A．大量清水冲洗 B．应用中和剂 C．涂抹消毒液 D．及时清创 E．镇静止痛 9．张某，在山上劳动时被毒蛇咬伤，下列哪项护理措施不妥 A．卧床休息 B．严密观察病情变化 C．抬高肢体 D．创口持续湿敷 E．中草药内服
10．王某,20岁，不慎被金环蛇咬伤，以下哪一项丕墨咬伤后的』临床表现
A．烦躁不安 B．语言不清 C．视物模糊 D．皮肤黏膜出血 E．肢体软瘫或麻木 11．万某，男性，23岁，被毒蛇咬伤后，以下哪项处理方法是错误的
A．用狂犬病免疫球蛋白在伤口周围做浸润注射 B．伤口上用3％过氧化氢溶血冲洗 C．大而深的伤口应进行清创术 D．伤口清创后给予一期缝合 E．对于小而浅的伤口可用碘酊消毒后包扎
12．李某，女性，37岁。大腿外伤缝合后5d，局部伤口红肿，疼痛，触之有波动感，T 38．5℃，
伤口换药时哪项不正确
A．及时拆除缝线，充分引流 B．伤口应每天换药一次 C．伤口应每2～3天换药一次 D．合理应用抗生素及引流物 E．清除伤口坏死组织
13．王某，男性，28岁。跑步时不慎将右踝关节扭伤，2h来医院就诊，局部青紫、肿胀明显。此
时你该如何处理
A．局部用热水湿敷 B．局部用冷水湿敷 C．给予红外理疗薯 D．局部按摩 E．冷热交替瀑敷
14．董某，男性，41岁，右足底被铁打扎伤后果5h，伤口未感染，此时宜
A．清创后一期缝合 B．只清创不缝合 C．伤口湿敷 D．单纯清洗伤口 E．单纯换药
15．张某21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损仂，其局部处理下列哪项是错误的
A．局部制动 B．抬高患肢 C．血肿加压包扎 D．早期局部热敷 E．血肿若进行性增大，需切开止血 16．吴某，男性，20岁，头颈面部及胸腹部烧伤，其烧伤面积是
A．8％ B． 22％ C． 25％ D ．30％ E．35％
L7．李先生，因下肢挤压伤致血钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是
A．洋地黄 B．心得安 C．利多卡浏 D．5％碳酸氢钠 E．10％葡萄糖酸钙 18．刘某，男性，20岁，车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是
A．迅速将肠管还纳于腹腔 B．用消毒棉垫加压包扎
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C．用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护 D．用凡士林纱布覆盖，腹带包扎 E．敞开伤口，送手术室处理
19．女性.50岁，因地震楼板倒塌砸伤双下肢，伤后排尿l次，红茶色。体检：神清.血压l40／90m。
H9，心率64／min，心律不齐，对此患者不应选择下列哪项治疗 A．输入甘露醇 B．输入碳酸氢钠 C．输血 D.口服离子交换树脂 E．输入葡萄糖和胰岛素
20．黄某，男性，32岁头部被铁棍击伤，头皮裂开已12h 以上，伤口无明显感染，其处理为
A．凡士林纱布覆盖 B．彻底清创，一期缝苷 C．清创并置放胶片引流 D．观察2～3d二期缝合 E．不予缝合，以免增加损伤
21．男性，46岁，不慎被火烧伤，烧伤面积为32%，深度为Ⅱ，经补液扩容治疗后，血压90/75mmhg，
表示
A．血容量不足 B．血容量严重不足 C．血管过度收缩 D．心源性休克 E．肾衰竭
22．女性，15岁，夏天不慎被开水烫伤，右下肢浅Ⅱ烧伤，清创后采取包扎疗法，创面处理水正
确的是|应采用隔离措施是
A．凡士林没纱而覆盖 B．涂蓝油烃后包扎 C．涂龙胆紫后包扎 D.涂冷霜包扎 E．涂奥美拉林后包扎
23．华某，女性，20岁。头部被玻璃瓶刺伤2d，见5cm长残影口，腕性分泌物较多，处理方法是
A．清创后不予缝合 B．清创并缝合 C．换药控制感染 D．清创后湿敷包扎 E．清创缝合并放置引流
24．刘某，男性，36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷．P110
／rain，BP 60／40mmH9，尿量10ml／h。该患者护理诊断不包括 A．皮肤完整性受损 B．有感染的危险 C．有窒息的危险 D．体液不足 E．知识缺乏
25．赵某，男性，40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是
A．及时补充有效循环血量 B．及时.足量使用有效抗生素
C．正确处理创面 D．维持室内适宜的温度和湿度 E．密切观察病情变化
