A.保持外阴清洁干燥 B.用消毒液擦洗外阴每日2次 C.用消毒会阴垫 D.会阴侧切产妇应取伤口同侧卧位 E.外阴有伤口者大便后应冲洗 7．关于产褥期计划生育指导，错误的是（ ）
A.哺乳者可采取药物避孕 B.产褥期内禁止性交 C.产后6周采取避孕措施 D.要求绝育者可在产后24小时内进行结扎 E.产后42天母婴回医院检查 8．有关产妇产后内分泌系统的变化，错误的一项是（ ）
A.产后1周，雌、孕激素降至未孕时水平 B.不哺乳产妇一般在产后6～8周月经复潮 C.不哺乳产妇平均在产后10周恢复排卵 D.哺乳产妇多在产后4～6个月恢复排卵 E.哺乳产妇月经未复潮前不会受孕
9．妊娠期发生的肾盂和输尿管生理性扩张，恢复正常的时间是在产后（ ） A.1～2周 B.2～3周 C.3～4周 D.4～6周 E.6～8周 10．产妇在产后第1日的生命体征变化是（ ）
A.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓ B.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压正常 C.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 D.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压↑ E.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压↓ 二、多项选择题
1.以下哪几项可保持母乳充足喂养（ ）
A.早吸吮 B.母婴同室 C.按时哺乳 D.保持良好情绪 E.吃营养丰富的食物 2.血性恶露的特点是（ ）
A.色淡红，含少量血液 B.内含坏死的蜕膜组织 C.量多，色红 D.持续时间一般为3—4天 E.有少量胎膜 三、填空题
1．产褥期乳房的主要变化是（ ）。 2．产后子宫底每天下降（ ）。
3．产后在腹部扪不到宫底的时间是产后（ ）天。 四、名词解释 1．产褥期 五、判断题
（ ）1.产褥期子宫内膜完全再生应在产后4周。
（ ）2.产褥期子宫颈外形恢复至未孕状态，应在产后4周。 （ ）3.产后宫缩痛，是指产褥期因宫缩引起下腹部阵发性疼痛。 （ ）4.纯母乳喂养的时间应持续10个月为宜。 六、问答题
1．什么是产褥期？一般为几周？
2．什么是恶露？恶露分几种？各有哪些临床特点？
第13讲 妊娠并发症妇女的护理——流产
一、单项选择题
1．习惯性流产是指（ ）
A.自然流产2次以上 B.流产3次以上 C.反复流产 D.自然流产连续发生3次或3次以上 E.流产2次以上 2．早期流产的主要病因为（ ）
A.染色体异常 B.母儿血型不合 C.子宫畸形 D.宫颈内口松弛 E.妊娠合并心脏病
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3．可能引起母体凝血机制障碍的疾病是（ ）
A.先兆流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.完全流产 E.习惯性流产 4．对稽留流产的产妇处理不妥的一项是（ ）
A.凝血功能检查 B.备血 C.输液准备 D.遵医嘱给己烯雌酚 E.安胎
（5～7题共用题干）
谢女士，28岁。停经50日，少量阴道出血1日，宫口闭，子宫软，如孕50日大小。 5．对该孕妇最常用的诊断方法是（ ）
A.黄体酮试验 B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查 D.后穹窿穿刺 E.腹腔镜检查 6．最可能的诊断为（ ）
A.难免流产 B.过期流产 C.不全流产 D.先兆流产 E.习惯性流产 7．对该产妇不妥的护理是（ ）
A.卧床休息 B.做好心理护理 C.做好生活护理 D.保持大便通畅，可灌肠 E.注意阴道流血 （8～11题共用题干）
白女士，30岁。已婚3个月，因阴道大出血就诊，血压80/50mmHg，阴道内有如胚胎样组织，宫体如孕6周大小，附件（—）。 8．首先应补充询问的健康史是（ ）
A.有无停经史 B.有无性生活史 C.有无早孕反应 D.有无外伤史 E.有无生育史 9．最可能的诊断是（ ）
A.难免流产 B.先兆流产 C.习惯性流产 D.不全流产 E.完全流产 10．首要的处理是（ ）
A.后穹窿穿刺 B.腹腔穿刺 C.抗休克同时观察病情 D.抗休克同时行刮宫术 E.立刻做B型超声排除宫外孕 11．主要的护理措施是（ ）
A.心理护理 B.输液输血纠正休克，同时协助手术
C.肥皂水灌肠 D.给予宫缩剂 E.抽血进行化验 二、多项选择题
1.关于流产的处理原则，正确的是（ ）
A.先兆流产可用孕激素保胎 B.难免流产应立即行刮宫术
