关于建立康复医学科的计划书
三亚市人民医院康复理疗中心 林道冠
康复医学是一门有关促进伤残人及功能障碍者康复的医学学科, 是一门综合性学科,又称第三医学。主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、磁、光、热、声、机械设备和主动活动)以预防、诊断、治疗残疾和疾病(包括疼痛),研究如何使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻心身功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力、工作能力最终以重新回归社会。
康复医学在我国起步较晚,但是由于它是在全新的医学模式下发展起来的,符合时代发展趋势,现已经是许多医院的一项重要工作,特别是近几年来,经济发达地区的康复医学科已经初具规模,走上了健康发展的道路,我国的康复医学事业已经呈现出勃勃生机。目前我医院紧跟时代发展的潮流,拟组建康复医学科,以最大限度的促进伤、病、残者的全面康复,这必将推动我院康复医学事业的大发展。 在此根据卫生部文件“《综合医院康复医学科基本标准(试行)》”(以下简称“标准”)的建科标准,并结合学习多家成功组建康复医学科的医院的经验,我认为应该做好以下几方面的工作。
一、 医疗场所规划
我院目前属于三级综合医院,根据“标准”,三级综合医院康复医学科至少应有1000平方米建筑面积的业务用房为宜(包括门诊区、康复治疗区面积)。科室应设在易于功能障碍患者方便抵离的院内处所,可采取门诊、住院共用的设置方式,也可在门诊部、住院部分别设置。 科室内的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计原则,地面防滑;康复病房内的走廊的墙壁应有扶手装置;康复设备、器械的应安装牢固并经常检修。
目前我理疗科面积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室。根据“标准”,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下:
康复医学科布局
康复评物理治疗室 定室 走廊 洗手间 作业治疗室 言语治疗室 23m 走廊 传统康复 治疗室
16m
二、医务队伍组成
作为三级综合医院的康复医学科,应该至少具有1名副高以上任职资格的医师,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型,然后下达治疗处方给康复治疗师,组织带领康复治疗师、康复护士等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。 三、 设备配置
目前我科室现有康复治疗设备有:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满足康复医疗及建科的需要,根据“标准”及我院医疗需要,建立康复医学科仍需配置的设备有:
1、 物理治疗室:
运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器(CPM),减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。 其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治疗机,蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备,腰椎牵引设备,气压循环治疗仪。
2、 作业治疗室: