全科医学主治医师相关专业知识(精神疾病与精神卫生)-试卷
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(总分:62.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:19,分数:38.00)
1.下列哪种症状属于感觉障碍 (分数:2.00) A.假性幻觉 B.幻想性错觉 C.视幻觉 D.内感性幻觉 E.听力减退 √
解析:解析:感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应,感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。
2.发现患者存在意识障碍的重要标志是 (分数:2.00) A.反应迟钝 B.情感淡漠 C.定向力障碍 √ D.记忆力障碍 E.注意力集中困难
解析:解析:定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见,往往是意识障碍的重要标志。 3.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状 (分数:2.00) A.思维破裂 B.评论性幻听 C.思维中断 D.思维插人 E.思维不连贯 √
解析:解析:思维不连贯是在意识障碍的背景下出现语词杂拌,句与句之间缺乏联系。 4.下列哪种不属于情感性质的改变 (分数:2.00) A.情感高涨 B.情感低落 C.焦虑 D.恐惧
E.情感幼稚 √
解析:解析:情感幼稚是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。 5.下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 (分数:2.00) A.自罪妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.被控制感 √
E.夸大妄想
解析:解析:被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。 6.精神分裂症的情感障碍主要表现为 (分数:2.00) A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 √ E.欣快感
解析:解析:精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调。 7.心境障碍的临床分型不包括 (分数:2.00) A.躁狂发作 B.双向情感障碍 C.抑郁发作 D.木僵 √
E.持续性心境(情感)障碍
解析:解析:ICD-10心境障碍分型:躁狂发作、双向情感障碍、抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境(情感)障碍、其他心境(情感)障碍、未特定的心境(情感)障碍。 8.重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是 (分数:2.00) A.入睡困难 B.易惊醒 C.多梦 D.睡眠减少 E.早醒 √
解析:解析:抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒,比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡。 9.躁狂发作患者睡眠障碍的特点是 (分数:2.00) A.入睡困难 B.多梦 C.早醒
D.睡眠需要减少 √ E.易惊醒
解析:解析:躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少,终日奔忙而不知疲倦。 10.抑郁发作的主要精神症状群是 (分数:2.00)
A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退 √ B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少 C.情绪低落、思维中断、意志活动减退 D.思想悲观、自责自罪、生活懒散 E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏
解析:解析:抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主,且症状有晨重晚轻的特点,睡眠障碍以早醒为主。 11.有关躁狂发作不正确的是 (分数:2.00) A.情感高涨 B.思维奔逸
C.绝无意识障碍 √ D.活动增多 E.意志增强
解析:解析:躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。 12.抑郁症的临床表现描述不当的是 (分数:2.00) A.自信心下降 B.情绪低落 C.性欲减退 D.进食明显增加 E.精神亢奋 √
解析:解析:抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降,部分患者出现贪食症表现。精神亢奋是躁狂症的表现。
13.强迫症的临床表现中主要包括强迫行为和 (分数:2.00) A.强迫情绪 B.强迫的感觉 C.强迫思维 √ D.强迫的幻觉 E.重复语言
解析:解析:强迫思维、强迫行为或两者兼存为强迫症的临床特征。幻觉、感觉、情绪非思维和行为。重复语言为非主动意识、无痛苦回避的症状,应与强迫症状的特征鉴别。 14.创伤后应激障碍的三个主要I临床表现是 (分数:2.00)
A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状 B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避 C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避
D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避 √ E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状
解析:解析:创伤后应激障碍的三个主要临床表现为创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避。抑郁、焦虑是属于以上三个主要方面的症状。 15.躯体化障碍的诊断标准描述错误的是 (分数:2.00)
A.主诉多种躯体障碍至少两年
B.不能以任何检测到的躯体障碍予以解释 C.不存在躯体障碍的症状 √ D.躯体障碍症状至少涉及两个系统 E.症状可引起严重的痛苦
解析:解析:躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统,症状可引起严重的痛苦,导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。
16.有关心身疾病的描述,正确的是 (分数:2.00) A.一种心理疾病 B.生理疾病 C.躯体化障碍
D.高血压病是心身疾病 √ E.抑郁症的不典型表现