湛江市科技创新研发中心

申报（任务）书

研发中心名称: 承担单位: 通讯地址: 项目责任人: 项目联系人: 电子邮箱:

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县(市、区)科技主管部门: 申报日期：

湛江市科学技术局 二○一一年六月制

填 表 说 明

1、对于申报书中的多选栏目，采用在所选项编号上划勾的方式确定。文件中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。

2、两个单位以上联合申报的必须附合作（协作）协议书。

3、申报书一律使用A4纸，填写内容必须打印填入，按顺序单独装订成册，对于篇幅不够的栏目可以自行加页。申报书需报送书面材料一式四份并附电子文档。

4、单位类型：政府部门；中央属、部属高等院校；省属高等院校；其它类高等院校；中央属、部属科研机构；省直科研机构；市（县）属科研机构；国有企业；集体企业；股份合作企业；联营企业；有限责任公司；股份有限公司；私营企业；港、澳、台商投资企业；外商投资企业；其它。

5、技术领域： 1.信息技术；2.生物技术；3.新材料；4.能源技术；5.激光技术；6.自动化技术；7.航天技术；8.海洋技术；9.其它技术领域。

6、所属行业：按《国民经济行业分类与代码》填写。

7、社会经济目标：01.陆地、海洋和大气的开发与评价；02.民用宇宙空间；03.农业、林业和渔业的发展；04.促进工业的发展；05.能源的生产、存储和分配；06.交通、通讯事业的发展；07.教育事业的发展；08.卫生事业的发展；09.社会发展和社会经济服务；10.环境保护；11.知识的全面发展；12.其他民用目标；13.国防。

8、项目阶段：研究；小试；中试；产业化。

9、技术水平：国际领先（首创）；国际先进；国内领先；国内先进；省内领先；省内先进。

10、课题活动类型：应用研究；试验发展；研究与试验发展成果应用；科技服务；生产性活动。

11、设备购置费：包括未用设备购置费及一般设备的使用费等；专用业务费：包括该项目的设计、调研、资料、技术培训、技术会议、国际合作、检测、外协加工费等；原材料费：包括文件、材料、试剂、配套设备部件等；其中：填写占支出费用中较大份额的内容。

一、申报单位基本情况

申请单位 主管部门 法人代表 单位性质 成立时间 单位负责人 项目联系人 电话 电话 单位名称 联合 申请 单位 法人代码 经济类型 注册资本 手机 手机 参加形式 1、合作，2、协作 单位性质 二、上年度经济情况

项 目 全年总产值 全年增加值 全年总销售额 全年总出口额 全年利税总额 其中利润总额

单位 万元 万元 万元 万美元 万元 万元 数额 三、上年度人员情况

项 目 职工总数 高级职称 具有大中专以上学历的科技人员 单位 人 人 人 人 人 人 人 人 % 人 人 人 人 人 人 人 % 人 人 人 人 人 数额 中级职称 初级职称 本科以上学历无职称 大专学历无职称 其它 合计 科技人员占职工总数的比重 高级职称 中级职称 从事研究开发人员 初级职称 本科以上学历无职称 大专学历无职称 其他 合计 研究开发人员占职工总数的比重 外单位聘用兼职科研人员技 高级职称 中级职称 初级职称 其他 合计 四、上年度研究开发经费情况

项 目 全年总销售额 研究开发经费投入合计 企业从销售额中提取 提取额占全年总销售额比重 政府拨款 经费来源 横向合作 上年度结转 其他 研究开发经费支出合计 基建投入 仪器设备购置 试验测试费用 经费支出 购买知识产权 委托研究开发 管理费 其他 单位 万元 万元 万元 ％ 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 数 额