2.下列哪项不能作为临产的依据 （ ）

A.规律宫缩的出现 B.宫颈管消失 C.宫口的扩张 D.阴道见红 E.胎先露的下降 3.分娩时最主要的产力是 （ ）

A.腹肌收缩力 B.子宫收缩力 C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹压 4.关于子宫收缩的特点，下列哪项是错误的 （ ） A.是不自主的节律性收缩 B.宫缩具有对称性

C.宫缩以宫底部最强，子宫下段最弱

D.子宫肌纤维在宫缩时缩短变宽，间歇时肌纤维松弛恢复到原来的长度 E.随产程进展，子宫收缩持续时间越来越长，间歇时间越来越短 5.胎头衔接是指 （ ）

A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面 D.顶骨达到坐骨棘水平 E.枕骨达到骨盆出口平面 6.初产妇胎头衔接的时间一般在 （ ）

A.预产期前1~2周 B.分娩前24~48小时 C.临产后 D.破膜后 E.宫口开全后 7.临产后肛查或阴道检查了解胎头下降程度，以下列哪项为判断标准 （ ） A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨结节 D.耻骨弓 E.骶尾关节 8.关于分娩机制，下列哪项是错误的 （ ）

A.俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作都贯穿于下降过程之中 B.俯屈是胎头下降到达骨盆底时遇到阻力而发生的 C.内旋转时胎头枕部被推向母体前方

D.仰伸是枕骨抵达耻骨联合下方时发生的

E.胎头进入骨盆入口平面时以枕下前囟径衔接 9.指出下列枕左前位分娩机制哪项正确 （ ）

A.衔接：无论初产妇、经产妇胎头均于临产后衔接 B.俯屈：大囟门下降位置最低 C.内旋转：大囟门转向母体前方 D.仰伸：胎头下颏部贴向胸壁

E.外旋转：胎头随胎肩在骨盆腔内的转动而转动

10.关于枕左前位正常分娩机转，内旋转完成的标志是 （ ）

A.矢状缝与骨盆出口前后径一致 B.双顶径与骨盆出口前后径一致 C.矢状缝与骨盆出口横径一致 D.双顶径与骨盆入口右斜径一致 E.矢状缝与骨盆右斜径一致 11.分娩的正确处理是 （ ）

A.测血压在宫缩时进行 B.第一产程使用腹压 C.第二产程常规灌肠 D.听胎心应在宫缩时进行 E.第三产程注意出血情况

12.枕先露时肛查胎头下降程度为+2，表示下列哪种情况 （ ）

A.胎头顶骨在坐骨结节平面以上2cm B.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以上2cm C.胎头颅骨最低点在坐骨结节以下2cm D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下2cm E.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下2cm

13.关于产程中胎心监护，下列哪项是错误的 （ ）

A.听胎心应在宫缩间歇期 B.潜伏期每小时听胎心1次 C.活跃期每30分钟听胎心1次 D.第二产程每15分钟听胎心1次 E.每次胎心听1分钟

14.接产时会阴保护开始于 （ ）

A.宫口开全时 B.阴道口看到胎头时 C.胎头拨露使会阴后联合紧张时 D.胎头着冠时 E.双顶径出阴道口时 15.关于胎儿娩出后的首要护理措施是 （ ）

A.立即断脐 B.立即清理呼吸道 C.擦干身上的羊水 D.观察新生儿的性别 E.人工呼吸

16.预防产后出血，下列哪项措施是正确的（ ） A.当胎儿前肩娩出后立即给产妇肌内注射缩宫素

B.胎盘尚未完全剥离而有阴道出血，可牵拉脐带按揉子宫助娩胎盘，减少出血 C.让膀胱充盈压迫子宫可减少阴道出血

D.胎儿娩出后有阴道出血，无论胎盘是否娩出，均可按揉子宫减少出血 E.为减少阴道出血，可等会阴伤口缝合完毕后再娩出胎盘

17.新生儿Apgar评分指标是哪项 （ ）

A.心率、呼吸、血压、皮肤颜色、肌张力 B.心率、脉搏、血压、皮肤颜色、肌张力

C.心率、呼吸、体温、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色E.体温、呼吸、血压、皮肤颜色、肌张力