C.稽留流产一经确诊立即刮宫 D.不全流产休克者先抗休克再刮宫 E.完全流产无感染征象不需处理 2.流产的主要临床表现有（ ）
A．子宫颈口已开 B.阴道流血 C.下腹疼痛 D.羊水流出 E.妊娠试验阴性 三、填空题
1.流产的主要症状为（ ）、（ ）和( )。 2.完全流产患者妇检时发现宫颈口（ ），子宫接近正常大小。 四、名词解释 1．流产 五、判断题
（ ）1.早期流产最常见的原因是内分泌失调。 （ ）2.易发生失血性休克的流产是难免流产。
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（ ）3.早期流产是指流产发生于妊娠少于10周。 （ ）4.早期妊娠阴道出血最常见的原因是宫外孕。 （ ）5.早产的临床表现与足月妊娠临产相似。 六、简答题
1．自然流产的临床类型有哪些？ 七、病例分析题
刘女士，29岁，因停经65d，阴道流血伴下腹痛12h来就诊。曾人工流产1次，自然流产1次，平时月经规则。妇科检查：阴道中量积血，宫口松，见胚胎样组织堵于宫口，子宫如2个月妊娠大小，两侧附件无异常。 问题：1.该患者可能的诊断是（ ）
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 2.诊断依据有哪些？
3.护理人员可以为该患者实施哪些护理措施？
第14讲 妊娠并发症妇女的护理——异位妊娠
一、单项选择题
1.宫外孕多发生于（ ）
A.子宫角 B.腹腔 C.卵巢 D.输卵管 E.宫颈 2.输卵管妊娠时受精卵最常种植（ ）
A.壶腹部 B.峡部 C.间质部 D.伞部 E.宫颈 3.输卵管妊娠破裂时腹痛的性质（ ）
A.隐痛 B.撕裂样痛 C.坠痛 D.间歇性疼痛 E.痉挛性疼痛 4.输卵管妊娠流产行非手术治疗时的护理中，哪项是正确的（ ）
A.患者可随意活动 B.应暂禁食 C.避免排便等增加腹压的动作 D.无再出血的危险可不必严密观察 E.抗生素不必常规应用 5.输卵管妊娠破裂的原因是（ ）
A.输卵管管壁薄，缺乏蜕膜及粘膜下组织，孕卵植入受限 B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁 C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连 D.胎盘绒毛种植腹腔脏器 E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛
6.早期诊断输卵管妊娠很有价值的检查方法是（ ）
A.B型超声 B.妊娠试验 C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺 E.腹腔镜 7.有关输卵管妊娠的处理，不妥的方法是（ ）
A.以手术为主 B.出血不多可保守治疗 C.可化学治疗 D.不论出血多少均应手术 E.可中医治疗
8.胡女士，26岁。停经42日，右下腹撕裂样疼痛约30分钟，疑为输卵管妊娠。最简便可靠的诊断方法是（ ）
A.HCG测定 B.后穹窿穿刺 C.刮宫送病理检查 D.测基础体温 E.B型超声 9.患者，30岁，3年未孕，停经60天，突然出现下腹疼痛，来院检查，发现少量的阴道出血，子宫体正常大小，后穹窿饱满有触痛，尿妊娠试验阳性，初步考虑（ ）
A．月经失调 B．先兆流产 C．难免流产 D．异位妊娠 E．妊娠合并急性阑尾炎 二、多项选择题
1.与异位妊娠有关的病因有（ ）
A.输卵管不全梗阻 B.输卵管发育异常 C.孕卵游走 D.子宫发育不良 E.输卵管周围炎症、粘连
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2.输卵管妊娠患者妇检时可有（ ）
A.子宫稍大 B.一侧输卵管肿大、压痛 C.后穹窿饱满 D.宫颈举痛 E.子宫漂浮感 三、填空题
1.输卵管妊娠的常见原因是( )。 2.输卵管妊娠流产多见于（ ），发病多在妊娠8—12周。 四、名词解释 1．异位妊娠 五、判断题
（ ）1.输卵管妊娠以壶腹部最多见。
（ ）2.输卵管妊娠急性内出血时应在防治休克的同时行剖腹探查。 六、简答题
1．输卵管妊娠的病理结局有哪些？ 七、病例分析题
女性，35岁，已婚，因下腹疼痛2小时于2003年12月10日就诊。末次月经2003年10月26日，三天前有少量阴道流血，咖啡色，入院前一小时突感左下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感，晕厥一次。平时月经规则，4/29天，1-0-1-1，宫内节育器避孕5年。查体：T 37.2℃，P 110次/分，BP 80/65mmHg,神清，淡漠，面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，未及杂音，腹稍隆，全腹广泛压痛及反跳痛，以左下腹为重。妇科检查：外阴正常，阴道畅，见少许咖啡色分泌物，宫颈光滑，举痛明显，子宫前位，稍大，漂浮感，双侧附件区压痛明显，触诊不满意。