26．李某，男性，38岁，在树林中伐木时，不慎被一条五步蛇咬伤，现场急救时以下哪项不正确
的是
A．大声呼救 B．就地取木，立刻在伤口近心端进行缚扎
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C．排出伤口的蛇毒 D．抬高患肢 E．切勿奔跑
27．朱某，6岁，女性，lid前在玩耍时，不慎被犬咬伤，当时觉得伤口不深，未到医院治疗。今
患肢出现烦躁不安.恐水、怕风、咽喉痉挛。人院诊断为狂犬病，目前对该患肢的处理方法丕正确的是
A．避免光.声.风等刺激 B．护理操作集中进行 C．保持呼吸道通畅 D．患肢制动，并抬高患肢 E．患肢伤口敷料应进行焚烧
28．魏某，剑伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口.注射部
位出血，应考虑为
A．弥散性血管内凝血 B．心功能衰竭 C．肝功能衰竭 D．呼吸窘迫综合征 E．急性肾衰竭
29．患者，女性，27岁。因足底被锈钉刺伤后5d，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全
身肌肉强直性收缩，阵发型痉挛，诊断为破伤风。治疗该患者应首选的抗生素是 A．甲硝唑 B．红霉素 C．青霉素 D．四环素 E．新霉素
三、A3型题
(30～33题共用题干)
男性,36岁，体重50k9，不慎被火焰烧伤，急诊入院。查体：面部、颈部及双上肢烧伤，腹部有3个手掌面积烧伤，创面可见小水癌，其疱壁较厚，去除疱壁后，基底部呈红白相间，疼痛迟钝。 30．该患者烧伤面积是
A.30％ B．25％ C.35％ D．27％ E．33％ 31．烧伤深度是
A．浅Il B．Ⅲ C．深ll D ．l或浅Il E．T。 32．烧伤的程度是
A．中度 B．重度 C．轻度 D．特重度 E中.重度 33．第一个24h补液总量为
A．4025ml B．2025ml C． 4150ml D．4225ml E．5125ml (34～35题共用题干)
男性，18岁，行甲状腺切除术后3d，体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀。 34．此时伤口情况是
A．缝线反应 B伤口浅层感染 C．伤口深层感染 D．脓肿形成可能 E．伤口裂开可能
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35．正确的处理方法是
A.应拆除有关缝线 B．70％乙醇湿敷 C．拆除缝线敞开引流 D.10％～20％鱼石脂外敷 E．0.1％雷佛奴尔湿敷
四、A4型题
(36～37题共用题干)
男性，45岁，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。 36．此时的损伤多为
A．扭伤 B．挫伤 C．挤压伤 D．冲击伤 E．爆震伤 37．对患者的急救包括
A．尽快使患者脱离危险 B．首先处理危及生命的损伤 C．及时处理活动性出血 D．骨折患者及时复位 E．休克患者不作处理，立即送医院急救 (38～39题共用题干)
女性，42岁，体重60k9，烧伤后3h送至医院。右上肢水肿明晟，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。 38．该患者的烧伤深度为
A．右上肢深Ⅱ。烧伤，双下肢Ⅲ。烧伤 B．右上肢浅Ⅱ。烧伤，双下肢Ⅲ。烧伤 C．右上肢浅Ⅱ。烧伤，双下肢深Ⅱ。烧伤 D．右上肢Ⅲ。烧伤，双下肢深Ⅱ。烧伤 E．右上肢与双下肢均为深Ⅱ。烧伤 39．烧伤后第一个24h的补液总量大约是
A．4500mi B．52501111 C ．6500ml D ．7250ml E．7500ml 40．输液过程中简便又可靠的观察指标是
A．收缩压>90mmHg B．脉搏<120／min C．尿量>30ml／h D．中心静脉压正常 E．殷端温暖 (41～44题共用题干)
男性，53岁，因室内着火大声呼救，被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部，为深Ⅱ。烧伤。 41．为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是
A．半卧 B．侧卧 C．俯卧 D．仰卧 E．睡翻身床，定期翻身 42．如果患者睡翻身床，伤后最早翻身时间是
A．清创后 B．休克情况好转复苏后 C．24h后 D.48h后 E．72h后 43．患者除了积极抗休克治疗外，重点观察的部位是
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