善患者的生活质量,使临床药学提高到一个新的水平。根据医院药学的现状和发展方向,笔者认为主要通过以下几方面来开展药学服务。 1保证药品的供应和管理

门诊药房药品品种多,数量大,因此门诊药师要定期深入临床,了解临床用药动态,要掌握药品的储存知识,认真做好药品购进验收记录,要重视效期药品和相似药品的管理,杜绝过期药品。为了保证药品的稳定性及其用药安全,药品从采购,入库到供应的每个环节都要严格按照规章制度和操作规程来完成。 2药房的窗口服务工作和用药咨询

2.1药品的调剂工作 处方调剂是门诊药房药师最基本、最重要的工作,处方调剂质量直接体现药学服务质量。正确的处方审核,调配,复核和发药是药物治疗的最基础的保证。在药学服务高度发展的今天,药师对处方调配把关的要求已不单是停留在书写规范,给药途径,给药剂量,剂型选择等简单层面上,而是要更进一步对药物相互作用,诊断与用药是否相符,配伍禁忌,重复用药,潜在的用药安全等问题进行审核。

2.2指导患者合理用药 发药交代是指导患者合理用药的重要环节,是患者用药安全有效的保证。药品不同于一般商品,门诊药师在调配发药的同时,必须耐心细致地做好发药交待。指导患者科学、合理的用药。发药时,其中要注意特殊人群的用药指导,要注意某些特殊给药途径的用药指导,特殊给药时间的指导。要注意交代给药之间的配伍及可能发生的不良反应。通过这些用药交代,增加患者用药的依从性,真正做到正确、合理、安全、经济的用药。 2.3设立用药咨询窗口 开展用药咨询是医院药学工作,由\药品供应型\向\技术服务型\转变的重要起点。在门诊药房设立用药咨询窗口,既面向患者及社会大众,也面向医护人员,使得其不会因为用药不当而影响治疗效果。针对患者主要涉及药品的价格,药名等基本信息的咨询,药物的用法用量及服用前后的注意事项,联合用药问题,特殊人群用药问题,药物与药

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物,药物与食物之间的配伍禁忌,药物不良反应等。针对医护人员主要涉及药品的动态信息,药品的规格,包装,用法用量,配伍禁忌,特殊用药的注意事项,输液配制等。

因此,参与咨询的药师应有丰富的基础知识,掌握各类药物的药理作用,临床用途,用法用量,常规不良反应,禁忌症等,还应懂得各类药物的理化性质,复方制剂的组成。 3不良反应监测报告

门诊药师在调剂,用药咨询及退药过程中药注意收集整理,发现问题,书写报告。同时将发生的不良反应的药品信息上报给上级ADR报告监测中心。 4对医护人员的药学服务

对医护人员的药学服务不单止用药咨询,还包括对医师的处方点评,抗生素使用分析,参与医师查房等。药师在参与临床的过程中,可以依赖自己的专业及时发现问题,纠正错误,提出建议。

5参与药物经济学

\看病难,看病贵\一直是社会和政府关注的焦点,尤其是药品费用。门诊药师可以通过对处方进行经济学评价,从而总结出既经济,有安全有效的治疗方案,为临床提供参考。 6进行健康教育和合理用药宣传

门诊药师可以从医院走向社会,参与健康教育,开展群众性药物知识讲座,发放一些药物知识手册,宣传合理用药常识,从而提高用药依从性,提高全民规范用药意识。 7药物信息服务

门诊药师要利用自身优势,及时了解医院药学实践中的新信息,并对这些资料进行分析整理再反馈于临床,为患者和医务人员提供全面有效的药物信息。

总之,药学服务并非一个简单的服务项目,而是一个内容丰富,专业化程度高,实践性强的服务体系,这也对药师提出了更高的要求。药师只有勤于学习,善于思考,不断总结,才能发展、突显自己的强项,才能与医生、护士优势互补,提供高附加值的药学服务[1-3]。 参考文献:

[1]林芳萍,孙皎.加强对门诊患者用药指导的药学服务[J].海峡药学,2010,22(12):256-257.

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[2]何胜兰,王薇,等.门诊药房开展药物咨询的实践[J].医药导报,2012,31(5):679-681.

[3]吴永佩,张骏.医院管理学药事管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:287. 编辑/肖慧