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稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的疗效评价
作者：茹扎·毛拉吐尔地等
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第03期
【摘要】目的 探讨稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的疗效。方法 将73例冠心病心律失常患者按照治疗方式分为对照组35例与观察组38例，对照组采用胺碘酮治疗，观察组在此基础上联合稳心颗粒治疗。比较两组疗效、治疗前后室早总数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限及QT间期变化情况、治疗前后生活质量评分。结果 （1）对照组临床治疗总有效率为71.43%（25/35），观察组为89.47%（34/38），差异具有统计学意义（P 【关键词】冠心病心律失常；稳心颗粒；胺碘酮；SF-12生活量表
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【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.03.0.03 近年来，随着人们生活水平以及生活结构的不断变化，冠心病的临床发病率呈逐年上升趋势，该病起病急，对心脏功能影响大[1]。因此，患者如果无法得到有效、及时地治疗，那么极有可能并发心衰及心律失常等不良反应，严重者还会出现休克等症状，严重影响患者的生活质量与生命安全。其中，室性心律失常是冠心病一个较为常见的并发症，其危险度极高，同时它也是导致冠心病患者发生猝死的一个重要原因。对此，应该采取强有效的治疗措施对冠心病心律失常患者进行治疗。本研究采用稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常，获得了非常理想的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
入组对象为2012年8月～2014年1月入住我院的73例冠心病心律失常患者，均采用心电图检查确诊。将本组患者按照治疗方法分为对照组35例与观察组38例，对照组：男19例，女16例；年龄49～76岁，平均年龄（62.32±5.92）岁；并发症：高血压9例，高血脂7例，糖尿病8例；NYHA分级标准：Ⅰ级8例，Ⅱ级15例，Ⅲ级8例，Ⅳ级4例。观察组：男21例，女17例；年龄45～5岁，平均年龄（61.29±5.18）岁；并发症：高血压10例，高血脂7例，糖尿病9例；NYHA分级标准：Ⅰ级9例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例，Ⅳ级5例。经分析，两组患者在性别、年龄、并发症发生情况及NYHA分级方面对比差异均无统计学意义（P>0.05）。 1.2 纳入标准
主要包括：（1）均符合WHO制定的冠心病心律失常诊断标准；（2）均经心电图及动态心电图确诊；（3）对本组治疗方案知情且取得患者同意。 1.3 排除标准
主要包括[2]：（1）不符合冠心病心律失常诊断标准；（2）严重的肝、肾疾病或者甲状腺功能紊乱者；（3）严重的精神疾病者；（4）临床资料不完整者；（5）对本研究使用的药物存在过敏体质者；（6）对本组治疗方案不知情者。 1.4 治疗方法
对照组采用胺碘酮（南京金陵药业股份有限公司，国药准字H32024405）200 mg，第1周 200 mg/次，3次/d；第2周药量减为2次/d；3周后减少为1次/d。观察组在上述治疗的基础上口服稳心颗粒（山东步长制药有限公司生产，国药准
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字Z10950026），9 g×9袋9 g/次，3次/d。两组均以4周为一个疗程。 1.5 疗效判定标准
主要包括[3]：（1）显效：完全恢复为窦性心律或者恢复至正常水平；（2）有效：基本恢复至窦性心律；（3）无效：病情未见明显改善或者明显加剧。 1.6 SF-12生活质量评价量表
Cronbach's α系数为0.88，重测信度为0.83，主要包括8个领域：躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生，每项分值为1～5分，分值越高，则表明患者生存质量越佳[4]。 1.7 观察指标
比较两组患者的疗效、治疗前后室早总数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限及QT间期变化情况、治疗前后生活质量评分。 1.8 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以“x±s”表示，以P 2 结 果
2.1 两组患者疗效对比
对照组治疗总有效率为71.43%（25/35），观察组为89.47%（34/38），差异具有统计学意义（P
2.2 两组患者治疗前后相关指标变化情况对比
两组患者治疗前后室早总数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限及QT间期比较，差异均具有统计学意义（P
2.3 两组患者治疗前后生活质量评分对比
根据SF-12量表评分，两组治疗后SF-12各维度（躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生）评分均显著高于干预前（P 3 讨 论