砂浆强度汇总评定表

C—19

工程名称： 该批设计等级： 序号 各组代表值 龄期 代表部位 序号 各组代表值 龄期 代表部位 验收批最小强度： 平均强度： 评定结果： 技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 注：附报告。

钢筋连接试验报告、焊条（剂）合格证汇总表

C—20

试验报告编号及序号 日期 焊条品种 焊条生产厂家 主要使用部位及有关说明 注：附合格证、试验报告。

技术负责人： 质量检查员：

土壤试验记录汇总表

C—21

试验报告序号 土的类别 厚度 取土部位 试验日期 编号 注：附报告。

关说明 设计要求及有钢筋隐蔽工程检查验收记录

C—22 单位工程名称 隐蔽项目部位 图 号 钢材试验单或焊接实验编号 名称 出厂合格证编号 复试编号 施工部位 检查日期 钢筋品种、规格 隐检内容 钢筋接头位置和形式 除锈和油污 钢筋代用 箍筋 保护层 签字： 施 检 工 查 单 意 位 见 年 月 日 复 施工查 单位 意 见 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日

工程负责人 检 验 人 员 工长 质量检查员 建单意 设位见 监检 理查 隐蔽工程验收记录

C—23

第 页 共 页 工程名称 分项工程名称 隐蔽工程项目 施工标准名称 及代号 质量要求 自查记录 隐蔽工程部位 施工单位自查结论 施工单位项目技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日 注：1、如需绘制图纸的附本记录后 2、此表为各种隐蔽工程通用表

及编号 施工单位 监理（建设）单位验收记录 项目经理 专业工长 施工单位 施工图名称