妇产科综合复习习题及答案 下载本文

C.1000ml D.1200ml 阴道出血量少于月经出血量 E.1500ml C.难免流产:阴道出血少,未34目前导致我国孕妇死亡破膜 的第二位死因是: D.不全流产:宫口未开,阴道 A.妊娠高血压综合征 出血量减少 B.前置胎盘 C.胎盘早期剥离 D.异位妊娠 E.妊娠合并心脏病 35关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的事: A. 孕妇贫血程度与阴道出血量成正比 B. 以无诱因、无痛性阴道反复流血为特点 C. 是人身早起的一种严重出血性并发症 D. 重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛 E. 确诊后可选择期待疗法或终止妊娠 36以下对胎盘早剥概念的叙述,正确的是: A. 胎盘早剥多发生于妊娠28周后 B. 前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离 C. 正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离 D. 分娩期不会发生胎盘早剥 E.胎盘早剥对孕妇无影响 37.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是: A.完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开 B.先兆流产:宫口未开, E.稽留流产:流产连续发生3次或3次以上 38.诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的主要依据是: A.雌三醇测定 B.NST检查 C.胎儿生物物理评分法 D.肝功能测定 E.血清胆酸测定 39.初孕妇,24岁,妊娠三十六周,一周前皮肤瘙痒,近两日出现黄疸,食欲正常,肝触不清,转氨酶45单位,血清胆酸值高于正常4倍,其诊断为: A.妊娠期肝内胆汁淤积症 B.妊娠合并传染性肝炎 C.原发性妊娠急性肝脂肪 D.妊娠期药物性肝炎 E.妊娠合并毛细胆管炎 (二)A3/A4型题 1~3题共用病例 某孕妇,29岁,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬举重物时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数9.5X10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后宫隆饱满。 1. 该孕妇最可能的诊断是: A. 先兆流产 B. 稽留流产

C. 异位妊娠破裂 D. 阑尾炎 E. 习惯性流产

2. 该患者确诊的主要方法是:

A. 尿HCG检查 B. 宫颈活体组织检查

C. 子宫颈粘液检查 D. 后宫隆穿刺 E. 腹部检查

3.对该病人的护理中,错误的是:

A.严密观察生命体征变化

B.病人立即取平卧位 C.检测胎心变化

D.立即输液,做好输血准备

E.立即行灌肠术前准备4~5题共用病例

王女士,24岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心呕吐,晕厥就诊。检查:T36.4摄氏度,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后宫隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。

4.根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是:

A.妊娠试验 B.超声检查 C.血常规检查

D.腹腔镜检查

E.阴道后宫隆穿刺术

5.对该病人护理措施错误的是: A.配合抢救

B.做好常规阴道手术准备 C.注意保暖 D.给氧吸入 E.抽血配血

6.对该孕妇产史的描述,正确的是:

A.3次流产史,无生育史 B.2次流产史,无生育史 C.2次流产史,1次生育史 D.1次流产史,无生育史 E.1次流产史,1次生育史 7~10题共用病例 某29岁孕妇,宫内孕34周,忧郁面容,脸色苍白来院,主诉既往身体健康,月经规律,检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿,无头痛表现。

7.此患者最可能的诊断是: A.一过性血压增高 B.轻度妊高症 C.中度妊高症 D.重度妊高症 E.急性胎盘早剥

8.对该妇女进行治疗,首选药物是:

A.催产素促进宫缩 B.MgSO4深肌内注射 C.扩充血容量 D.利尿治疗 E.使用降压药物

9.若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是: A.10%葡萄糖酸钙

B.10%葡萄糖酸钠 C.5%碳酸氢钠 D.1%绷酸

10.该患者发生抽搐时,首要的护理措施是: A.立即通知医生 B.加床档防止受伤 C.观察病情并详细记录 D.保持呼吸道通畅

E.将病人安排在单人暗室 11~13题共用病例 某孕妇26岁,宫内孕39周,近两天来自觉头痛,头晕,胸闷,视物不清,经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,现血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。11.该患者首先应考虑的诊断是:

A.妊娠高血压

B.轻度妊娠高血压综合症 C.中度妊娠高血压综合症 D.先兆子痫 E.子痫

12.以下并发症中,该病不容易发生:

A.胎盘早期剥离 B.心力衰竭 C.DIC

D.前置胎盘 E.脑出血

13.为该患者提供的护理中不妥的是:

A.病室保持安静清洁 B.病人尽量取仰卧位 C.高蛋白,高维生素饮食

D.每日监测血压 E.每日记出入量 14~16题共用病例

王女士,30岁,目前孕12周,下腹阵发性疼痛,于约3小时前阴道排出一大块肉样组织,目前阴道仍有出血,妇科检查:宫口已开,有部分组织堵塞宫口,子宫较孕周小。 14.此孕妇的最佳诊断是: A.自然流产 B.不全流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.难免流产

