检验方法 阳性 阴性 合计 漂浮集菌法 30 10 40 沉淀集菌法 26 16 42 直接涂片法 11 24 35 合 计 67 50 117
4. 某院调查了临床诊断为慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图，数据见表5。试问慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图的图形分布上有无差异？
表5 慢性迁延型及慢性活动型肝炎病人的肝电阻图分布情况 组别 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 合 计 慢性迁延型 70 30 2 102 慢性活动型 3 74 28 105 合 计 73 104 30 207
5. 新生儿窒息常由于分娩时产程过长而产生。某护士欲研究心理护理（激励式心理护理）对降低产妇分娩的新生儿窒息发生率的作用，其将378例产妇分成心理护理和一般护理两组。心理护理组176例产妇中发生新生儿窒息的为2例；一般护理202例产妇中发生新生儿窒息的为13例。试分析心理护理能否降低新生儿窒息率？
6. 胃残存容量大，食管反流率也增高，某作者从胃充盈度与呕吐有关的角度考虑，对42例患者采取早餐清淡的食物，食量取平时食量的1/2，3~4h后进行静脉化疗(试验组)。另一组对44例进行静脉化疗患者不受任何限制(对照组)。化疗时间两组相同，化疗后对呕吐情况进行统计结果为：试验组有4例发生呕吐，对照组有20例发生呕吐。问：两组患者化疗后呕吐率有无差异。
四、选做题
1 有56份咽喉涂抹标本，把每份标本依同样的条件分别接种于两种白喉杆菌培养基上，观察白喉杆菌生长情况，观察结果为：甲培养基阳性率为42.86%；乙培养基阳性率为71.43%；两种培养基一致阳性率为39.29%。问两种培养基的阳性结果有无差异？
2. 某医生分析各种缓慢心率失常与心肌梗死部位的关系，资料见表6。问：各种缓慢心率在心肌梗死的部位分布方面有无不同？
表6 缓慢心律失常种类与心肌梗死部位关系
缓慢心率 梗 死 部 位 （例） 合计 失常种类 下壁 前壁 直后壁 心内膜下
窦性过缓 8 7 2 1 18 被动性交界性心律 1 1 0 0 2 房室阻滞 6 3 1 1 11 束支阻滞 1 16 1 0 18 合 计 16 27 4 2 49
练习五 有序列联表资料的统计分析
一、思考题
1 Ridit分析标准组的选取方法？
2 何时需用ｔ检验比较两组等级资料之间的差异性？
3 对于双向有序属性不同的列联表资料用Spearmen秩相关分析的目的是什么？ 4 对于双向有序属性不同的列联表资料，除了可用Spearmen秩相关分析外，还可用什么方法？
5 Kappa一致性检验用于分析何种资料？
二、单项选择题
1 作Ridit分析时，标准组在各等级下Ridit值的均值一定为：
A. 1.0 B. 0.0 C. >0 D. 0.5 2 作Ridit分析时，标准组例数一定具有：
A. 在各等级下的例数较大且合计数也较大 B. 至少有1个等级下例数为0 C. 可任意选一个组作为标准组 D. 只能选合计作为标准组 3 作Spearmen秩相关分析的列联表资料，
A. 行数一定等于列数 B. 行数不一定等于列数 C. 行数是2 D. 列数是2
4 作Ridit分析的等级资料，
A. 只能是两组 B. 必须是 3组及以上 C. 两组或两组以上 D. 一组也可以
5 作Ridit分析的列联表资料，行和列两个属性：
A. 只能有一个是有序的 B. 必须两个都有序 C. 可以是两个均无序 D. 至少有一个是有序的 6 作Kappa一致性检验分析的列联表资料,
A. 行数一定等于列数 B. 行数不一定等于列数 C. 行数是2 D. 列数是2
7 作Kappa一致性检验分析的列联表资料，行和列两个属性：
A. 只能有一个是有序的 B. 必须两个都有序 C. 可以是两个均无序 D. 至少有一个是有序的 8 对于表7.1资料，若问不同家庭住址的青年，其文化程度有无差异，可采用的假设检验方法最好是： 检验
9 89名肝癌患者，临床诊断与病理诊断的结果见表1。
表1 89名肝癌患者临床诊断与病理诊断结果
临床诊断
阳性
阳性
32
病理诊断（例 数）
可疑 4
阴性 6
A.Ridit分析 B. Spearmen秩相关分析 C. ?检验 D. Kappa一致性
2可疑 阴性
15 3
7 4
6 12
为检验两种诊断结果之间是否一致，应选用：
A. Kappa一致性检验 B. 配对卡方检验 C. 成组t检验 D. R×C表卡方检验
10 为研究慢性气管炎与过敏性疾病史的关系,调查了男女病人和随机对照组(健康人)
年幼时反复发荨麻疹的病史，资料见表2，如果想同时分析性别和患荨麻疹史是否是受试者患慢性气管炎的危险因素，比较合适的统计分析方法是：
表2 病人和对照组年幼时反复发荨麻疹史
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
患荨麻 例 数
诊病史 男:病人组 对照组 小计 女:病人组 对照组 小计 合计
────────────────────────────────────────────
