附件1：

公路水运工程工地试验室设立授权书

编号：

因舒城县省道S317舒五路（万佛湖段）升级改造工程建设的需要，决定设立湖北华旭工程质量检测有限公司驻S317监理组工地试验室工地试验室，授权启用试验室公章：湖北华旭工程质量检测有

限公司驻S317监理组工地试验室。授权 胡迅 同志为试验室负责

人（检测工程师证书编号：（公路）检师0605971D ），负责工地试验室的管理工作。

授权开展的试验检测项目及参数为：

1、公路路基土方标准试验、常规试验检测（压实度、含水率）； 2、集料的颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、含泥量 ；；

3、无机结合料的无侧限抗压强度、水泥、石灰剂量、配合比设计；

4、桥涵砼及砂浆抗压强度、配合比设计、水泥常规试验检测（细度、安定性、凝结时间、强度）；

5、公路路面沥青延度.针入度.软化点试验.沥青混合料配合比试验、常规试验检测（马歇尔、沥青含量）；

6、公路路基、路面常规现场试验检测（压实度、厚度、平整度、弯沉）； 7、公路几何尺寸（宽度、高程、横坡、中线偏位）。

授权有效期： 2013 年 3月 19 日至_ 2014年9__月1 9 日。 授权机构等级专用标识章：

检测机构： （章） 授权人单位负责人签字：

年 月 日

1

附件2：

公路水运工程工地试验室备案

登 记 表

申请单位：湖北华旭工程质量检测有限公司驻S317监理组工地试验室（章）

申请日期： 2013 年 3 月 1 9 日安徽省交通

建设工程质量监督局印制

填 表 须 知

一、本表统一采用A4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。

二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。

三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构，若母体检测机构不是独立法人，则填写其所属的法人机构。

四、试验检测人员毕业证书、职称证书、资格证书、身份证缩小在一张A4尺寸纸张上。

五、社保证明材料附有缴费清单。

六、第三方试验检测机构设立的工地试验室须提供委托合同的扫描件。

七、 制表汇编（含合同管理制度、工作制度）单独装订成册。