请回答：1.该病人最可能的医疗诊断是什么？
2.该病人目前存在的最主要的护理诊断有哪些？ 3.护理要点？
第15讲 妊娠并发症妇女的护理——妊娠期高血压疾病
一、单项选择题
1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）
A.全身小动脉痉挛 B.水钠潴留 C.血容量减少 D.回心血量减少 E.凝血功能障碍
2.治疗妊娠期高血压疾病常首先给予（ ）
A．降压药 B．解痉药 C.扩容药 D．镇静药 E.利尿药 3.下列哪项指征与妊娠期高血压疾病的严重程度无关（ ）
A．水肿 B．尿蛋白 C.高血压 D．头晕眼花等症状 E．眼底动脉变化 4.关于子痫的发病情况，下列哪项错误（ ）
A．产前子痫多见 B．产时子痫也常见 C．产后24小时发生机会少 D．终止妊娠后子痫不会发生 E．产后24小时至5天内仍可发生子痫 5.妊娠水肿（+++）是指（ ）
A．足部、小腿的水肿，休息后不消退 B．足部、小腿的水肿，休息后消退 C．水肿延及大腿 D．全身水肿，腹水 E.延及腹部外阴 6.妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是（ ）
A．0.75—1.0mmol/L B．0.5—0.75 mmol/L C．1.0—1.7mmol/L D．1.7—3．0mmol/L E．3.0—4.5mmol/L 7.硫酸镁中毒的表现首先是（ ）
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A．心率减慢 B．呼吸减慢 C．血压下降 D．尿量减少 E．膝反射消失 8.硫酸镁中毒的解毒剂是（ ）
A．地西泮 B．10%葡萄糖 C．25%葡萄糖 D．50%葡萄糖 E．10%葡萄糖酸钙 9.初孕妇，36+2周妊娠，先兆子痫，最恰当的处理原则是（ ） A.立即行剖宫产术 B．立即人工破膜引产 C．积极治疗等待自然分娩 D．积极治疗后及时终止妊娠 E．积极治疗1周后，终止妊娠 二、多项选择题
1.妊娠期高血压疾病的好发因素包括（ ）
A.寒冷及温度变化过大 B.高龄初产妇 C.双胎 D.精神紧张 E.慢性高血压、糖尿病 2.妊娠期高血压疾病的护理包括（ ）
A．轻度妊娠期高血压疾病可在家休息，加强产前检查 B．重度妊娠期高血压疾病应适当限制钠盐摄入 C．一旦发生抽搐应首先保持患者呼吸道通畅 D．病情控制，立即剖腹产结束分娩 E．做好母儿抢救的准备工作 三、填空题
1.子痫可分为（ ）、产时子痫和产后子痫。 四、判断题
（ ）1.妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗最早出现的中毒反应是呼吸减慢。 （ ）2.妊娠期高血压疾病是心血管系统特有的疾病。 （ ）3.妊娠期高血压疾病患者均应严格限制食盐。 （ ）4.子痫患者应安置在光线充足的病室内。 （ ）5.子痫抽搐时不宜强行按压。 五、简答题
1.简述子痫患者的护理要点？ 六、病例分析题
方女士，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、眼花。护理体查：血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（++）。尿常规检验：蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 请回答：
1.不妥的护理为（ ）
A.安置于单人暗室 B.必要时记出入量 C.备床档、开口器 D.多与病人交谈，安慰病人 E.观察膝反射
2.病人经积极治疗后，如效果不明显，便应终止妊娠，其观察时限为（ ） A.24h B.24～48h C.48～72h D.72～96h E.96～120h
3.在用药治疗10h后，孕妇突然感到腹部持续性疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110/60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发（ ）
A.临产 B.先兆临产 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.流产 4.(1)为该病人治疗时首选的药物是什么？
(2)若出现中毒反应时，首先出现的症状是什么？ (3)在治疗过程中应注意什么？ (4)解毒剂是什么？
第16讲 妊娠期并发症妇女的护理——前置胎盘、胎盘早剥
一、单项选择题
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