逆流

Ｃ．流管、贮尿袋每周更换一次 Ｄ．导管脱落后应立即插入尿道内 Ｅ．鼓励病人多饮水，常更换体位 3．须为病人留置导尿的情况有 Ａ．收集无菌尿标本 Ｂ．昏迷状态 Ｃ．测定残余尿 Ｄ．大小便失禁 Ｅ．膀胱手术后 二、问答题

（一）什么是导尿术？

（二）为什么极度虚弱的病人，膀胱高度充盈时，第一次放尿不应超过1000ML?

（三）留置尿管病人怎样防止逆行感染的发生？

（四）病例：李刚，男，23岁，工人，因车祸致大小便失禁，需留置导尿，病人神志清楚。请问为该病人翻身时，若需要移动尿袋，应注意什么问题？如何帮助病人训练膀胱反射功能？

第十一章(四) 灌肠术作业习题

一、选择题 单选题

1．某伤寒患者入院数天来，体温持续在39~40，现按医嘱灌肠降温，液量和液面至肛门的距离应是（ ）

A．200ml，不超过50cm B．300ml，不超过40cm C．500ml，不超过30cm D．800ml，不超过20cm E．100ml，不超过20cm

2．体温39.8的成年病人灌肠降温时，以下错误的一项是（ ） A．用0.1%肥皂水灌肠 B．液温为4 C．液量1000ML

D．灌肠后保留30分钟

E．排便30分钟后测体温并记录 3．肝昏迷病员灌肠禁用：（ ）

A．1、2、3溶液 B．温开水 C．等渗盐水 D．0.1 ％肥皂水 E．甘油

4．对肝昏迷病人灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是（ ） A． 防止发生腹胀 B． 防止对肠粘膜的刺激 C． 减少氨的产生及吸收 D． 以免引起顽固性腹泻 E． 防止发生酸中毒

5．大量不保留灌肠的目的不包括（ ） A． 软化和清除粪便 B． 减轻腹胀 C． 孕妇解除便秘 D． 初步清洁肠道 E． 高热降温

6．充血性心力衰竭的患者不能使用下列何种溶液灌肠（ ）A． 肥皂水 B． 温开水 C． 1.2.3溶液 D． 甘油 E． 等渗盐水

7．行大量不保留灌肠，灌肠时，肛管插入直肠内约（ ） A． 5～10cm B． 7～10cm C． 15～20cm D． 10～15cm E． 20～25cm

8．大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（ ） A． 50～60cm B． 60～70cm C． 40～60cm D． 45～55cm E． 40～50cm

9．为妊娠期妇女解除便秘，不宜采用下列何种灌肠法（ ） A． 肥皂水大量不保留灌肠 B． 甘油小量不保留灌肠

C． 保留灌肠 D． 1.2.3溶液小量不保留灌肠 E． 等渗盐水小量不保留灌肠 多选题

1．大量不保留灌肠常用的溶液为（ ）

A． 1%～2%盐水 B． 等渗盐水 C． 0．1%～0．2%月巴皂水 D． 10%～20%肥皂水 E． 等渗糖盐水

2．大量不保留灌肠的禁忌症有（ ）

A． 肝昏迷 B． 妊娠期 C． 中暑 D． 急腹症 E． 消化道出血者 二、问答题

1．张某，男，50岁，在高温环境下工作5h后，感到全身软弱、乏力，头晕，头痛，出汗减少。检查：体温41℃，面色潮红，脉搏110次／min呼吸24次/min，诊断：轻度中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问：灌肠的目的是什么？可选用何种溶液？灌肠液的温度和液量为多少？灌肠时需注意哪些问题？

第十二章（一） 口服给药法作业习题

一、选择题 单选题

1. 执行给药原则中，哪项是最重要的( )

A. 遵医嘱给药 B. 给药途径要准确 C. 给药时间要准确 D. 注意用药不良反应

E. 给药中要经常观察疗效 2．服磺胺药物需多饮水的目的是（ ）

A.避免损害造血系统 B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中析出结晶 D.避免影响血液酸碱度 E,增加药物疗效 3． 服用毛地黄制剂的病人（成人），心率每分钟少于多少次时不可使用( )

A. 30次／分钟 B. 40次／分钟

C..50次／分钟 D. 60次／分钟 E. 70次／分钟

4．护士发药时，下列哪项做法不符合要求 ( . ..)