18.下列哪项不是胎盘剥离的征象 （ ）

A.宫底上升 B.宫底高度脐下一指

C.阴道少量流血 D.阴道口外露的脐带自行下降延长 E.轻压耻骨联合上方，将宫体向上推，外露的脐带不再回缩 19.新生儿用抗生素眼药水滴眼的护理目的是 （ ）

A.防止羊水进入眼睛 B.保护新生儿视力 C.预防感染 D.防止胎粪污染眼睛 E.阻止新生儿睁眼 20.正常新生儿Apgar评分是几分 （ ）

A.1~3分 B.3~5分 C.4~7分 D.6~8分 E.8~10分 21.下述征象属于第一产程表现的是 （ ）

A.子宫颈口扩张 B.拨露 C.着冠 D.胎儿娩出 E.胎盘娩出 22.第一产程临床护理中最主要的护理措施是 （ ）

A.指导产妇屏气 B.外阴擦洗 C.保护会阴 D.观察产程进展 E.助娩胎盘 23.下述属于第二产程临床表现的是 （ ）

A.子宫颈口扩张 B.宫颈管消失 C.胎头拨露 D.胎盘剥离 E.胎盘娩出 24.下列关于第一产程潜伏期的描述正确的是 （ ）

A.从规律性宫缩开始至子宫颈口扩张3cm B.从规律性宫缩开始至宫口扩张7cm C.从规律性宫缩开始至宫口扩张5cm D.从宫口扩张3cm至宫口开全10cm E.从宫口扩张3cm至宫口扩张7cm 25.一旦胎膜破裂，应立即观察 （ ）

A.心率 B.呼吸 C. 血压 D.胎心 E.脉搏 26.关于正常分娩过程，下列哪项是正确的 （ ）

A.第一产程应避免用腹压 B.宫口开大5cm、宫缩强可灌肠 C.人工破膜应在宫缩时进行 D.宫缩密集时1~2小时听胎心1次 E.肛门检查在活跃期每4小时查1次

27.下列哪项可以判断已进入第二产程 （ ）

A.宫缩时产妇向下屏气用力 B.胎膜破裂 C.宫缩频而强 D.宫口开全 E.胎先露抵达坐骨棘以下 28.关于产程中血压的监测，下列哪项是正确的 （ ）

A.每隔1~2小时测量1次 B.每隔4~6小时测量1次 C.每隔8~10小时测量1次 D.在宫缩时血压升高为异常 E.血压升高者应减少测量次数 29.关于第三产程下列哪项是正确的 )

A.无论初产妇还是经产妇一般不应超过30分钟

B.初产妇第一、第二产程比经产妇长，因此第三产程也比经产妇长 C.初产妇需要1~2小时 D.初产妇需要6~8小时 E.经产妇需要1小时

30.下列哪项不是软产道的组成部分 （ ）

A.子宫体 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道 E.盆底软组织 31.了解胎先露的高低在临床上可通过下列何项检查 （ ）

A.腹部四部触诊 B.腹部听诊 C.肛门检查或阴道检查 D. B超检查 E.双合诊 A2型题

32. 某产妇已临产4小时，宫缩30~40秒/4~5分钟，胎心144次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，肛查：宫口开2cm，下列哪项处理不当 （ ）

A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.灌肠 D.卧床并抬高臀部 E.观察产程进展

33. 某初产妇，规律宫缩16小时于8分钟前顺利娩出一3000g女婴，目前胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列哪项不正确 （ ）

A.给产妇肌内注射缩宫素10U B..观察外露的脐带是否自行下降延长 C.牵拉脐带按揉子宫促进胎盘剥离 D.观察阴道流血 E.等待观察，有胎盘剥离征象立即助娩胎盘

34. 某经产妇，孕3产1，无难产史，孕39周，3小时前开始出现规律宫缩，急诊检查：宫缩30~45秒/3~4分钟，胎心140次/分，头先露，宫口开4cm，前羊水囊明显膨出，下列最恰当的护理是 （ ）

