A. 飞沫传播 B. 接触传播 C. 虫媒传播 D. 消化道传播 E. 血液传播
6. 流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断: A. 血淀粉酶 B. 尿淀粉酶 C. 血电解质 D. 血清ALT E. 血脂肪酶
7. 成年男性流行性腮腺炎患者,为预防睾丸炎,可以在早期应用: A. 丙酸睾丸酮 B. 己烯雌酚 C. 利巴韦林 D. 地塞米松 E. 青霉素
二 填空题
1. 流行性腮腺炎常见的并发症有____________、____________和____________等 2. 流行性腮腺炎为世界性疾病,全年均可发病,但以____________季节为主。
3. 部分没有腮腺肿大的腮腺脑炎、脑膜炎患者,确诊需要____________和____________。 4. 腮腺炎的预后大都良好,病死率为0.5%~2.3%,主要死因是____________ 5. 在腮腺炎的一般治疗中,应避免进食____________性饮料。 6. 流行性腮腺炎的典型病理特征是____________。
7. 流行性腮腺炎的主要传染源是____________及____________
流行性出血热
一 . 选择题
1.流行性出血热的病原体是 A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 螺旋体 E. 立克次体
2.我国流行性出血热最主要的传染源是 A. 家鼠 B. 黑线姬鼠 C. 棕背鼠 D. 红背鼠 E. 莫氏田鼠
3.流行性出血热最易侵犯的器官是 A. 肾 B. 肝 C. 心 D. 肺
E. 脑和脊髓
4.下列哪项是流行性出血热的主要病理变化
A. 急性肾功能衰竭 B. 低血容量性休克
C. 血小板减少和功能障碍
D. 全身弥漫性血管内凝血及毛细血管中毒性损伤 E. 全身性、广泛性小血管内皮细胞肿胀,变性及坏死 5.流行性出血热少尿的原因最主要的是 A. 肾血管内播散性血管内凝血 B. 肾小球滤过率下降 C. 继发性醛固酮增多 D. 肾小管重吸收增多 E. 以上都不是
6.流行性出血热患者并发高血容量综合征时,下列治疗措施最合理的是 A. 大剂量肾上腺皮质激素 B. 纠正酸中毒 C. 使用大量利尿剂 D. 血液透析治疗 E. 免疫抑制治疗
7.流行性出血热患者处于低血压休克期早期时最重要的处理措施是 A. 纠正酸中毒 B. 补充血容量
C. 使用血管活性药物提升血压 D. 强心、利尿、给氧 E. 纠正DIC
8流行性出血热低血压休克期是因为
A 血管通透性增加,血浆外渗,血容量下降。 B 大出血 C 继发感染 D 水电介质紊乱 E 心力衰竭
9.关于流行性出血热患者发热与病情的关系描述正确的是 A. 随发热好转,全身症状逐渐减轻 B. 体温逐渐好转,全身症状反加重 C. 发热期全身症状最重 D. 发热与症状关系不大 E. 以上均不正确
10.关于流行性出血热发热期的治疗,下列哪一项错误的 A. 补液
B. 可试用肾上腺皮质激素
C. 发热早期可以试用解热镇痛药(如消炎痛等) D. 纠正酸中毒 E. 纠正电解质紊乱
11.对于流行性出血热患者并发高钾血症,下列处理可能将带来严重后果 A. 输全血
B. 高渗葡萄糖加胰岛素 C. 应用10%葡萄糖酸钙 D. 血液透析治疗 E. 应用5 %碳酸氢钠
12.流行性出血热患者,目前从少尿期向多尿期移行,出现显著乏力,反应迟钝,腱反射减弱。查体:腹胀明显,肠鸣音减低,心律不齐。做床边ECG提示T波低平,伴有U波出现,则此时最重要的处理是 A. 静脉补充钠盐
B. 静脉补充钾盐 C. 静脉补充钙盐 D. 及时用甘露醇脱水 E. 静脉补充高糖
13.脑水肿常出现在EHF的哪一期 A. 发热期
B. 低血压休克期 C. 少尿期 D. 多尿期 E. 恢复期
14.青年女性,来自林区,因高热2天于2001年11月12日入院。后迅速出现顽固性休克,于入院后第3天死亡。死后尸检病理结果主要特点是:垂体前叶充血、出血、坏死。双肾肿大,间质水肿明显,伴有点状出血灶,全身小血管内膜细胞肿胀,管壁呈网状变性。肺及胃肠道、肝、脾、淋巴结均可见程度不等的充血、出血及水肿。由以上结果分析本病例最可能的诊断是 A. 钩端螺旋体病 B. 流行性出血热
C. 革兰氏阴性杆菌败血症 D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎 E. 中毒性细菌性痢疾 15.某男性农民,31岁,于2002年元月8日来医院门诊就诊,主诉发热、腰痛、眼眶痛4天,尿量偏少。查体:BP 130 / 90mmHg,颜面、四肢与球结膜水肿,腋下有淤点,急查尿蛋白(+++),肉眼可以膜状物。病人入院后下列哪项处理是正确的:
A. 低分子右旋糖苷扩容 B. 给予激素免疫抑制治疗 C. 利尿、导泻治疗 D. 干扰素抗病毒治疗 E. CTX免疫调节治疗
