2019年临床执业医师真题及答案(第四单元) 下载本文

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ A.阳性症状 B.冲动行为 C.记忆力减退 D.阴性症状 E.情感症状

41.做PPD试验后观察结果的时间为 A.12小时内 B.48~72小时 C.72小时后 D.24~48小时 E.12-24小时

42.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最觉原因是 A.窒息

B.低血容量休克

C.败血症并急性化脓性脑膜炎 D.心力衰竭

E.自发性低血糖发作

43.轮状病毒肠炎容易出现的并发症是 A.肠穿孔 B.败血症 C.高钠血症 D.中毒性脑病 E.脱水,酸中毒

解析:常伴脱水,酸中毒,电解质紊乱。 44.下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低

解析:人初乳蛋白质含量最高,脂肪含量低。 45.关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是 A.皮质醇减少 B.催乳激素增多 C.卵泡刺激素增多 D.游离甲状腺激素增多 E.黄体生成激素增多

46.关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是 A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加 B.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生 C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的

D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀 E.早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停 解析:

A.肺表面活性物质至孕34周时迅速增加

B.肺表面活性物质是由肺泡II型上皮细胞产生[更多医师资格考试真题请点击

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C.湿肺是一种自限性疾病,由于肺内液体积聚造成的。

D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达60~80次/分,伴呻吟、发绀 47.与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是 A.脑血管畸形范围 B.性别 C.血压上升程度 D.颅内压力的变化 E.动脉瘤的大小

48.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物 A.右旋糖酐铁

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ B.维生素C C.硫酸亚铁 D.维生素B12 E.叶酸

解析:个人认为VitB12缺乏引起的神经精神症状更多,故首选。 49.在全球精神疾病谱中,负担最重的疾病是 A.抑郁症 B.阿尔兹海默病 C.焦虑症 D.精神分裂症 E.强迫症

50.有关Ⅲ度胎盘早剥的描述,正确的是 A.阴道流血量与贫血程度成正比 B.易导致凝血功能障碍 C.胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D.出现无原因的无痛性阴道流血 E.一般胎儿存活 解析:

A.阴道流血量与贫血程度成不一定成正比,但休克程度与阴道出血量成正比。 B.易导致凝血功能障碍,尤其IIIa C.胎盘剥离面为胎盘面积的>1/2 D.有突发持续性腹痛

E.一般胎儿胎位扪不清,胎心音消失。

A2型选择题

答案说明

每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

51.女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常。

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ CA125 87U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤

解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状。

52.男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”。近两天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。首先考虑为 A.脑栓塞 B.休克 C.脑脓肿 D.缺氧发作 E.心力衰竭

解析:法四的患儿易出现缺氧发作,符合症状。

53.男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻。查体心、肺、腹均无异常。血WBC18×10^9/L,N 0.85。查体最应注意的体征是 A.前囟隆起 B.颈强直

C.Babinski征(+) D.Brudzinski征(+) E.Kernig征(+)

54.女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体大小正常,附件(-)。该患者最可能的诊断是 A.子宫内膜癌 B.急性宫颈炎 C.宫颈肌瘤 D.宫颈癌

更多医师资格免费资料点击:www.baitongshiji.com/ E.慢性宫颈炎[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]

55.一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。其符合的最早月龄是 A.13~15个月 B.11~13个月 C.9~10个月 D.4~6个月 E.7~8个月

解析:1岁小儿75cm,故该女婴1岁以下,7-12月身高计算公式=65+(月龄-6)×1.5,可得月龄为8月。

56.男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是 A.右侧急性硬膜外血肿 B.右侧急性硬膜下积液 C.脑干损伤 D.右侧脑挫裂伤 E.右侧脑内血肿

解析:昏迷-清醒-昏迷,符合硬脑膜下/外血肿特点。

57.男,78岁,1天前凌晨醒来发现失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清晰,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑出血 C.脑栓塞

D.短暂性脑缺血发作 E.脑血栓形成 解析:

A.蛛网膜下腔出血和B.脑出血会有脑膜刺激征 C.脑栓塞多发生于青壮年,且起病急,发展慢。