A. 服铁剂药后需漱口 B. 危重病人及小儿应喂服 C. 服毛地黄前需测心率 D. 服安眠药应防成瘾

E.. 遇病人有疑问时，应说服其

服药

5．剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（ ）

A．药名用中、外文对照 B．装密封瓶中保存 C．应加锁并认真交班 D. 于阴凉处存放 E．药物分类放置 6．应避免与牙齿接触的药物是（ ） A. 止咳合剂

B. 棕色合剂 C. 1％稀盐酸 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 多选题

1．药物在保管时，药瓶的标签上应标明（ ） A.浓度

B.剂量 C.名称 D.不良反应 E.禁忌证

2．容易氧化和遇光变质药物保存时应（ ）

A.远离明火处

B.装入有色瓶中

C.放阴凉处 D.应放在冰箱内 E.加盖密封 3．应放入冰箱内保存的药物有（ ） A．宜选用臀大肌

B．注射时固定肢体，以防断针 C．切勿把针梗全部刺入

D．需长期注射者，注射部位应交 A.地塞米松

B.破伤风抗毒素 C.胎盘球蛋白 D.胰岛素 E.氢化可的松

4．分发药物时应做到（ ） A.发给患者后离开

B.仔细查对患者与药物 C.向病人解释眼药方法

D.病人不在，查对正确放床头柜上

E.危重病人帮助服药 二、问答题

（一）三查七对一注意的内容是什么？

（二）简述药疗的原则。

第十二章（二） 注射法作业习题

一、选择题 单选题

1．婴儿接种卡介苗正确的部位及方法（ ）

A．前臂掌侧下段，皮内注射 B．三角肌下缘，皮内注射 C．三角肌下缘，皮下注射 D．三角肌，肌肉注射 E．股外侧，皮下注射

2．臀大肌注射的联线定位法正确的一项是（ ）

A．骼嵴和尾骨联线的外上1／3处

B．髂嵴和尾骨联线的下1／3处 C．髂前上棘和尾骨联线的中1／3处

D．髂前上棘和尾骨联线的下1／3处

E．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

3．为2岁以下婴幼儿作肌肉注射的不恰当做法是（ ）

替更换

E．两种药物同时注射时，需注意配伍禁忌

4．为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是( )

A．针头滑出血管外 B．针头部分阻塞

C．针头斜面紧贴血管壁

D．针头斜面一部分穿透下面血管壁

E．静脉痉挛

5．股静脉的穿刺部位在( )

A．股动脉内侧 B．股动脉外侧 C．股神经内侧 D．股神经外侧

E．股神经和股动脉之间

6．两岁以下的婴幼儿肌肉注射时最好选用（ ）

A．臀大肌 B．股外侧肌 C．臀中、小肌 D．前臂外侧 E．上臂三角肌

7．下列哪项不符合无痛注射法( )

A．分散病人的注意力 B．使肌肉松弛

C．注射时做到“二快一慢” D．注射刺激强的药浓针头要长 E．先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物

8．有关皮内注射的论述，哪项是错误的( )

A．部位是前臂掌侧 B．消毒忌用碘酊 C．进针角度为5度 D．拨针时勿按压

E．只用于药物过敏试验

9．灭菌注射器及针头哪部分手可接触( )

A．针尖 B．活塞 C．乳头 D．针梗 E．针栓

10．各种注射的定位法哪项是对的 ( )

A．臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3

B．皮内（ID）→前臂掌侧上段 C．皮下（H）→肩峰下2～3横指的三角肌处

D．股静脉→股三角区外上方 E．臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处

多选题

1．为小儿作肌肉注射应 ( )

