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19.王先生,40岁,体温38℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据王先生的病情,你应给予哪种饮食(C) A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮食 20.对长期鼻饲的病人,在护理过程中,以下哪种做法是错误的(E) A.每日所有鼻饲用物应消毒一次 B.病人需每日做口腔护理

C.每次灌食前检查胃管是否在胃内 D.鼻饲间隔时间不少于2g E胃管应每日更换消毒 三、填空题

.食物中营养素有(蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素)和水六种。

2.为适应不同病情的需要,医院饮食可分为(蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素)三大类。 3.基本饮食包括(普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食)。

4.鼻饲者需用药物时,应将药片(研碎、溶解)后在灌入。每次鼻饲量不超过(200)ml,间隔时间不少于(2)h。 5.高蛋白饮食按体重每日蛋白质供给量(1.5-2)g/(kg·d),每日总量不超过(120)g,总热量为(10.5-12.5)MJ/d。 6.根据中国营养学会的推荐标准,我国成年男子的热能供给量为(10.0-17.5MJ/d),成年女子为(9.2-14.2mj/d)。 四、名词解释

1.基本饮食:基本饮食是一种适合于一般病人,对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的饮食。

2.治疗饮食:治疗饮食指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以适应病情需要,从而达到辅助疗目的的一类饮食。

3.试验饮食:试验饮食指在特定时间内,通过对饮食内容的调整,协助疾病的诊断和提高试验室检查结果正确性的一种饮食。

4.要素饮食:要素饮食是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,包括游离氨基酸、单糖,主要脂肪酸、维素

、无机盐类和微量元素。

5.管饲法:管饲法是通过导管供给营养丰富的流质饮食或营养液,此种方法称为管饲法。 五、简答题

1.影响饮食和营养的因素有哪些?

(1)生理因素:年龄、身高、体重、活动量等。

(2)心理因素:不良的情绪状态如焦虑、忧郁、恐惧、悲哀等都可影 响病人食欲。

2.护士在病人进食时如何做好护理工作? (1)及时分发食物。

(2)鼓励并协助病人自行进餐。

(3)对双目失明或双眼被掩盖的病人,除应遵循上述要求外, 还应告知病人食物的内容以增加病人的食欲。

(4)加强巡视病房,观察病人进食情况,鼓励病人进食。检查治疗饮食、试验饮食的实施和落实情况,并适时地给予督促 (5)及时处理病人在进食过程中的特殊问题。 3.简述管饲法的适应征?

(1)昏迷病人或不能经口进食者。 (2)不能张口的病人,如破伤风病人。 (3)拒绝进食的病人,如精神疾患病人。 (4)早产儿及病情危重的病人。

4.为何灌注流质饮食前后需注入少量温开水?

(1)灌注流质饮食前注入温开水可润滑管腔,防止喂食溶液粘附于管壁。

(2)灌注流质饮食后注入温开水可冲净胃管,避免鼻饲液及村于胃管中而变质,造成胃肠炎或阻塞管腔。 六、论述题

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?

(1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了提高插管的成功率,插管前应先协助病人枕

,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓插

入胃管至预定长度。

(3) 证实胃管在胃内有以下三种方法:连接注射器与胃管末端回抽,抽出胃液既可证明胃管在胃内。置听诊器于病人胃(4) 快速经

(5) 胃管向胃内注入10空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃管。将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡

出。

第十一章 排泄

一、 单项选择题 1.

正常成人一昼夜尿量为

A.800ml B.1500ml C.2500ml D.2800ml E.3500ml 2.少尿是指24h排尿量多于

A.50ml B.100ml C.200ml D.400ml E.600ml 3.多尿是指24h排尿多于

A.2500ml B.2000ml C.1800ml D.1600ml E.1400ml 4.留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应

A.每日更换1次 B.每周更换1次 C.每周更化2次 D.每两周更换1次 E.每月更换1次

第十二章给药

一 单项选择

1药物的半衰期是(B)

A药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B血浆中药物浓度下降一半所需时间

C药物作用强度减弱一半所需时间 D 50%药物生物转化所需 时间 E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间 2、服用铁剂时,多食哪种食物可增加铁的吸收(D)

A含电解质的流质食物 B 高蛋白的食物 C 含纤维素多的食物 D 酸性食物 E 米面食物 3、易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B)

A 巴比妥 B 安茶碱 C 甲氧氯谱胺(胃复安) D 糖衣片 E 地西泮 4、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C)

A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸肾上腺素 5、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的(E)

A分2次量,平均每隔20min注射1次 B 分3次量,平均每隔20min注射1次 B分4次量,平均每隔20min注射1次

D 分3次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次 E 分4次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次

6、药效发挥最快的给药途径是(B)

A口服给药 B 静脉注射 C 吸入给药 D 皮下注射 E 皮肤给药 7、应放置于冰箱冷藏的药物是(B)

A肾上腺素 B胎盘球蛋白 C 安茶碱 D 地西泮 E甲养氯谱胺(胃复安) 8、宜饭前服用的药物是(B)

A维生素E B.胃蛋白酶合剂 C.止咳合剂 D.庆大霉素 E.先锋霉素 9、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C)

A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E。血压 10、内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签(A)

A.蓝色 B、红色 C、黑色 D、绿色 E、黄色

11、连续使用超声波雾化吸入治疗时,雾化器水槽内的水温不宜过(C) A.30度 B、40度 C.50度 D、60度 E.70度

12、在肌肉注射时,如需两种药物混合注射时,应首先注意的是(A)

A.药物有无配伍禁忌 B.药物的有效期 C.安瓿有无裂缝 D.药物的刺激性 E.药物的粘稠度 13、2岁以下的婴儿肌肉注射时,最好不选用(A)

A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 D.股外侧肌肉 E. 臀小肌