5.下列关于血液的论述,不正确的是( E )
A.血液不透明 B.血液具有黏滞性
C.血液呈弱碱性 D.动脉血含氧量高呈鲜红色 E.红细胞渗透压大于血浆渗透压
解释:红细胞渗透压如大于血浆渗透压,红细胞将不能维持正常形态 6.下列蛋白中与凝血有关的是(D)
A.白蛋白 B.球蛋白 C.珠蛋白 D.纤维蛋白原 E.转运蛋白 7 .溶液渗透压的高低主要取决于( C )
A.溶质的性质 B.溶质的种类 C.溶质颗粒数目 D.溶质颗粒大小 E.溶质的分子质量
8. 血浆胶体渗透压主要来自( E )
A. 纤维蛋白原 B. α1球蛋白 C. α2球蛋白 D. γ球蛋白 E. 白蛋白 9. 将血沉快的人的红细胞放入血沉正常人的血浆中,红细胞的沉降率将( C ) A. 增快 B. 减慢
C. 在正常范围 D. 先不变后增快 E. 先不变后减慢
解释:决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化 10.巨幼红细胞贫血是由于( A )
A. 缺少维生素B12和叶酸 B. 缺少铁
C. 缺少铁和白蛋白 D. 缺少促红细胞生成素 E. 缺少雄激素
11.调节红细胞生成的主要体液因素是( E )
A. 雄激素 B. 雌激素 C. 肾上腺素 D. 集落刺激因子 E. 促红细胞生成素 12.产生促红细胞生成素的主要器官是( B )
A. 肝脏 B. 肾脏 C. 肺 D. 骨髓 E. 脾脏
解释:肾是产生促红细胞生成素的主要器官 13.血浆晶体渗透压主要来自( B )
++2+
A.葡萄糖 B.Na C.K DE.Ca 14.对维持细胞内外水平衡有重要作用的是( A )
A.血浆与组织液的晶体渗透压 B.血浆的胶体渗透压
C.血浆 D E.组织液胶体渗透压
15.红细胞悬浮稳定性降低就会发生( D ) A.溶血 B.凝血 C.脆性增加 D E.血沉 16.维生素B12和叶酸缺乏将导致( D )
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.恶性贫血 D E.出血性贫血
17.血浆和血清的主要区别是( D )
A.血小板的有无 B.红细胞的有无
C.抗凝物质的有无 D.凝血物质的有无 E.白细胞的有无
18.正常情况下,红细胞的平均寿命约为( D )
A.90天 B.100天 C.110天 D.120天 E.140天 19.能造成生命危险的一次急性失血量至少为总血量的( C ) A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 20.下述哪种因子不存在于血浆中( B )
A.V因子 B.Ⅲ因子 C.X因子 D.Ⅻ因子 E.Ⅶ因子
解释: Ⅲ因子,是组织因子,来源于血液外组织 21.通常所说的血型是指( C )
A.红细胞上受体的类型 B.红细胞表面特异凝集素的类型 C.红细胞表面特异凝集原的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集原的类型
22.所谓红细胞凝集反应是指( B )
A.红细胞重叠在一起的现象 B.红细胞凝集成团的现象
C.红细胞被纤维蛋白网罗的现象 D.血液从流体变成胶冻状态的现象 E.血液浓缩
23.维生素K的作用是( C )
A.促进凝血酶原激活物的形成 B.促进血小板的释放反应 C.参与肝脏合成凝血因子 D.稳定纤维蛋白 E.抑制抗凝血酶的活性
24.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的( A ) A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血 B.O型血的人为“万能供血者” C.AB型血的人为“万能受血者”
D.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢 E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
25.血浆中起关键作用的缓冲对是( B )
A. KHC03 /H2 C03 B.NaHC03 / H2 C03 C. K2 HP04/ KH2 P04 D.Na2 HP04 / NaH2 P04 E.蛋白质钠盐/蛋白质 26.主要吞噬化脓性细菌的白细胞是( A )
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核一巨噬细胞
27.红细胞在0.6%--0. 8%NaCl盐溶液中其形态( C )
A.不变 B.破裂 C.膨胀 D.皱缩 E.体积变小
解释:0.9%NaCl溶液为等渗,0.6%--0. 8%NaCl为低渗盐溶液,在低渗盐溶液中膨胀破裂 28.B型血的红细胞膜上含有( B )
A.A抗原 B.B抗原 C.A和B抗原都有 D.A、B及H抗原均无 E.H抗原
29.以下哪种情况可能发生溶血症( C )
A.Rh阳性母亲所怀Rh阳性胎儿 B.Rh阳性母亲所怀Rh阴性胎儿 C.Rh阴性母亲所怀Rh阳性胎儿 D.Rh阴性母亲所怀Rh阴性胎儿 E.父亲是Rh阴性母亲为Rh阳性胎儿
30.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝,此人的血( C ) A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.无法判断
解释:某人的红细胞与B型血的血清(抗A)凝集,说明某人红细胞上有A抗原,说明可能为A型或AB型;另一个条件,其血清与B型血的红细胞不凝,说明其血清中不含有抗B,那只可能是AB型血 31.草酸钾之所以能抗凝是因为( B )
A.增强血浆抗凝血酶的活性 B.去除血浆中的Ca2+
C.抑制凝血酶活性 D.中和酸性凝血物质 E.增强纤溶酶的活性
解释:草酸钾能与血液中的Ca2+ 形成草酸钙沉淀,起抗凝作用 32.输血时应主要考虑供血者的( B )
A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者的血清所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者的血浆所凝集 E.血浆不被受血者的红细胞所凝集
33.使纤维蛋自分解为纤维蛋白降解产物的是( C )
A.肝素 B.凝血酶 C.纤溶酶 D.纤溶酶原 E.抗凝血酶Ⅲ 34.红细胞的渗透脆性是指( B )
A.红细胞对高渗溶液的抵抗力 B.红细胞对低渗溶液的抵抗力 C.红细胞在生理盐溶液中破裂的特性 D.红细胞耐受机械撞击的能力 E.红细胞相互撞击破裂的特性
35.父母双方一方为A型,一方为B型,其子女可能的血型为( D ) A.只可能是AB型 B.只可能是A型或B型 C.只可能是A型、B型、AB型 D.A型、B型、AB型、O型 E.只可能是AB型或O型 四、简答题
1.血浆渗透压是如何形成的?有何生理意义?
