内科护理--呼吸系统疾病护理

第二章 呼吸系统疾病护理

第1节 呼吸系统常见症状及体征

1.咯血的护理措施,不正确的一-项是() 口(A)大咯血时应取平卧位,头偏向一侧 口(B)静卧休息,尽量少翻身

口(C)如为肺结核咯血则应卧向患侧 口(D)咯血不止时,嘱病人屏气以利止血 口(E)保持大便通畅

2.发作性呼气性呼吸困难见于() 口(A)肺不张 口(B)支气管异物 口(C)肺结核

口(D)支气管哮喘 口(E)胸膜粘连

3.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于() 口(A)自发性气胸 口(B)支气管哮喘 口(C)肺源性心脏病

口(D)气管内异物或梗阻 口(E)阻塞性肺气肿 4.“三凹征”是指()

口(A)胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷 口(B)胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷 口(C)胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时明显下陷 口(D)胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷 口(E)胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷

5.病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。护士为病人调整体位() 口(A)仰卧位 口(B)半卧位 口(C)中凹卧位 口(D)侧卧位 口(E)头低足高位

6.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? () 口(A)体位引流

口(B)胸部叩击与胸壁震荡 口(C)机械吸痰 口(D)湿化气道

口(E)双手或用枕头轻压伤口两侧再咳嗽 7.下列关于咳嗽的描述,不正确的是() 口(A)是呼吸系统疾病最常见的症状

口(B)是一种保护性防御机制

口(C)可排出呼吸道内的分泌物或异物 口(D)剧烈咳嗽对机体无不良影响 口(E)是一种反射动作

8.呼吸困难最适宜的体位是: () 口(A)左侧卧位 口(B)半卧位 口(C)平卧位 口(D)俯卧位 口(E)右侧卧位

9.护理咯血窒息患者的第一步骤是() 口(A)立即进行人工呼吸

口(B)立即使用呼吸中枢兴奋剂 口(C)立即给予鼻导管吸氧

口(D)立即采取解除呼吸道梗阻的措施 口(E)立即输液、输血、注射止血剂

10.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟\支气管扩张”入院。该病人的咯血程度属于() 口(A)痰中带血丝 口(B)微小量咯血 口(C)小量咯血 口(D)中等量咯血 口(E)大量咯血

11.对无力排痰的病人,护士给予胸部叩击,错误的方法是() 口(A)病人取侧卧位 口(B)由外向内 口(C)由下而上

口(D)护士将手扇形打开

口(E)每次叩击时间为10 ~ 20min 12.对胸痛不敢咳嗽的病人,应指导() 口(A)暂不咳嗽 口(B)轻轻咳嗽 口(C)快速咳嗽

口(D)胸部如有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧再咳嗽 口(E)爆破性咳嗽

13.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。病人咯血时最危险的并发症是( ) 口(A)出血性休克 口(B)贫血 口(C)肺不张 口(D)肺部感染 口(E)窒息

14.咯血不常见于() 口(A)肺癌

口(B)肺结核 口(C)支气管扩张 口(D)急性肺水肿 口(E) 支气管哮喘

15.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染() 口(A)大量脓痰

口(B) 咳出的痰液有恶臭 口(C)痰中带血

口(D) 有持续存在的湿性哕音 口(E) 咳嗽伴有高热

16.病人,男性,50岁,受凉后出现咳嗽,痰液黏:稠难咳出,诊断为“急性气管-支气管炎”,护士对其护理不正确的是() 口(A) 建议多饮水,稀释痰液 口(B)指导有效咳嗽 口(C)拍背辅助排痰 口(D) 雾化吸入

口(E) 建议服用右美沙芬

17.关于右支气管描述,错误的是() 口(A)粗 口(B)短 口(C)陡直 口(D)细长

口(E) 异物吸入较易进入

18.“气体交换受损”的主要诊断依据是() 口(A) 肺部湿性罗音 口(B) 痰液黏稠 口(C) 低氧血症 口([D) 意识障碍 口(E)咳嗽无力

19.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。若该病人出现了表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇指发绀等症状,该病人可能并发() 口(A)窒息 口(B) 脱水 口(C)气胸 口(D)心衰 口(E)感染

20.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。为抢救病人,应采取的体位是() 口(A)仰卧位 口(B) 半卧位 口(C) 中凹卧位 口(D) 侧卧位

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