C．心音有4个D．某些健康儿童和青少年可听到S3
96.下列哪项不属于周围血管征：
A．水冲脉B．枪击音C．Duroziez双重导音Ｄ.颈动脉收缩期杂音
97.以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？（） A．脉率小于心率B．见于早搏C．脉率不规则D．见于心房纤颤
98.以下不能发现周围血管征的是：（） A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心包积液D．主动脉瓣关闭不全
99.下列哪种情况不会出现水冲脉：（） A．心包积液B．主动脉瓣关闭不全C．甲状腺功能亢进D．严重贫血
100.下列关于奇脉的描述哪项正确？（） A．吸气时脉搏增加B．吸气时脉搏减弱甚至消失
C．有脉律不规则D．常见于主动脉瓣关闭不全
101.器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是:() A．心尖区可闻及收缩期吹风样杂音 B．心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 C.胸骨左缘2-3肋间，可闻及舒张期隆隆样杂音
D．胸骨左缘2-3肋间，可闻及收缩期吹风样杂音
102.对主动脉瓣关闭不全听诊特点描述错误的是:()
A.心尖部第一音增强
B.主动脉区可听到舒张期叹气样杂音 C.主动脉瓣第二音减弱
D.可见枪击音和Duroziez二重杂音
103.二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点正确的是:()
A.二尖瓣面容B.收缩期震颤C.靴型心D.心尖区可闻及收缩期隆隆样杂音
104.左心室肥大时，心尖搏动向何处移位 A向剑突下B向左下C向左D向右
105．可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件
A心尖区舒张期震颤B二尖瓣拍击音C第一心音减弱D心尖区舒张期杂音
106．抬举性心尖搏动常提示
A左心室肥大B右心室肥大C左心室和右心室肥大D左心房肥大
107．双室肥大和心包积液的病人心浊音界呈
A梨形B三角烧瓶形C靴形D圆形 108．主动脉瓣第二听诊区位于
A心尖区B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第二肋间D胸骨左缘第三、四肋间
109．确定第一心音最有价值的是
A持续时间长B心尖部声音最强C音调比第二心音低D与心尖搏动同时出现
110．第二心音反常分裂常见于
A房间隔缺损B二尖瓣关闭不全C完全性右束支传导阻滞D主动脉瓣狭窄
111．通常能听到的心音有几个 A 1个B 2个C 3个D 4个
112．听不到粗糙的收缩期杂音的病变是 A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C房间隔缺损D室间隔缺损
113．贫血病人心尖听到收缩期杂音的产生机理是
A血液返流B异常通道C心脏内有漂流物D血流加速
114．心尖部听到很响亮的收缩期杂音，但听诊器离开胸壁听不到，其强度为
A 3/6级B 4/6级C 5/6级D 6/6级
115．主动脉狭窄时触及收缩期震颤的部位是
A胸骨左缘第二肋间B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第三、四肋间D心尖部
116．二尖瓣狭窄听诊杂音的特点是
A心尖部收缩期隆隆样杂音B心尖部舒张期隆隆样杂音
C心尖部收缩期吹风样杂音D胸骨左缘第三、四肋间粗糙的吹风样杂音
117．毛细血管搏动征检查的部位是 A甲床末端B耳垂C舌尖D眼结膜 118．水冲脉最常见于
A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D心包积液
119．下列哪种疾病脉压减小
A主动脉瓣狭窄B老年动脉硬化C甲状腺功能亢进D大动脉炎
120．细脉见于下列那种情况
A高热B甲状腺功能亢进C主动脉瓣关闭不全D心功能衰竭
121．脱落脉的产生机制是
A部分心房激动不能下传至心室B周围血管阻力增加
C脉压增大D部分心搏的心搏量显著下降 122．一侧脉搏消失见于
A严重休克B心包积液C心房颤动D多发性大动脉炎
123．肝-颈静脉回流征阳性最常见于
A左心衰竭B肺气肿C三尖瓣关闭不全D右心衰竭
124．测量下肢血压时应采取的体位是
A仰卧位B端坐位C侧卧位D俯卧位 二、名词解释
1、桶状胸2、扁平胸3、潮式呼吸4、间停呼吸5、语音震颤6、干罗音7、湿罗音8、抬举样心尖搏动9、期前收缩10、二联律11、舒张期奔马律12、Austin—Flint杂音13、水冲脉14、交替脉15、奇脉16、周围血管体征17、肝-颈静脉返流征
三、填空
6．正常呼吸音有、、三种。
7．根据啰音发生的机理及其性质临床上将啰音分为、两类，干啰音分为、；湿啰音分为、、、。干性啰音提示病变在；湿性啰音提示病变在。
8．听诊心脏杂音时，应根据杂音的、、、和，以及等特点，结合临床进行综合分析，方可判断其意义。
9．第二心音主要由所产生，标志着的开始，听诊最后响的部位在。
四．问答题
6．简述吸气性、呼气性、混合性呼吸困难产生的原因、临床表现特征。
7．说出语颤改变评估的临床意义。
8．简述干、湿性啰音产生的机制、评估的特点及临床意义。
9．说出胸膜摩擦音与心包摩擦音鉴别特点。 10．简述心脏杂音产生的机制。 11．简述功能性与器质性心脏杂音的评估要点。
参考答案
一、单项选择题