A.留急诊室观察 B.破膜后收住院 C.收待产室住院待产 D.急收产房消毒外阴准备接生 E.灌肠清洁肠道，避免肠道感染

35. 新生儿出生后，心率每分钟98次，呼吸浅慢不规律，全身皮肤青紫，吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射，四肢肌张力少有抵抗。请问该新生儿Apgar评分应为 （ ） A. 0分 B. 3分 C. 5分 D. 6分 E. 7分

36. 初产妇，孕39周，阵发性腹痛8小时，检查：宫缩30~40秒/4~5分，胎心148次/分，头先露，宫口开2cm，可触及前羊水囊，下列最恰当的处理是 （ ）

A.待破膜后收住院 B.待宫缩变强后收住院 C.收住院待产 D.急收产房消毒外阴准备接生 E.留门诊观察

37. 某产妇，第一胎，宫内妊娠38周入院检查，医生诊断为先兆临产，即将分娩。下列最可靠的征象是 （ ）

A.不规律宫缩 B.有胎儿下降感 C.上腹部较轻松 D.阴道见红 E.走路不便伴尿频 38. 某女士，26岁，初孕妇，宫内妊娠38周。阵发性腹痛4小时入院。检查：枕左前位，宫口开大2cm，胎膜未破，先露“—1”，下列护理措施不正确的是 （ ）

A.鼓励产妇2~4小时排尿1次 B.温肥皂水灌肠 C.每1~2小时听胎心1次 D.讲解分娩知识 E.绝对卧床，抬高臀部

39. 某产妇，孕39周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，血压120/80mmHg，枕右前位，胎心150次/分，肛查宫口未开。下述正确的是 （ ）

A. 孕1产1 B. 早产 C. 胎方位LOA D.临产 E.先兆临产

40. 入院后孕妇感腹部疼痛，每5~6分钟一次，每次持续45秒。此孕妇的情况是 （ ） A.属孕妇紧张造成的宫缩 B.临产先兆 C.已临产 D.进入第二产程 E.进入第三产程

41.初产妇，足月临产入院。宫口开大6cm，LOA位，胎心正常，下列错误的是 （ ） A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁、备皮 D.不能自解小便者导尿 E.温肥皂水灌肠 A3A4型题

（42~43题共用题干）

某女士，孕37周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，血压120/80mmHg，枕右前位，胎心150次/分，骨盆外测量正常，肛查宫口未开。 42.对上述病例的护理评估哪项正确 （ ）

A. 孕1产1 B. 胎方位LOA C. 早产 D.先兆临产 E.临产 43.孕妇入院24小时后，宫缩30~40秒/3~5分钟，胎心140次/分，宫口开大1cm，下列处理哪项不妥（ ） A. 送孕妇到待产室待产 B. 肥皂水灌肠 C. 每1~2小时胎心1次 D. 注意产程进展 E. 人工破膜 （44~50题共用题干）

初产妇，28岁，孕37周，突感阴道流血，来医院就诊。 44. 以下描述错误的是 （ ）

A.立即听胎心 B.应判断是否为“见红” C.应观察有无宫缩 D.应做胎心监护 E.可能为早产

45.2小时候孕妇感觉腹部紧张，每10分钟1次，每次持续5~10秒，可能原因 （ ） A.规律宫缩 B.属孕妇紧张造成的宫缩 C.临产先兆 D.进入第一产程 E.进入第二产程

46. 5小时后孕妇腹部疼痛，每5 ~6分钟1次，每次持续45秒。可能原因 （ ） A. 规律宫缩 B. 属孕妇紧张造成的宫缩 C. 临产先兆 D. 进入第二产程 E. 进入第三产程

47.孕妇规律腹痛4小时后阴道血性分泌物物增加，下述第一产程的表现是 （ ） A.见红 B.宫口扩张 C.拨露 D.着冠 E.宫缩时排便感 48. 孕妇规律腹痛10小时后，主诉有大便感，阴道检查宫口开大10cm，此时常规护理内容不包括 （ ） A.保持合适体位

B.每隔5~10分钟左右听一次胎心 C.马上灌肠以防分娩时排出大便污染手术台 D.指导产妇使用腹压 E.准备冲洗消毒会阴

49.顺利娩出一男婴，10分钟后胎盘尚未娩出，此时的处理下列哪项不正确 （ ） A.观察宫底有无上升 B.观察外露的脐带是否自行下降延长 C.用力牵拉脐带按揉子宫促进胎盘娩出 D.观察阴道流血

