精品文档，知识共享！
目 录
总论－上皮组织－1???????????????????????????2 总论－结缔组织－1???????????????????????????3 总论－结缔组织－2???????????????????????????4
总论－肌组织－1????????????????????????????5 总论－神经组织－1???????????????????????????6 总论－神经组织－2???????????????????????????7 各论－神经系统－1???????????????????????????8各论－神经系统－2???????????????????????????9各论－循环系统－1???????????????????????????10
各论－免疫系统－1???????????????????????????11 各论－内分泌系统－1??????????????????????????12 各论－消化系统－1???????????????????????????13 各论－消化系统－2???????????????????????????14 各论－呼吸系统－1???????????????????????????15 各论－泌尿系统－1???????????????????????????16 各论－男女生殖系统－1?????????????????????????17各论－男女生殖系统－2?????????????????????????18 各论－血液系统－1???????????????????????????19 胚胎学????????????????????????????????.20
我们组织胚胎学教研室PBL课题组，按照组织胚胎学教学内容与临床实际相结合，编写了这本病例集。全书共收集19个病例，涉及的内容几乎覆盖了绝大多数章节。病例均为临床采集的真实病例，所有客观检查及诊断数据均为临床实际检查结果。这可以使学生对临床疾病的诊断有一个全面地了解，又可从发病机理联系组织胚胎学的理论内容，从而激发学生学习兴趣,提高学生学习积极性，也为临床学习打下坚实基础。
（该书内病例附有多媒体课件，包括教师编写的课件和学生编写的课件）
精品文档，知识共享！
组织胚胎学PBL病例
《 天疱疮 》
1. 病例编号：总论－上皮组织－1 2. 采编作者：任大勇 3. 名称：天疱疮 4. 所属章节专业内容：
上皮组织细胞表面的特化结构，上皮细胞侧面的桥粒。 5. 学习目的与达到目标：
（1）掌握上皮组织细胞表面特化结构的组成及功能 （2）了解桥粒是细胞间连接的重要结构。 6. 关键词：
上皮组织、细胞表面特化结构、细胞间连接、桥粒 7. 相关内容与学习进度
A：理论课：已完成上皮组织细胞表面的特化结构 B：实验课：上皮组织电镜照片 8. 讨论问题：
病例：
患者李某，女，24岁，因口腔溃疡2个月，全身起水疱10天于1997年4月18日入院。患者入院前2个月无明显诱因舌及唇粘膜出现小的浅溃疡，曾在当地医院拟口疮行对症治疗(药名不详)，但溃疡难以愈合。入院前10天于躯干、四肢正常皮肤上陆续出现米粒至绿豆大的小水疱，散在分布，疱壁紧张，不易破溃，伴瘙痒，抓破后形成较水疱稍大的糜烂面，不易愈合。发病前无服药史及外伤史，既往无血液病等系统疾病病史及药物过敏史。 体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：颈、胸背部及四肢可见散在米粒及绿豆大的小水疱及片状糜烂面，以前臂屈侧为多。水疱圆形或椭圆形，疱壁薄但紧张，尼氏征阳性，疱内容澄清。部分糜烂面有湿性浅黄色结痂，头面部、腋窝及腹股沟未见皮疹。舌及颊、唇粘膜可见小片状糜烂面。束臂试验阴性。
实验室检查：多次检查血小板计数、出凝血时间、血沉及肝肾功能均在正常范围；皮肤组织病理：右前臂新发水疱组织切片HE染色显示，基底层上方水疱、棘层松解，疱内可见浆液及少量棘层松解细胞，表皮未见角化不良细胞，真皮浅层见少量炎症细胞浸润；直接免疫荧光检查显示表皮细胞间IgG和C3呈网状沉积，基底膜带未见IgG及C3沉积；天疱疮抗体滴度1∶80(+)；病理诊断：寻常型天疱疮。
问题：
（1）该患者的上皮组织中的哪种结构遭到破坏？这种结构的生理功能是什么？ （2）该患者皮肤出现水疱的原因是什么？ 9. 参考资料：皮肤性病学、诊断学 10. 小结
精品文档，知识共享！
组织胚胎学PBL病例
1. 2. 3. 4.
病例编号：总论－结缔组织－1 采编作者：任大勇 名称：荨麻疹
所属章节专业内容：
疏松结缔组织，肥大细胞。 5. 学习目的与达到目标：
（1）掌握疏松结缔组织的组成、形态特点及功能。 （2）了解肥大细胞间的形态结构及其生理功能。 6. 关键词：
疏松结缔组织、肥大细胞、组胺、白三烯 7. 相关内容与学习进度
A：理论课：已完成疏松结缔组织 B：实验课：结缔组织 8. 讨论问题：
病例：
患者赵某，女，20岁，全身起红斑一天来诊。患者一天前起床后，把关了一晚上的窗户打开，呼吸一下新鲜空气。刚开窗，一阵凉风就迎面而来，打了个冷战。不久，洗漱时发现手臂上长了一块红色小疙瘩，有点痒，开始还以为被蚊子叮的，开始还只有手臂上有，但不一会，头上、身上、大腿上都出现这样的红色小块，全身就像鸡皮疙瘩一样，越长越多，而且刺痒无比。发病前无服药史及外伤史，既往无系统疾病病史及药物过敏史。 体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：颈、躯干部及四肢可见散发性大片红色疹块，高出皮肤，瘙痒。皮肤划痕症(搔刮或用力划皮肤后会出现一种风团和红晕反应)疹块消退后不留痕迹。
实验室检查：常规检查均在正常范围。 诊断：寒冷性荨麻疹
问题：
（1）疏松结缔组织中有哪几种成分？每种成分的生理功能是什么？ （2）该患者皮肤出现红色疹块的原因是什么？ （3）导致以上疾病的细胞的形态特点及功能？ 9. 参考资料：皮肤性病学、诊断学 11. 小结
《 荨麻疹 》
精品文档，知识共享！
组织胚胎学PBL病例
《 蜂窝织炎 》
1. 病例编号：总论－结缔组织－2 2. 采编作者：任大勇 3. 名称：蜂窝织炎
4. 所属章节专业内容：
疏松结缔组织，血液血细胞。 5. 学习目的与达到目标：
（1）掌握疏松结缔组织的组成、形态特点及功能。 （2）掌握血液组成，血细胞的形态结构及其生理功能。 6. 关键词：
疏松结缔组织、中性粒细胞 7. 相关内容与学习进度
A：理论课：已完成疏松结缔组织，血液 B：实验课：已完成结缔组织、血液实习 8. 讨论问题：
病例：
患者王某，男，34岁，上唇红肿伴剧痛2天。3天前患者上唇部不慎被笔尖划伤，2天前晨起时发现上唇部红肿伴剧痛，压痛，表面出现了几个小白点。局部活动受限，并伴有发热，体温39℃。自服抗菌素未见好转，遂来诊。既往体健，无系统疾病病史及药物过敏史。 体检：一般状态好，体温39℃，上唇隆起呈紫红色，红肿弥散，界限不清，有多个脓栓，中央破溃坏死。其他系统检查未见异常。
9
实验室检查：化验WBC：26×10/L，中性粒细胞0.90(90%) 诊断：蜂窝织炎
问题：
（1）疏松结缔组织中有哪几种成分？每种成分的生理功能是什么？
（2）该患者皮肤红肿弥散不局限的原因是什么？疏松结缔组织的结构特点是什么？ （3）血液的组成及其功能？机体感染时血液成份的变化？ （4）机体感染时中性粒细胞数量及形态的变化？ 9. 参考资料：外科学、诊断学 10.小结