【模拟试题】

武汉一男子心脏呼吸骤停，经过中南医院全力抢救，最终转危为安。可患者父亲以剪坏衣服、遗失钱物为由，索赔1000元，“剪掉患者衣裤遭索赔”引发社会关注。有人说，现在的医患关系已经不可救药了。对此你怎么看?

【参考答案】

医生治病救人是天职，也是职业道德的基本要求，家属对财务损失索赔也合情合理，并不能证明现在道德水准就降低到水平线以下了，也不能证明现在的医患关系就已经脆弱成了断线的风筝。对于医生抢救患者遭索赔，我们应该多一些理性的解读，少一些“玻璃心”式的敏感。

《急诊科工作管理制度》其中有这么一条：“对神志不清而无人照看者，在做好救治工作的同时，接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记、签名后暂时保管。根据患者随身物品所提供的资料，设法通知其家人或朋友。”武汉这名患者送到抢救室时是昏迷状态，属于“极度危险”，当场做了心肺复苏，但情况非常不稳定，必须马上剪掉衣物、争取每一秒钟急救。然而衣服快速剪掉后就被放到了一边，按惯例应该是当垃圾处理了。这一点，医生确实没有做到细致、需要改进。然而在大众的正常审美里，好人与好报之间应该画上等号，人命大于天，在施救情况下，医生有紧急处置且不受追究权，为救人紧急处理衣裳，并没有违规违情之处。从情感上讲，人们希望患者及其家属应该理解医生的行为，可是我们也无法要求每一个人都能做到换位思考，只要患者及家属理性的表达诉求，那就不能称之为医闹，应该宽容。该男子整个治疗费用共十几万，患者本人在网吧做网管，家庭收入也不高，对他们来说，1000元的损失，或许算是比较重的。其中500元是衣裤、数据线的费用，500元是现金损失，而补办银行卡、身份证需要的时间成本还没计算在内，医生工作中有失误就该赔偿。把家属这一诉求定性为医闹，才是大大不利于医患关系的不理性判断。

事实证明，这个社会还是有基本规范存在的，医患关系也并未脆弱到一击即塌。最终医院主动承担了责任，是因为医院觉得医护人员确实也存在疏忽，应积极吸取教训进行整改。

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1.细化急救操作流程。多位曾有急救工作经验的医生表示，国内对于急救操作流程，目前并无统一规定。部分医学类院校及医疗机构，曾制定单位内部操作规范，其中会对病情评估、心肺复苏按压位置等提出要求，但并未细化到“剪不剪衣裤”的程度。医院今后应更加严格要求医护人员，更加注意诊疗过程中的细节，力争避免类似事件再度发生。

2.积极沟通化解质疑。医患相互体谅，才会有医患和谐。如果不能主动相互体谅，就需要良性的沟通。事实证明，只要双方敞开心灵，积极沟通，多半都能增进理解和谅解。

3.强化医患心理建设。我们还需要对双方的心理和思想多加关注和引导，对于医务人员来说即便救了人可能会被索赔，下次衣物该剪还是要剪，要从强化自身、完善细节来查缺补漏，不能因噎废食、罔顾责任;对于患方也要多方查证、换位思考，提升医学素养，建立基本的信任和理解，理性维权。

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