作为重大公共卫生服务项目，3年间，109万与白大娘一样的贫困白内障患者得到了免费的复明手术救治。健康教育、预防接种、传染病防治……全国城乡普遍实施10类基本公共卫生服务和7大类重大公共卫生服务项目。3年间，人均基本公共卫生服务经费从15元提高到25元，中央财政共安排基本公共卫生服务经费395亿元。

?国家拿出这么多钱进行预防保健服务，这是千百年来第一次。?南华大学教授周良荣说。 3年间，医疗卫生事业也发生巨变：

人员增加——2011年末，全国卫生人员总数达861.6万人，比上年增加40.8万人。

收入提高——多劳多得、优绩优酬，改革前后相比，基层医务人员人均工资水平普遍得到提高。

事业发展——2011年全国医疗卫生机构总数达95万多个，比上年增加17462个；床位516万张，比上年增加37.3万张，每千人口医疗卫生机构床位数由2010年3.56张增加到2011年3.81张。

城乡居民同比例报销、全民免费体检……想百姓之所想，近年来，偏居西南的云南省红河州开远市积极探索医改新办法，创造了?开远经验?。

?抓卫生就是抓民生，为人民服务就要为人民健康服务。?谈起执政理念，开远市市委书记李存贵说。 这是一项极为艰巨和复杂的改革——党和政府既注重顶层设计，又注重发挥群众首创精神，不断迎难而上，开拓创新

7月15日12时，湖南省蓝山县新圩镇卫生院输液室内，79岁的龙文生刚刚输完液。交10元钱，医生不仅给这位20多年的肺心病患者输了液，还开了3盒复方罗汉果清肺颗粒和1盒盐酸氨溴索口服溶液。

蓝山地处湘南，人口40多万。2011年1月1日起，蓝山开始了新农合支付方式改革。门诊、住院起付线外全报销付费——门诊自付10元、住院自付100元，其余由新农合资金全额报销。

?效果比预想的还要好。乡镇卫生院门诊、住院人次较大增长，次均费用大幅下降。乡村两级医患纠纷也由实施前同时间的19起减少为3起。?蓝山县委书记魏湘江说，是

支付模式的改革，使蓝山县在财政不新增一分钱的情况下保障了全县33万农民的基本健康。

医改是一项关系国计民生的重大改革，也是一项极为艰巨和复杂的改革，没有现成模式可以借鉴，也没有现成经验可以照搬。

——改革为了群众，也必须依靠群众。医改3年不断问计于民、问需于民。

从2006年启动医改方案研究制定工作，到2008年10月14日《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》公开向全社会征求意见，医改工作小组通过各种方式征求专家学者、人大、政协和民主党派以及社会各界的意见。仅征求意见稿公布一个月内就收到各界约3.6万条意见和建议。 ——改革，涉及利益格局的调整，需要统筹考虑，在完善政策措施中不断推进。

3年来，各地坚持从实际出发，不断完善政策，不断破解难题。

在我国最北的村庄——黑龙江省漠河县北极村，达斡尔族妇女何叶拿着医保卡激动地流下了眼泪。正是这张小卡片撑起了这个因病返贫家庭的一片天。

在黑龙江，一项项医改举措?生根开花?：

——2009年以来，全省累计投资7亿多元，为近万个基层医疗卫生机构配备了全科壁挂式诊疗系统以及便携式B超机、电子秤、电子血压仪、点滴架等设备6万余件（套）； ——三级医院全部开展预约诊疗，在全省60%的三甲医院实施了不少于20个病种的临床路径……

平均海拔3200米，高寒、缺氧、昼夜温差大——青海省海北州海晏县甘子河乡俄日村是一个典型高原牧业村。30万亩草场上，分散居住着191户998名牧民。

2009年以前，这里的村卫生室还只有温度计、血压计和听诊器这?老三件?，牧民群众?看病难、看病远、看病贵?问题较为突出。伴随新医改的实施，一个80平方米的标准村卫生室投入使用，成了全村人的健康?保护神?。 37岁的村医罗藏银巴说，2011年起，政府每年给的工作补助和水、电、暖等补贴比原来提高7600元，达到13840元。?村医还被纳入新农保范围，基本解决了后顾之忧，我在这里工作更安心了。?

优质医疗资源最集中的首都北京，3年来从未停歇探索的脚步。创新预约挂号、无假日医院、主诊医师负责制等服

务模式；成立首都医药卫生协调委员会，探索推进医药卫生资源属地化管理；成立市医院管理局，探索管办分开的管理体制……

?改革措施一个接一个，这几年我们就像穿着红舞鞋飞速旋转。?北京市医改办主任韩晓芳说。

3年来，来自基层的创新和探索层出不穷，不断涌现。陕西?神木模式?、江苏?镇江模式?……

?自上而下的顶层设计和自下而上的路径探索，是这一轮医改在制度设计上的显著特色。?北京大学中国经济研究中心教授李玲认为，正是这种中央与地方之间的良性互动，为新医改注入了创新活力。

共享发展成果，实现病有所医——医药卫生体制改革任重道远

历史昭示未来。3年医改，给人最大的启示是什么？ ?方向和路径是正确的！?——采访中，人们几乎异口同声。

?这次改革始终贯彻坚持公共医疗卫生公益性质这条主线，符合医疗卫生发展的客观规律，符合人民群众的根本利益。?湖南省卫生厅党组书记肖策群认为。