特点，全面系统地评估被评估者以往已发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
33.戈登功能性健康型态系统回顾包括哪些方面？ 答：1）健康感知-与健康管理型态 2）营养-代谢型态 3）排泄型态
4）活动-运动型态 5）睡眠-休息型态 6）认知-感知型态
7）自我感知-自我概念型态 8）角色-关系型态 9）性-生殖型态
10）应对-应激耐受型态 11）价值-信念型态
34.什么叫护理诊断？
答：护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
35.护理诊断由哪几部分构成？
答：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分构成
36.什么是现存的护理诊断？
答：现存的护理诊断是护士对个体、家庭、社区已出现的健康问题或生命过程的反应所作的描述
37.什么是有??危险的护理诊断？
答：有??危险的护理诊断：是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应的描述
38.现存的护理诊断的诊断依据是什么？
答：对于现存的护理诊断，其诊断依据是一组可表明护理诊断的症状和体征。 39.什么是护理诊断的必要依据？ 答：护理诊断的必要依据是作出某一护理诊断时必须具备的依据，为诊断成立的必要条件。
40.相关因素可以是来自哪些方面的因素？ 答：1）病理生理学方面的因素 2）心理方面的因素 3）与治疗有关的因素 4）情境方面的因素 5）成熟方面的因素
41.有危险的护理诊断的诊断依据是什么？
答：有危险的护理诊断的诊断依据是其危险因素，也就是导致个体、家庭、社区健康状况改变发生可能性增加的因素。
42.护理诊断的陈述形式有哪些？
答：护理诊断的陈述形式有三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述。
43.三部分陈述形式包括哪些内容？常用于描述哪种护理诊断？
答：三部分陈述形式包括诊断名称、症状体征、相关因素。常用于描述现存的护理诊断
44.二部分陈述形式包括哪些内容？常用于描述哪种护理诊断？
答：二部分陈述形式包括诊断名称、相关因素。常用于描述有危险的护理诊断 45.陈述护理诊断的注意事项有哪些？ 答：1）名称的陈述要规范
2）相关因素的陈述：使用“与?..有关”的方式；尽量具体和直接；无法确立时可写成与未知因素有关
3）知识缺乏的陈述方式：知识缺乏：缺乏??方面的知识
46.什么叫合作性问题？ 答：合作性问题是需要护士监测以及时发现其发生或变化的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱 性措施减少其发生的方式处理合作性问题。
47.合作性问题如何陈述？
答：合作性问题的陈述以“潜在并发症”开始，其后为“潜在并发症”的名称。 48.护理诊断的过程需要经过哪些步骤？
答：护理诊断的过程需要经过收集资料、整理资料、分析资料、选择护理诊断四个步骤。
常 见 疑 问
第三章 常见症状评估
第一节 发热
49.什么是发热？ 答：机体在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围，称为发热。
50.导致发热的最主要因素是什么？致热源可分为哪几大类？ 答：致热源性发热是导致发热的最主要因素。致热源可分为外源性和内源性两大类。
51.致热源致发热的机理： 答：外源性致热源不能直接作用于体温调节中枢。而是通过激活血液中的中性粒细
胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使之形成并释放白细胞介素（IL-1）、 肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等内源性致热源（endogenous pyrogen），后者 可通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使之上移。体 温调节中枢对体温加以重新调节，发出冲动，一方面通过交感神经使皮肤血管 及竖毛肌收缩，排汗停止，散热减少