空调制冷系统安装检验批质量验收记录表
鲁Tk-051 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 监理（建设）施工质量验收规范的规定 1 制冷设备与附属设备安装 2 设备混凝土基础验收 3 表冷器的安装 主 4 燃油、燃气系统设备安装 控 5 制冷设备严密性实验及运行 项 6 制冷管道及管配件安装 目 7 燃油管道系统接地 8 燃气系统安装 9 氨管道旱缝无损检测 10 乙二醇管道系统规定 11 制冷剂管道试验 1 一 般 项 目 制冷及附属设备安装 平面位移（mm） 标 高（mm） 第8.2.1-1.3条 第8.2.1-2条 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第7.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2. 8条 第8.2.9条 第8.2.10条 10 ±10 第8.3.2条 第8.3.3条 第8.3.4-1.2.3.4条 第8.3.4-5.6条 第8.3.5-2-5条 第8.3.5-1条 第8.3.6条 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 施工班组长 单位验收 记 录 2 模块式冷水机组安装 3 泵的安装 4 制冷剂管道安装 5 管道焊接 6 阀门安装 7 阀门试压 8 制冷系统吹扫 空调水系统安装检验批质量验收记录表
（Ⅰ）金属管道
鲁Tk-052 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 系统的管材与配件验收 2 管道柔性接管安装 3 管道套管 主 4 管道补偿器安装及固定支架 控 5 系统与设备贯通冲洗、排污 项 6 阀门安装 目 7 阀门试压 8 系统试压 9 隐蔽管道验收 10 焊接、镀锌钢管 1 管道焊接连接 2 管道螺纹连接 3 管道法兰连接 架空及室外 4地沟 室内 钢(1)坐标 埋地 制架空及室外 管道(2)标高 地沟 室内 安埋地 一 装(3)水平般 DN≤100mm 允管平直度 项 DN＞100mm 许(4)立管垂直度 目 偏(5)成排管段间距 差(6)成排管段或成排阀门在mm 同一平面上 5 钢塑复合管道安装 6 管道沟槽式连接 7 管道支、吊架 8 阀门及其他部件安装 9 系统放气阀与排水阀 施工单位检查评定结果 第9.2.1条 第9.2.2-3条 第9.2.2-5条 第9.2.5条 第9.2.2-4条 第9.2.4-1.2条 第9.2.4-3条 第9.2.3条 第9.2.2-1条 第9.2.2-2条 第9.3.2条 第9.3.3条 第9.3.4条 25 15 60 ±20 ±15 ±25 2L％。最大40 3L％。最大60 5L％。最大25 15 3 第9.3.6条 第9.3.6条 第9.3.8条 第9.3.10条 第9.3.10-4条 施工单位检查评定记录 施工班组长 监理（建设）单位验收 记 录 验收部位 项目经理 分包项目经理 专业工长（施工员） 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
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（Ⅱ）非金属管道
鲁Tk-053 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工质量验收规范的规定 1 系统管材及配件验收 2 管道柔性接管安装 3 管道套管 主 控 项 目 4 管道补偿器安装及固定支架 5 系统冲洗、排污 6 阀门安装 7 阀门试压 8 系统试压 9 隐蔽管道验收 1 PVC-U管道安装 2 PP-R管道安装 一 般 项 目 3 PEX管道安装 4 管道与金属支架间隔绝 5 管道支、吊架 6 阀门安装 7 系统放气阀与排水阀 第9.2.1条 第9.2.2-3条 第9.2.2-5条 第9.2.5条 第9.2.2-4条 第9.2.4-1.2条 第9.2.4-3条 第9.2.3条 第9.2.2-1条 第9.3.1条 第9.3.1条 第9.3.1条 第9.3.9条 第9.3.8条 第9.3.10条 第9.3.10-4条 施工单位检查评定记录 施工班组长 监理（建设）单位验收 记 录 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
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（Ⅲ）设备
鲁Tk-054 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 监理（建设单位验收 记 录 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 1 系统设备与附属设备 主 控 项 目 2 冷却塔安装 3 水泵安装 4 其他附属设备安装 1 风机盘管机组与管道连接 2 冷却塔安装 3 水泵及附属设备安装 4 水箱、集水缸、分水缸、储冷罐等设备安装 第9.2.1条 第9.2.6条 第9.2.7条 第9.2.8条 第9.3.7条 第9.3.11条 第9.3.12条 第9.3.13条 第9.3.10-3条 施工班组长 一 般 项 目 5 水过滤器设备安装 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 山东省建设工程质量监督总站监制
工程系统试验调试验收记录表
鲁Tk-055 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 监理（建设）施工质量验收规范的规定 通风机、空调机组单机试运转及调试 施工单位检查评定记录 单位验收 记 录 1 第11.2.2-1条 第11.2.2-2条 第11.2.2-3条 第11.2.2-4条 第11.2.2-5条 第11.2.3-1条 第11.2.3-2条 第11.2.3-3条 第11.2.4条 第11.2.5条 第11.3.1-2.3条 第11.3.1-1条 第11.3.2-2条 第11.3.3-1.3条 第11.3.3-2条 第11.3.3-4.5.6条 第11.3.4条 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 2 水泵单机试运行及调试 主 3 冷却塔单机试运行及调试 控 4 制冷机组单机试运转及调试 项 5 电控防水、防排烟阀动作试验 目 6 系统风量调试 7 空调水系统调试 8 恒温、恒湿空调 9 防、排烟系统调试 10 净化空调系统调试 1 风机、空调机组 一 般 项 目 2 水泵安装 3 风口风量平衡 4 水系统试运行 5 水系统检测元件工作 6 空调房间参数 7 工程控制和监测元件及执行机构 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果