E.等待观察，有胎盘剥离征象立即助娩胎盘

50.产后2小时在产房内继续观察，下述哪一项目不是预防产后出血的措施 （ ） A.观察子宫收缩及宫底高度 B.观察会阴伤口缝合情况

C.观察膀胱充盈情况 D.观察阴道流血情况 E.观察生命体征 补充题：

51.某新生儿出生后，心率﹤100次／分，呼吸浅，肌张力消失，口唇青紫，全身皮肤苍白，有轻微的喉反射，Apgar评分为 （ ）

A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分

52.初孕妇，25岁，孕足月。于10日前开始出现不规律宫缩，此宫缩常于夜间出现，清晨消失。于半小时前“见红”，估计此孕妇分娩需等待 （ ）

A.1-2小时 B.24-48小时 C.2-3日 D.4-5日 E.5-6日 （53-54共用题干）

24岁初孕妇，孕40周，有规律性宫缩入院，查体：胎心140次／分，宫口开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。 53.其胎方位是 （ ）

A.LOA B.LOT C.LOP D.ROA E.ROT 54．胎头枕部应向那个方向旋转才能娩出 （ ）

A.逆时针旋转90° B.顺时针旋转90° C. 逆时针旋转45° D.顺时针旋转45° E.不需旋转

【参考答案】

1D 2D 3B 4D 5C 6A 7B 8E 9E 10A 11E 12E 13D 14C 15B 16A 17D 18B 19C 20E 21A 22D 23C 24A 25D 26A 27D 28B 29A 30A 31C 32C 33C 34D 35C 36C 37D 38E 39E 40C 41E 42D 43E 44E 45C 46A 47B 48C 49C 50B 51B 52B 53B 54A

第四章 产褥期母婴的护理

一、正常产褥期产妇护理

A1型题

1.产后腹部检查，宫底在腹部触不到，大约在产后 （ ）

A.1天 B.3~5天 C.7~8天 D.10~14天 E.14~21天 2.产后除胎盘附着面以外的子宫内膜修复需要 （ ）

A.4周 B.2周 C. 3周 D. 6周 E.5周 3.下列关于产褥期的描述正确的是 （ ）

A.产后2周子宫颈内口关闭 B.产后4周子宫内膜完全修复 C.产后6周子宫恢复至非孕大小 D.产后7日，腹部摸不到子宫 E.产后2周宫颈完全恢复至非孕大小

4.产褥期产妇易出现压抑、焦虑，甚至出现产后精神抑郁，通常发生在 （ ） A.依赖期 B.独立期 C.抑郁期 D.依赖-独立期 E.以上都不是 5.关于产褥期护理下列哪项不恰当 （ ）

A.产后4小时鼓励产排尿 B.产后2小时鼓励产妇下床活动 C.鼓励产妇多喝水 D.可多食新鲜水果蔬菜，预防便秘 E.鼓励产妇按时做健身操

6.关于产褥期内分泌变化正确的描述是 （ ）

A.哺乳期妇女无月经来潮不会受孕 B.不哺乳产妇通常~6个月月经复潮

C.产后雌激素、孕激素产后6周降至正常 D.绒毛膜促性腺激素产后2周血中测不出 E.哺乳产妇一般产后6~8周月经复潮

7.产褥期促进乳汁分泌的方法，错误的是 （ ）

A.避免精神刺激 B.生乳素可促进乳汁分泌 C.吸吮是保证乳腺不断泌乳的关键D.产妇应保证充足的休息和睡眠 E.产后2小时开始哺乳可有效刺激乳汁分泌 8.关于产后恶露的描述错误的是 （ ）