16 .流行性出血热患者少尿期突然抽搐、昏迷、瞳孔改变,下列那种可能性最大
A. 肝衰竭 B. 尿毒症 C. 颅内出血 D. 肾破裂 E. 腔道出血
二 . 填空题
1 流行性出血热血管的病理变化是小血管内皮细胞的_______________、_______________和_______________。 2 流行性出血热典型的临床五期为_______________、_______________、_______________、________________、_______________。
3我国以_______________和______________为主要宿主动物和传染源, 林区为______________。 4 流行性出血热在发热期的全身中毒症状表现为_______________、_______________ 和______________, 一般称之为“三痛”症状。
5 毛细血管损害主要表现为_______________、_______________和_______________。 6 流行性出血热的并发症为_______________、_______________和_______________。 7 流行出血热的治疗原则为________________,具体是指________________、________________、________________。
艾 滋 病
一 选择题
1 HIV不可能通过下列哪种途径传播 A. 性接触 B. 母婴 C. 握手
D. 药瘾者共用针头 E. 输血
2 关于AIDS的病毒学下列哪项正确 A. 为双股DNA病毒 B. 为单链DNA病毒 C. 为单链RNA病毒 D. 为双链环状RNA病毒 E. 以上均不是
3 HIV对下列哪种方式消毒措施不敏感 A. 高压湿热消毒法 B. 0.2%次氯酸钠 C. 75%酒精
D. 0.1%甲醛溶液 E. 漂白粉
4 HIV主要感染下列何种细胞
+
A. CD4细胞 B. B淋巴细胞 C. 上皮细胞 D. 单核巨噬细胞 E. 神经细胞
5下列关于艾滋病的说法哪项是错误的 A. HIV属于逆转录病毒科
B. HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性 C. 抗—HIV的出现说明传染性已经减小 D. 临床III期表现为PGL
E. 约1/2的AIDS患者死于PCP
6 下列HIV感染临床II期的说法有误的是 A. 基本无特别临床症状 B. 血中检测不出HIV C. 血中可以检出抗HIV D. 仍然具有传染性 E. 血中可以检出p24
7 高危人群存在下述情况2项或2项以上者,应考虑为艾滋病可能,但不包括下列哪一项: A. 肝脾肿大
B. 慢性咳嗽或腹泻1个月以上 C. 间歇或持续发热1个月以上
D. 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染 E. 口腔念珠菌感染
8 患者男性,35岁,归侨,曾在非洲生活多年,不否认冶游史。1周来发热、头痛及周身不适,食欲差,全身多处浅表淋巴结肿大,不伴疼痛。实验室检查提示白细胞偏低,CD4/CD8大于1.0,其余无特别异常,则应首先考虑为何种疾病: A. 艾滋病
B. 传染性单核细胞增多症 C. 霍杰金氏淋巴瘤 D. 钩端螺旋体病 E. 急淋巴结炎
9 使HIV在巨噬细胞当中增殖的是: A. U蛋白 B. R蛋白 C. 游离gp120 D. p24 E. nef
二填空题
1. 艾滋病毒主要感染人体的_________淋巴细胞,因为该淋巴细胞膜上存在有________分子,艾滋病毒包膜表面的_______可与该分子特异性结合。
2. 艾滋病的三个主要传播途径是_________、__________和____________。 3. 艾滋病最常见的感染是____________,最常见的肿瘤是_______________。
4. 艾滋病临床四期分别称为___________、__________、____________和____________。 5. __________和____________是艾滋病的主要传染源。
6. 艾滋病病原学检查有_________ 、_________、 ________。
伤 寒
一.选择题 A型题
1.伤寒的传染源为: A.带菌者或患者 B.动物 C.食物 D.饮水 E.土壤
2.典型伤寒患者在病程的第几周排毒量最大? A.第一周
B.第二----四周(极期和缓解期) C.第五----六周 D.两个月 E.三个月
3.伤寒爆发流行的主要原因是: A.水源污染 B.食物污染 C.日常生活接触 D.苍蝇传递 E.蟑螂传递
4.当胃酸的PH值小于多少时伤寒杆菌很快被杀灭? A.PH<2 B.PH<3 C.PH<4 D.PH<5 E.PH<6
5.伤寒第一次菌血症相当于临床过程的那一期? A.潜伏期 B.初期 C.极期 D.缓解期 E.恢复期