+-答:血浆晶体渗透压,是由血浆中晶体物质所形成的渗透压,主要来自Na和Cl,
意义:保持细胞内外水的平衡和细胞的正常体积
血浆胶体渗透压,是由血浆中蛋白质所形成的,主要来自白蛋白, 意义:调节血管内外水的平衡和维持正常的血浆容量
2.试比较内源性和外源性凝血途径。
答:1)启动因子不同,内源性凝血途径启动因子为Ⅻ;外源性凝血途径为因子Ⅲ 2)反应步聚和速度不同,外源性凝血比内源性凝血步聚少,速度快
3)启动事件不同,内源性凝血途径因血液与带负电荷的异物表面接触而启动;外源性凝血途径因血液之外的组织因子暴露于血液而启动
3.试述血液的生理功能。
答:1)具有运输功能;2)具有缓冲功能;3)具有重要的防御和保护的功能
4.试述血小板的生理功能。
答:1)参与生理性止血;2)参与血液凝固;3)维持内皮细胞完整性
五、论述题
1.输血的基本原则是什么?
答:1)输血以输同型血为原则,输血前必须进行交叉配血试验。例如:正常情况下A型人输
A型血,B型血的人输B型血。2)紧急情况下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以输给任何血型的人。
第四章 血液循环
一、名词解释
1.血液循环:血液在心血管系统内周而复始的流动 2.自动节律性:简称自律性,指心肌细胞能在没有外来刺激情况下具有自动发生节律性兴奋的能力或特性
3.心动周期:心脏的一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期 4.每搏输出量:一侧心室在一次心搏中射出的血液量 5.心输出量:一侧心室每分钟射出的血量
6.血压:流动着的血液对于单位面积血管壁的侧压力
7.动脉血压:动脉血管内流动着的血液对单位面积动脉血管壁的侧压力
8.心音:指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取 9.脉压:收缩压和舒张压的差值
10.中心静脉压:胸腔内大静脉和右心房的压力 二、填空题
1.心室肌动作电位的形成机制,0期是钠内流,平台期是钙内流 2.自律细胞4期自动去极化 3.增大最大舒张期电位,可使自律性降低。
解释:增大最大舒张期电位,与阈电位差距加大,从而自律性降低。 4. 在心动周期中的有效不应期,给予心室一个额外刺激,一般不会引起反应。
5.心脏搏出量直接取决于心肌收缩力和回心血量,当静脉回流量在一定范围内增加时,搏
出量增加,心率过快时,搏出量降低。
6.心电图的P波代表左、右心房去极化过程,QRS波代表左、右心室去极化过程;T波代表心室复极化过程。
7.弹性贮器血管指的是主动脉和肺动脉主干及其发出的最大分支,阻力血管指的是小动脉
和微动脉,容量血管指的是静脉,交换血管指的是毛细血管网。 8.外周阻力增加可使动脉血压增加,脉压降低。
解释:外周阻力增加,舒张压明显增高,收缩压轻微增高,脉压降低 9.大动脉弹性下降可使动脉血压升高,脉压增大。
解释:大动脉弹性下降,收缩压明显增高,舒张压降低,脉压增大。 10.当身体由平卧转为直立时,回心血量减少;呼吸运动中,吸气使回心血量增多。
解释:当人体从平卧位转为直立位时,因重力作用,血液滞留于下肢静脉中,回心血量减少;吸气,胸膜腔负压加大,使胸腔内大静脉和右心房更加扩张,压力进一步降低,有利于外周静脉内的血液回流至右心房,回心血量增加。 11.微循环营养通路的途径是迂回通路,其功能是物质交换。 12.当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多。
解释:组织液生成有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压) 13.正常机体内使动脉血压保持相对稳定的心血管反射主要是压力感受性反射,当动脉血压