十、院务公开管理
6.10.1按照《医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)》规定,医院应向社会及患者公开信息。
6.10.1.1 医院有信息公开管理部门、工作制度与程序。
【C】 1.医院有信息公开工作制度与程序。 2.有“院务公开领导小组”,有指定部门,有明确有明确负责院务公开工作的工作职责。
3.信息公开工作部门人员熟悉信息公开相关法律、法规、规章和工作制度、岗位职责、处理程序。 支撑材料:
1、院务公开领导小组”
2、江城县医院信息公开工作制度及程序。 3、江城县医院院务公开领导小组名单 4、医院院办负责院务公开工作及工作职责
5、信息公开相关法律、法规、规章规章和工作制度、岗位职责、处理程序相关文件。
6、信息公开工作部门人员熟悉上述相关文件 【B】符合“C”,并 1.院务公开纳入年度工作目标管理。2.根据实施情况,及时更新信息公开制度及流程。 支撑材料:
1、医院年度院务公开工作目标管理文件
2、根据实施情况,及时更新信息公开制度及流程。 3、整改过程的原始记录 【A】符合“B”,并 1.有院务公开的考评资料和改进措施。 2.多部门协作机制有效,保证工作持续改进。
支撑材料:
1、医院对院办院务公开考评资料和改进结果
2、医院督查多部门院务公开协作机制有效的工作原始记录,保证工作持续改进(督查结果表)。
6.10.1.2按照有关规定,明确应当公开的信息。
【C】 向社会公开的主要内容有:医院资质信息、医疗质量、医疗服务价格和收费信息、便民措施、集中采购招标、行业作风建设情况等。
支撑材料:
1、医疗服务信息
2、医疗服务价格信息 3、行业作风建设情况
4、收费信息 ①住院病人实行费用“每日清”制度,提供费用查询服务,出院时提供总费用清单。 ②为门诊患者提供费用清单。 3)按照《医疗机构病理管理规定》向患者提供病历资料复印或 复制服务。
5. 集中采购招标信息 【B】符合“C”,并 有相关资料证实上述信息已经按照要求予以公开。
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支撑材料;
1、现场参观及照片资料 【A】符合“B”,并 信息公开工作部门对公开的信息进行监管,及时更新有关信息。
支撑材料;
卫生局物价局等部门的监管记录及照片资料,整改后的相关信息资料
6.10.1.3 向患者提供查询服务或提供费用清单。
【C】向患者提供医疗服务中所使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况的查询服务或提供相应的费用清单。
支撑材料: 1、医院向每位患者提供医疗服务中费用清单。 【B】符合“C”,并 有相关资料证实上述规定已经执行。 支撑材料:
1、①住院病人实行费用“每日清”制度,提供费用查询服务,出院时提供总费用清单。②为门诊患者提供费用清单。
2、按照《医疗机构病理管理规定》向患者提供病历资料复印或复制服务。 【A】符合“B”,并 患者对提供的服务满意度高。 支撑材料: 对患者进行的服务满意度高调查结果资料
6.10.1.4 通过便于公众知晓的方式公开信息。
【C】有便于公众知晓的多种方式公开信息,如医院网站、公告或者公开发行的信息专刊、广播、电视、报刊等新闻媒体、信息公开服务、监督热线电话、单位的公共查阅室、资料索取点、信息公开栏、信息亭、电子屏幕、电子触摸屏等场所或设施等。
支撑材料:
1、如医院网站、监督热线电话、单位的公共查阅室、资料索取点提供知晓公开信息。
【B】符合“C”,并 有对于公开方式与公开内容的效果评价和社会评价调查。
支撑材料:
1、有对于公开方式与公开内容的效果评价和社会评价调查反馈表。 【A】符合“B”,并 社会评价对公开方式与公开内容满意。 支撑材料;
社会评价对公开方式与公开内容满意资料。
6.10.2按照国家有关规定,在医院内部开展院务公开工作。 6.10.2.1 院务公开内容完整,信息发布及时。
【C】院务公开内容明确,至少有以下项目:医院重大决策事项、运营管理、人事管理、领导班子和党风廉政建设情况等。 支撑材料:
1、医院重大决策事项具体公开内容 2、运营管理方面公开内容 3、人事管理方面公开内容
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4、领导班子和党风廉政建设方面公开内容 【B】符合“C”,并 有完整的信息发布登记。 支撑材料;医院近两年的信息发布登记本 【A】符合“B”,并 院务公开内容符合要求,信息发布及时、真实、准确。 支撑材料;提供信息发布时的照片录像
6.10.3动员广大职工充分行使民主权利,积极参与院务公开。 6.10.3.1 广大职工充分行使民主权利,积极参与院务公开。
【C】 1.有多种形式方便职工获取公开的信息。 2.鼓励职工监督院务公开工作,通过座谈会、网络信息交流、职代会等多种途径听取职工意见
支撑材料;
(1)公开的基本形式和主要载体是职工代表大会。
(2)院周会和不定期公开专题会议,医院领导及有关职能部门向干部或职工通报医院工作、工作量指标及财务报表,接受咨询。
(3)在医院内设立院务公开栏、院务公开网页。 (4)设立“意见箱”。
(5)根据“公开”内容需要,适时召开不同类型的座谈会等;根据医院的实际,采取定期、不定期,遇重大事件及时公开的原则。。
【B】符合“C”,并 有院务公开的效果评价,改进院务公开工作。 支撑材料:
1、有院务公开的效果评价调查表, 2、改进院务公开工作。(有督查表) 【A】符合“B”,并 通过征求和收集职工对公开信息具体内容的意见与建议,改进医院管理工作。
支撑材料;
1、有职工对公开信息具体内容的意见报告 2、有职工对改进医院管理工作建议报告
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