38 A 39B 40 C 41 D 42 B 43 A 44 C 45 C 46 D 47 D 48 D 49 C 50 B 51 B 52 C 53 C 54 B 55 B 56 B 57 B 58 B 59 B 60 A 61 B 62 A 63C 64 B 65 B 66C 67A 68D 69 D 70 E 71 B 72 B 73 C 74 B 76D 77 C 78 A 79 B 80 C 81 A 82 D 83 A 84 B 85 C 86 C 87 C 88 D 89 B 90 A 91 D 92 A 93 C 94 D 95 D 96 B 97 D 98 B 99 C 100 A 101B 102 B 103 A 104 A 105 B 106 B 107 A 108 B 109 D 110 D 111 D 112 B 113 B 114D 115 C 116 B 117 B 118 A 119 B 120 A 121 D 122 A 123 D 124D
二．名词解释(略) 三．填空
6支气管呼吸音肺泡呼吸音支气管肺泡呼吸音
7干啰音湿啰音鼾音哨笛音大水泡音中水泡音小水泡音捻发音气管和支气管支气管和肺泡
8部位时期性质传导强度
9二、三尖瓣关闭收缩期的开始心尖部 四．问答题（略） 健康评估习题四---腹部评估 (2008-11-18 11:13:46) 腹部评估：
一、单项选择题
125.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（）
A超声检查B胃肠镜检查C腹部体格检查 D腹部X线检查
126.腹部检查下列那项错误：（）
A振水音见于幽门梗阻B肋下扪及肝脏提示肝肿大
C正常人不能扪及脾脏D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
127.腹部触诊内容不包括：（）
A压痛及反跳痛B胆囊触痛C肌紧张度 D移动性浊音
128.下列那种情况不会出现振水音：（） A正常人餐后6小时B幽门梗阻C正常人大量饮水后
D胃扩张
129.腹部检查方法以哪种最为重要？（） A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊 130.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（）
A.坐起时脐以下部分稍前凸
B.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 C.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
D.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平 131.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（）
A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞
132.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）
A.急性胃炎B.幽门梗阻C.胃癌 D.溃疡病
133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（）
A.腹腔内有气体B.胃内大量液体潴留 C.腹腔内有大量液体D.胃内有大量气体 134.腹部揉面感最多见于：（）
A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（）
A.300mL B.500mL C.800mL
D.1000mL
136.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）
A.正常情况下脾不能触及B.左卧位可触及 C.右卧位可触及，但不超过肋下一指D.仰卧位可触及
137.肝触诊最常用的触诊法是：（）
A.浅部触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法 D.冲击触诊法
138.关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（） A.正常腹部叩诊均为鼓音
B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音 C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大 D.肺气肿肝浊音界上移
139.下列哪种情况出现肝浊音界消失？（） A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔 D.肝癌
140.肠鸣音消失常见于：（）
A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹E.急性胆囊炎
141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（）
A.侧卧位B.仰卧位，两下肢屈曲C.仰卧位，两下肢伸直
D.俯卧位
142.关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？（）
A.仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面
B.见于消瘦和脱水者 C.见于消耗疾病晚期
D.多见于腹部手术后瘢痕收缩 143.腹式呼吸减弱的原因应除外：（） A.腹水B.足月妊娠
C.胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹D.腹内巨大肿物
144.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（）
A.有无压痛B.阑尾压痛点C.搏动 D.某些肿大的肿瘤