15.对该孕妇首要的处理措施: A.行钳刮术 B,积极补液治疗 C.抗生素预防感染 D.积极保胎 E.不需特殊处理

16.对该孕妇的护理中正确的是: A.取头高脚低位

B.通知医生来后再进行抢救 C.将取出物进行病理检查

D.为需要输血者让病人家属去取血

E.认真测量一次生命体征 17~19题共用病例 孕妇王某,目前孕8周出现阴道流血就诊,自诉流血量在逐渐增多,且有阵发性腹痛,妇科检查发现子宫大小与停经数周相符,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。 17.该孕妇可被诊断为: A.自然流产 B.不全流产 C.完全流产 D.稽留流产

E.难免流产

18.对该孕妇的首要处理措施:

A.助胚胎及胎盘组织完全排出

B.积极推荐保胎药物 C.静脉滴注抗生素 D.进行染色体检查 E.嘱孕妇禁止性生活

19.若该孕妇合并有盆腔感染,对其进行的护理措施中正确的是:

A.给高蛋白,高胆固醇饮食

B.每日坐浴两次

C.每日测脉搏和体温1次 D.取侧卧位

E.注意避免交叉感染 20~21题共用病例

某孕妇,宫内孕36周,忽感剧烈腹痛难忍,血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清。 20.该孕妇最可能的诊断是:A.妊娠高血压综合症 B.早产临产 C.前置胎盘

D.胎盘早期剥离 E.不完全性子宫破裂

21.对该孕妇的正确处理是:A.及时终止妊娠

B.等待孕足月自然分娩 C.积极使用降压药物 D.及时抑制宫缩 E.积极补充血容量 22~24题共用病例

孕妇李某,平素月经周期规律,28~30天一次,孕3产0,目前宫内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份相符,胎心135~160次/分,宫缩20分钟4次,每次持续35~40秒,阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。孕妇紧张询问会出现什么结局。

22.该孕妇最可能的诊断: A.足月产临产 B.早产临产 C.先兆流产 D.难免流产 E.胎盘早期剥离

23.对该孕妇的首要处理措施: A.人工破膜 B.抑制宫缩 C.灌肠

D.尽快终止妊娠 E.积极预防感染

24.对该孕妇的护理,错误的是: A.告诉孕妇没关系 B.监测胎心变化 C.促进胎肺成熟 D.慎用镇静剂 E.吸氧

25~26题共用病例

某孕妇,34岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即入院,入院时血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩,肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。

25.该孕妇最可能的诊断是: A. 一过性脑缺血

B. 高血压危象 C. 癔病

D. 先兆子痫 E. 子痫

26.对该孕妇的护理措施正确的是:

A.将病人安置于明亮的房间

B.听轻音乐 C.取头高侧卧位 D.每日听胎心1次 E.留置尿管

27~31题共用病例

某孕妇婚后5年,第一次怀孕,目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛,检查阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭,实验室检查HCG(+)。27.该孕妇最可能的诊断是: A.完全流产 B.难免流产 C.习惯性流产 D.过期流产 E.先兆流产

28.对该孕妇的处理,正确的是:

A.立即排出宫腔内容物 B.抗生素防止感染 C.进行保胎治疗 D.缩宫素静脉点滴 E.不需特殊处理 29.以下护理措施,不妥的是:A.卧床休息

B.少食纤维素食品 C.心理调适

D.保持外阴清洁 E.按医嘱用药

30.如在治疗过程中出现腹坠,出血量增多,宫口可容一指,此时诊断为:

A.稽留流产 B.感染流产 C.难免流产 D.不全流产 E.完全流产

31.若出现30题中描述的现象,首选处理措施是: A.可以保胎治疗 B.清除宫腔内容物 C.严格随访观察 D.给止血药 E.破膜引产

32~34题共用病例

一孕妇,孕2产0,妊娠37周,2周前出现皮肤瘙痒,恶心,呕吐,自觉疲乏无力,继之出现巩膜黄染,胎动正常,检查:血压120/80mmHg,血清胆红素83ummol/L,AST及ALT轻度增高,现已有规律性宫缩,宫颈口扩张2cm,头浮,胎心136次/分。 32.该患者最可能的诊断是: A.急性黄疸性肝炎 B.重症肝炎

C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D.妊娠期高血压疾病肝损伤 E.妊娠期急性脂肪肝

33.该病人进一步做化验检查,获如下结果,其中哪一项结果与病情相符合:

A.钾低于正常 B.白蛋白低于正常 C.血清胆酸值高于正常 D.尿素氮高于正常 E.血小板高于正常