阳 性 30 15 45 20 11 31 76
阴 性 138 153 291 90 99 189 480
───────────────────────────────────────
合计 168 168 336 110 110 220 556
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
A．对数线性模型 B．加权χ检验 C．Ridit分析 D．一般χ检验
2
2
三、分析计算题
1 某医院比较急性黄疸型肝炎与正常人在超波波型上的表现，资料见表3，问两种波形分布
的差别有无显著性？
表3 两组超波波型表现情况
分组 正常波 可疑波 较密波 合计 肝炎组 12 43 232 287 正常组 277 39 61 327 合计 289 82 293 614
2 某医生回顾分析了1989-1995年间某院手术治疗的子宫内膜癌290例的临床病理资料，就其临床分期和手术病理分期进行比较，其中选取手术前后组织学分级的资料，见表4。
表4 手术前后组织学分级的比较
手术前 总 手术后组织学分级(例数) 分级改变 改变率 组织学 例 分级 数 G1 G2 G3 降低（%） 升高（%） （%） G1 135 112 23 0 0 23 17.0 G2 60 9 41 10 9 10 31.7 G3 20 0 9 11 9 0 45.0 合计 215 121 73 21 18 33 23.7
注：54例缺术前组织学分级，21例缺术后组织学分级，均未计
问：手术前后组织学分级是否具有一致性？
3 某地区防疫站碘酊局部注射治疗126例地方性甲状腺肿患者，资料见表5，各年龄组的
疗效有无不同？
表5 不同年龄组的碘酊局部注射治疗疗效
年龄组 治愈 有效 无效 合计 10～ 35 2 3 40 20～ 32 17 2 51 30～ 15 2 18 35 合计 82 21 23 126
4《实用护理杂志》1985，1(5)：38登载“扑热息痛加冷生理盐水保留灌肠降温效果的观察”, 作者以此法为高热病儿降温, 并与其它疗法相比较, 效果见表6，问：三法退热效果有无差异？
表6 三法退热效果
──────────────────────────────────── 各 组 例 数
疗效等级 ───────────────────────────── 冷盐水加扑热息痛灌肠 口服小儿退热片 肌注安痛定 ──────────────────────────────────── 无 效 5 7 16 有 效 37 23 9 显 效 64 24 21
───────────────────────────── 合 计 106 54 46
──────────────────────────────────── 5某医院用复方石苇冲剂治疗老年慢性气管炎病人，不同病型病人的疗效见表7，试比较各组疗
效的差异性。
表7 石苇冲剂治疗慢性气管炎与疗效的关系
─────────────────────────────────────── 病 型
疗 效 ────────────────────────────── 合计 1组 2组 3组 4组
单纯性 喘息性 单纯性合并肺气肿 喘息性合并肺气肿
─────────────────────────────────────── 控 制 65 77 42 94 278 显 效 18 16 6 11 51 有 效 30 36 23 47 136 无 效 13 18 11 36 78 ────────────────────────────────── 合 计 126 147 82 108 543 ───────────────────────────────────────
6 某医院在65例腰椎间盘突出症行腰椎切除髓核摘除术后，实施膜外灌洗法的研究，并与
64例同期同样手术未行灌洗的病人对比，术后需用止痛剂的次数见表8。试分析两
组患者在止痛剂使用次数方面有无差异。
表8 腰椎间盘突出症术后止痛剂使用次数
──────────────────────────────────── 用 止 痛 剂 次 数
组 别 例 数 ─────────────────────── 0 1 2 3
──────────────────────────────────── 灌洗组 65 33 25 7 0 对照组 64 12 29 16 7
──────────────────────────────────── 7 540名青年恋爱年龄与择偶首要条件的交叉表资料见表9，问：不同择偶首要条件的年龄
有无差异？
表9 恋爱年龄与择偶首要条件的关系 恋 爱 择偶首要条件
年 龄 经济条件 社会地位 情趣爱好 外貌 道德品质 ≤16 4 4 28 10 71 17～ 10 2 62 16 128 19～ 8 3 20 2 123 ≥21 5 0 12 2 30
四、选做题
1 两位眼科医生独立检查100例可疑视网膜病病例，病情分为4个等级，结果见表10
请检验两位眼科医生的诊断结果是否一致？
表10 两位眼科医生对100例可疑视网膜病病例独立检查结果 甲医生 乙医生