145.肝浊音界向上移位应除外： A.右肺纤维化B.右下肺不张C.气腹 D.右侧张力性气胸
146.关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（）
A.深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大
B.超过2cm至脐水平线以上为中度肿大 C.超过脐水平线为高度肿大
D.如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示
147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是
A.Mc Burney点位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处
B.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点
C.脐位于第五腰椎水平
D.背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点
148.下列何种情况下会出现腹式呼吸增强：（）
A.胸腔积液B.膈麻痹C.足月妊娠 D.急性腹痛
149.急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是（）
A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛 D.肠鸣音增多
150.关于Murphy征检查方法,下列叙述哪项不正确？（）
A.医生以左手掌平放于患者右肋下部 B.医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处 C.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛
D.如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
151.下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱：（） A.老年性便秘B.胃肠动力低下C.低血钾 D.大量腹水
152.腹腔积液的体征不包括：（） A.蛙腹B.水波感C.移动性浊音 E.振水音
153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是
A右心衰竭B所窄性心包炎C结核性腹膜炎D肝硬化腹水
154．腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是
A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门脉高压D动脉炎
155．板状腹见于
A结核性腹膜炎B胃肠穿孔C癌性腹膜炎D急性胰腺炎
156．肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于
A肝硬化B急性肝炎C原发性肝癌D肝淤血 157．进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无
压痛，见于
A胰头癌B慢性胆囊炎C胆道蛔虫症D胆囊结石
158．脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于
A淋巴肉瘤B慢性粒细胞性白血病C骨髓纤维D黑热病
159．腹部反跳痛发生的病理机制是 A空腔脏器扩张B内脏肿大与肿瘤
C腹膜后淋巴结肿大D腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
160.右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于
A慢性阑尾炎B卵巢囊肿C阑尾脓肿D肠结核
161．肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于
A机械性肠梗阻B急性肠炎C胃肠道大出血D细菌性菌痢
162．腹部闻及振水音最常见于
A大量腹水B幽门梗阻C胃癌D肠梗阻 163．肝硬化最突出的表现是
A蜘蛛痣、肝掌B肝肿大表面不光滑C腹水D下肢浮肿
二、名词解释
17、肝-颈静脉返流征18、蛙状腹19、舟状腹20、肠鸣音21、板状腹22、腹膜刺激征23、胆囊触痛征24、移动性浊音
三、填空 四．问答题
12．板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义？
13．脾大分度及临床意义。 参考答案（仅限参考）
选择题：125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B 135 D 136 D 137 A 138 C 139 B 140 C 141 D 142 B 143 D 144 C 145 B 146 D 147 B 148 A 149 A 150 D 151 D 152 D 153 D 154 D 155 C 156 B 157 D 158 A 159 B 160 D 161C 162 A 163 B
健康评估习题五---神经系统 神经系统习题 一、单项选择题
171．胸髓11～12节损害，下列哪项反射消失
A上腹壁反射B中腹壁反射C下腹壁反射D提睾反射
172．锥体束损害最早出现的重要表现是 A巴彬斯基征B查多克征C奥本海姆征D戈登征
173．浅反射不包括
A角膜反射B腹壁反射Ｃ提睾反射Ｄ跟腱反射
二、名词解释
27、生理反射28、病理反射29、Babinskiz征30、偏瘫31、单瘫32、交叉瘫33、共济失调
参考答案（仅限参考） 171 C 172 A 173 D174B