四、论述题(8分)
论述呼吸机使用常见并发症及处理?
五、病例分析(见答卷,每题9分,共18分)
患者男性,60岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医生确诊其为高血压、冠心病。一日早晨患者上厕所时突然倒地,呼之不应,家属立即呼叫“120”救护车。急救人员5分钟内赶到现场,查体:患者意识不清,颈动脉搏动消失,呼吸断续,呈叹息样,后即停止,心音消失,面色苍白,瞳孔散大。 该患者目前最可能的诊断是:(3分) 2、请列出对该病人的抢救方案?(6分)
2、 病人女性,48岁,因昏迷2小时入院。家属诉之前病人曾情绪激动,在病人床头发现药瓶,残留液有大蒜味。既往体健,查体:T37.5℃,P64次/分,BP85/40mmHg,昏迷,口吐白沫,双侧瞳孔针尖大小,四肢湿冷,口唇发绀。呼吸浅慢,双肺呼吸音精,可闻及满布湿啰音,少许痰鸣音。心率64次/分,律齐,未闻及病理论性杂音。腹软,查体欠合作。服膜刺激征(一),病理片(一)。血胆碱酯酶活力为参与值的25%。
(1)该病人的诊断是什么?(2分) (2)其诊断依据有哪些?(2分)
(3)试述针对该病人的救治原则及护理措施?(5分)