A.正常恶露总量为250~500ml B.正常恶露持续4~6周

C.血性恶露持续10天转为浆液性恶露 D.浆液性恶露一般持续10天 E.正常恶露含有血液及细菌，有血腥味无臭味 A2型题

9. 王女士，初产妇，产后第3天，下列各项表现中属于正常产褥期的是 （ ）

A.体温38℃ B.阴道分泌物鲜红色，有臭味 C.出汗多 D.乳房胀痛有硬结，腋下淋巴结肿大 E.腹部有压痛

10. 王女士，经产妇，足月妊娠阴道自然分娩。产后第3天，哺乳时下腹阵痛，宫底脐下3横指，无压痛，阴道流血不多，其他无异常。正确的处理是 （ ）

A.停止哺乳 B.不需处理 C.按摩子宫 D.给予止痛药 E.给予抗生素 A3型题

（11-12题共用题干）

李女士，28岁，第1胎.产后第2天起，持续体温在37.5℃，宫缩良好，恶露淡红色，无臭味。体检：双乳软，无硬结；腹部无压痛；会阴伤口红肿。 11.考虑其发热的原因最可能是 （ ）

A.尿路感染 B.会阴伤口感染 C.乳腺炎 D.上呼吸道感染 E.乳头皲裂 12.对其会阴的护理措施正确的是 （ ）

A.冲洗阴道 B.取伤口侧卧 C.坐浴2次/日 D.伤口切开引流 E.50%硫酸镁湿热敷 （13-16题共用题干）

某初产妇，产后第1天，阴道顺娩一重3000g女婴，护士如何对该产妇实施护理？ 13.为防止产后尿潴留影响子宫正常收缩，鼓励产妇第1次排尿应在产后 （ ）

A. 8小时内 B. 7小时内 C. 6小时内 D. 4小时内 E. 3小时内 14.产后第2天产妇乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是 （ ）

A.多喝汤水 B.让新生儿多吸吮 C.热敷乳房 D.用吸奶器吸奶 E.生麦芽水煎服 15.产后访视时间正确的是 （ ）

A. 出院后3天 B.产后14天 C.产后28天 D.产后6周 E. 产妇出院后3天内、产后14天、28天分别做3次产后访问 16.产后28天内访视内容不包括 （ ）

A.观察会阴伤口及子宫复旧情况 B.了解新生儿健康情况、喂养情况 C.妇科检查了解生殖器恢复情况 D.检查乳房，了解哺乳情况 E.了解产妇饮食、睡眠及心理状况

【参考答案】

1D 2C 3C 4D 5B 6D 7E 8C 9C 10B 11B 12E 13D 14B 15E 16C

二、正常新生儿护理

A1型题

1.关于纯母乳喂养的概念，错误的是 （ ）

A.除母乳外不添加任何食物 B.产妇哺乳时取侧卧位或坐位 C.哺乳不必定时 D.哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部 E.不要使用奶头做安慰物 2.促进母乳喂养成功的措施中，不正确的是 （ ）

A.增加哺乳次数 B.指导母亲正确的哺乳方法 C.鼓励按时哺乳 D.实行母婴同室 E.母婴早接触、早吸吮 3.下列哪项不是母乳喂养的优点 （ ）

A.经济、实惠 B.含消化酶较多 C.乳糖量较多 D.含饱和脂肪酸多 E.钙磷比例适当，较少发生低钙血症 4.关于新生儿沐浴的说法，正确的是 （ ）

A.出生后第2天盆浴 B.洗头时将浴液直接涂抹于头部 C.洗净全身后再洗面部 D.洗净一处即用干毛巾擦净 E.一手两指按住耳廓，防止水流入外耳道 5.下列哪项对乳汁分泌有促进作用 （ ）

A.新生儿吸吮 B.前列腺素 C.大剂量雌激素 D.孕激素 E.口服溴隐亭 6.早接触、早吸吮尽可能在新生儿出生后的 （ ）

A.1分钟内 B.5分钟内 C.10分钟内 D.20分钟内 E.30分钟内 7.新生儿沐浴时室温应维持在 （ ）

A.22-24℃ B. 24-26℃ C. 26-28℃ D. 28-30℃ E. 30-32℃ 8.关于母乳喂养的论述错误的是 （ ）

A.母乳喂养可增进母子感情 B. 母乳喂养能增加婴儿抗病能力 C.用一手示、中指夹住乳头送入新生儿口中 D.母乳是婴儿最理想的食物 E.哺乳期应尽量避免用药

9.新生儿沐浴的水温应维持在 （ ）