A．固定针梗部位

B．防止针头脱出、药液外流 C．不可选择臀小肌注射 D．必要时可快进针、快射药 E．可选择臀大肌注射

2．静脉注射选择的血管应 ( )

A．较粗直 B．靠关节处 C．弹性好

D．靠静脉瓣处 E．无脂肪肌肉处

3．肌肉注射部位应选择 ( )

A．肌肉较肥厚 B．远离大神经 C．远离大血管

D．皮肤无发炎、化脓、硬结 E．无皮肤病处

4．皮下注射部位 ( )

A．上臂三角肌下缘 B．上臂外侧 C．腹部 D．后背

E．大腿外侧方 二、问答题

（一）阐述注射原则.

（二）在静脉注射的过程中，应注意哪些事项？

（三）静脉注射常见的失败原因有哪些

（四）2岁以下婴幼儿为何不宣选臀大肌注射？

第十二章（三） 过敏试验作业习题

一、

选择题 单选题

1.引起青霉素过敏反应的生物活性介质中，错误的是（ ）

A 组织胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 5—羟色胺 E 多巴胺

2.青霉素过敏性休克的临床表现中，不符的是（ ） A. 呼吸道阻塞症状 B. 循环衰竭症状

C. 发热、关节疼痛症状 D. 中枢神经系统症状 E．皮肤过敏症状

3．青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 ( ) A.立即通知医生抢救

B.静脉注射0．1％盐酸肾上腺素 C.立即停药，平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素

D.立即吸氧，行胸外心脏按摩

E.静脉输液，给氢化考的松

4．引起青霉素过敏性休克的抗体是（ ）

A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD

5． TAT需重做皮试的时间是（ ）

A.停药1天 B.停药3天 C.停药7天 D.停药14天 E.停药20天 6．以下应做青霉素过敏试验的项目中哪项不符（ ）

A.首次使用青霉素

B.停止使用青霉素24h，需再用时

C.停止使用青霉素三天后，需再用时

D.在青霉素使用过程中，更换批号时

E.在青霉素使用过程中，转换医院后需再用时

7． 患者张某，患股部脓肿，需用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生

了过敏性休克，其原因是（ ） A.病人体内已有特异性抗体 B.病人对青霉素耐受性差 C.病人从未接触过青霉素 D.青霉素剂量过大

E.病人对青霉素分子过于敏感 8．关于青霉素使用时的注意点，哪项是错误的（ ）

A.先作皮试，阴性者方可注射 B. 皮试后护士须守候观察病人15～20分钟

C. 停用一周需再用时，要重作皮试

D. 确为阳性，要做阳性标记 E.. 注射时应备盐酸肾上腺素 9．过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于（ ） A．肺水肿

B．有效循环血量锐减 C．脑组织缺氧 D．肾功能衰竭

E．毛细血管扩张，通透性增加 10．青霉素过敏性休克，以下哪些临床表现不是因循环衰竭而引起（ ）

A．紫钳

B．血压下降 C．脉搏细弱

D．面色苍白、出冷汗 E．幻觉、谵妄

多选题

1．使用青霉素引起血清病型反应的表现有（ ）

A．胸闷气短

B．脉细弱，血压下降 C．发热、关节肿疼 D．皮肤瘙痒、荨麻疹 E．淋巴结肿大、腹痛

2．过敏性休克出现中枢神经系统症状的表现是（ ） A．胸闷、气促

B．头晕、眼花

C．脉细弱，血压下降 D．意识丧失

E．面部及四肢麻木

3．做过敏试验前应询问的内容是（ ）

A．用药史

B．过敏史 C．现病史 D．家族史 E．生活史

4．抢救过敏性休克时，使用肾上腺素的目的是（ ） A．升高血压

B．收缩血管，减低其通透性 C．兴奋心肌，增加心输出量 D．松弛支气管平滑肌 E．脱敏

5．发生药物过敏性休克时，病人表现胸闷，气促伴濒危感是由于以下哪些

原因引起（ ） A．脑缺氧 B．循环衰竭 C．喉水肿 D．心力衰竭 E．肺水肿 二、问答题

（一）如何观察青霉素过敏试验