编号 2014

年暑期社会实践活动 项 目 申 报

书 湖南师范大学化学化工学院 团 队 名 称： 民俗文化沙龙赴岳阳市暑期社会实践团 团队负责人： 刘婉 指 导 单 位： 化学化工学院 填 表 日 期： 2014年6月4日 共青团湖南师范大学委员会制

填报说明 1．申报书填写前，请认真阅读具体的说明，内容要求实事求是，表达言简意赅。请尽量在申报表内完成填写，如确需附页，以一张A4纸为限（相关证明材料除外）； 2．本申报书须用A4纸双面黑白打印（非黑白双面打印的，将在资格审查时 直接剔除），打印装订后（请勿用塑料封皮）交院团委，由院团委统一交校团委； 3. 封面左上方框内编号由校团委填写，其他栏目如实填写，字体一律用5号宋体； 4．团队概况中的专项活动用序号代替； 5．“服装尺码/身高”请如实填写，如L/170,服装尺码标准为:XXL-180cm左右、XL-175cm左右、L-170cm左右、M-165cm左右、S-160cm以下，以此类推； 6.“团队简介”、“经费预算”及“应急预案”均一式两份（双面打印），一份与申报表装订成册后上交校

团委，另一份交院团委存档； 7.“活动起止日期”请精确到天，要求不少于7天（不含往返时间）； 8．“活动准备”、“日程安排”、“应急预案”等表格内虚框及框内文字在电子档中可删除； 9. 评审意见栏目申报人请勿填写，签章处，不得用打印字和印刷体代替； 10. 经费预算应遵循节俭原则，按实际情况分清条目，详细填写； 11.申报书电子文档请以学院为单位统一发送校团委暑期社会实践邮箱xxxxxx@163.com（湖师大暑期社会实践缩写）； 12．其他未尽事宜可向校团委咨询（朱老师xxxxxx、彭同学15xxxxxx）。

一、团队概况 团队名称 湖南师范大学化学化工学院民俗文化沙龙赴岳阳市暑期社会实践团 专项活动 3、4 自定主题活动（请注明） 阳光教育，美丽洞庭 一路向阳支教队 查看我的首页- xiang你了-湖南师大微社区Xiang你了微博名称 (http://xn.hunnu.edu.cn/)

及

访

问

地

址

http://xn.hunnu.edu.cn/index.php?mod=topic&code=myhome&top _nav=index&side_nav=my_home 谭亮 工作单位 湖南师范大学化工院 姓 名 团 队 是否随团 ?是 □否 职务、职称 教授，硕士生导师 指 导 老 师 QQ或E-mail 无 联系方式 手 机 13xxxxxxx 姓 名 刘婉 院 系 化学化工学院制药专业 学 号 xxxxxxx 年级专业 13级制药工程 团 队 共青团员 住 址 湖南省岳阳市xxxxxxx 政治面貌 负责人 手 机 15xxxxxx 家长电话 13xxxxxx 联系方式 QQ、

E-mail xxxxxxxx@qq.com 性别 服装尺码/身高 姓 名 学院、专业、年级 主要联系方式 女 S/154 刘 婉 13级化工院制药 15xxxxxx 女 S/152 马艳云 13级化工院制药 15xxxx 女 S/146 覃凯慧 13级化工院制药 18xxxxxx 女 M/167 王琦 13级化工院制药 15xxxxxxx 女 S/153 徐蓓玉 13级化工院化学 15xxxxxxxx 女 S/160 刘小铭 13级化工院化学 15xxxxxxx 女 S/155 13级化工院化学 15xxxxxx 刘倩 团 队 成 员 女 S/155 13级化工院制药 18xxxxxxxx 赖金花 男 XXL/175 13级工设院工美 罗沛东 15xxxxxxx 男 XL/175 13级工设院机自 陈明利 15xxxxxxx 男 L/170 13级工设院机自 李清友 18xxxxxxxx 男 XXL/185 13级生科院基地班 李宏韬 13xxxxxx 男 XXL/178 13级化工院化工 李旭光 15xxxxxxxx 男 XXXL/185 13级数计院数学 15xxxxxxx 赵超 男 XXL/174 13级化工院化工 18xxxxxxx 刘慈 1

实践时间（不含 7 月 8 日 至 7 月 23 日（共 15 天） 往返时间） 实践地点 湖南省岳阳市xxxxxx (省、市县、乡镇) 接收单位名称：湖南省岳阳市xxxxxxxx 通 讯 地 址：湖南省岳阳市xxxxxxxx 接收单位 联 系 人：xxxx 电 话：无 手 机：13xxxxxxx 意义： 1、 弘扬湖南师范大学的“仁爱精勤”精神，进一步扩大母校的影响，为母校赢得更多的荣耀。丰富农村中小学生的暑假文化生活；拓宽农村学生的视野，对其人生态度等方面产生积极的影响，对他们的人生观、价值观起到正确的引导作用； 2、 让大学生得到锻炼，培养大学生们的奉献