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等级医院评审院感相关知识试题（人知人会）
一、问答题
1、什么是标准预防？标准预防的主要措施？
标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论
是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
标准预防的主要措施：手卫生；使用个人防护皮用品，避免接触病人的体液和非完整的皮肤；呼吸道卫生和咳嗽礼节；预防锐器伤；正确处理医疗废物；清洁消毒环境和呼吸道设备。
2、标准预防基本特点是什么？
其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）
强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传向病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
3．什么是保护性隔离措施？
保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及
病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。 4.什么是医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院
后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
5．二级医院的感染率，Ⅰ类切口感染率的标准各是多少？
感染率≤8％，Ⅰ类切口感染率一般性手术≤0.5%；疝修补术≤3.25%；心脏间隔修补
术≤3%；椎管手术≤1.5%；髋关节置换术≤0.5%；动脉支架封堵术≤6.25%。 卫生部《医院管理评价指南（2008 版）》
6．根据卫生部《医院管理评价指南（2008 版）》，清洁手术切口感染率、医院感染现患率及医院感染现患调查实查率分别是多少？ 1）清洁手术切口感染率≤1.5％。 2）医院感染现患率≤10％。 3）医院感染现患调查实查率≥96％。 7.什么是医源性感染
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指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 8.什么是高效消毒剂
指可杀灭一切细菌繁殖体、（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 9.什么是高度危险性物品
这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
10.什么是终末消毒
传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 11什么是外科手消毒
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 12.什么是暂居菌
寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 13．什么是飞沫传播
带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 14.什么是医疗废物
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
15．戊二醛浓度为多少？达到灭菌需浸泡多少时间？
2％，容器加盖浸没10h。
16．院感的三级管理组织的结构是怎样的？
院感委员会，院感管理科，科室感染小组。
17．什么叫手卫生？洗手与卫生手消毒应遵循什么原则？洗手与卫生手消毒的指征？医务人员卫生手消毒的方法？手卫生合格的判断标准？
17.1手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手 handwashing：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒 antiseptic handrubbing :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒 surgical hand antisepsis :外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗
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手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
17.2洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
17.3 在下列情况下，医务人员应根据 17.2的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前- e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。
17.4 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
17.5 医务人员洗手方法，见附录A。 附录A：医务人员洗手方法：
A.1 在流动水下，使双手充分淋湿。
A.2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
A.3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
A.3.1 掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。
A.3.2 手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。 A.3.3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。
A.3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 A.3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。
A.3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。 A 4 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。