第二章病人入院和出院的护理

A.护士 B.医生 C.患者 D.用物 E.环境

二、名词解释

77.入院护理 78.出院护理 79.分级护理 80.人体力学 81.摩擦力 82.静摩擦力 83.滑动摩擦力 84.滚动摩擦力 85.杠杆 86.平衡杠杆 87.省力杠杆 88.速度杠杆

三、填空题

89.新病人入院进入一个陌生的环境后,希望( )、( )和( ),护理人员应以热情的( )、亲切的( )接待病人,进行自我( ),给病人留下良好的第一印象。 90.护送病人入病区时应注意( ),不中断输出液或( )。根据病情安置合适( ),保证病人( )。

91.甲、乙两位护士搬运病人,平车的头端和床尾呈( )角,甲护士一手托住病人( )部,另一手托住病人的( )部;乙护士一手托住病人的( ),另一手托住病人的( ),两人同时抬起病人轻放平车上。

92.接住院处通知后,病区值班护士应立即根据( )准备床单位。病危病人应安置在( )病室,传染病病人应安置在( )病室。 93.病人运送方法( )、( )、( )。 94.推轮椅时,嘱病人尽量( ),下坡时要( )速度,并注意( )。

95.只要有力的发生,就一定有( )物体和( )物体。护士为病人翻身,改变卧位,则护士是( )者,病人是( )者。 96.力的三要素是力的( )、( )和( )。 97.护量工作中最常应用的力有( )、( )和( )。 98.病人双手拉床栏杆,双脚向下蹬踩,可得到( )相等、( )相反的( ),使病人身体移向( )。

99.物体的重量与稳定成( );物体的高度与稳定成( );支撑面的大小与稳定成( );重力线必须( )支撑面,才能保持人或物体的稳定。

100.搬运病人时,尽量使病人身体靠近( )者,可使重力线通过( ),保持平衡,又因缩短重力臂达到( )。

101.托物体时,移动的负荷应尽量接近( ),工作时应尽量( )要提举、移动的物体,肘部尽可能( )两侧,以求省力。 102.住院处的护理工作包括( )、( )、( )。

103.填写住院病案:用( )逐页填写住院病案( )及有关表格;用( )在体温单( )的相应时间栏内填写入院时间。

104.出院患者有关文件的处理是( )、( )、( )、( )。

105.接住院处通知后,应为新患者备好( )床,患者出院后,铺好( )床。 106.采用三人搬运法时,甲托患者( );乙托患者( );丙托患者( )。 107.用平车搬运骨折患者,车上( ),并固定好( )。 108.护送患者入病区后,应向病区护士做好患者的( )、( )的交班。 109.排列住院病案:体温单之后是( )、各种检验检查报告单之后是( )。

四、简答题

110.病人陈某,因“发热待查”收治入院,请问病区护士应如何为其做入院护理工作? 111.病区护士应如何接待新入院病人,应做哪些介绍? 112.如何为病人办理出院手续?

113.护士在移动和搬运病人时,要求做到哪些?

114.当护理一名上下肢体只能部分活动的卧床病人时,你一个人如何帮助病人移向床头?应用什么原理?

115.工作时,为什么 要将移动的物体尽量接近自己的重心? 116.特级护理适用于什么样的病人?如何护理?

五、案例分析

117.病人孙某因外伤急诊入院,诊断为多发性骨折伴创伤性休克,需立即手术。现给予鼻导管吸氧,静脉输液。请问:在用平车送往手术室途中护士应注意什么?

【试题答案】

1.A 2.D 3.C 4.E 5.C 6.C 7.C 8.A 9.B 10.D 11.B 12.C 13.D 14.C 15.E 16.B 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 22.C 23.E 24.E 25.E 26.C 27.A 28.E 29.B 30.D 31.C 32.D 33.E 34.D 35.C 36.E 37.B 38.E 39.B 40.E 41.D 42.B 43.B 44.E 45.E 46.C 47.B 48.C 49.C 50.B 51.ABC 52.CD 53.ABDE 54.ABCD 55.BCD 56.BCD 57.ABCD 58.ABD 59.ACE 60.ABCDE 61.DE 62.ABCDE 63.ACD 64.ABCE 65.ABCDE 66.ADE 67.ABCDE 68.BDE 69.ABCDE 70.AD 71.ACDE 72.AE 73.ACD 74.ABCDE 75.CDE 76.ACDE

77.是指病人入住院后,护理人员对病人所进行的一系列护理活动的安排。 78.是指病人出院时,护理人员对其进行的一系列护理工作。

79.是根据病人病情,按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施。 80.是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。

81.相互接触的两个物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力称为摩擦力。

82.互相接触的两个物体,在外力作用下,有滑动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的力称静摩擦力。

83.一个物体在另一个物体上相对滑动时,所产生的阻碍滑动的摩擦力叫滑动摩擦力。 84.是对圆形物体滚动的阻力,滚动摩擦力系数最小。

85.是利用直杆或曲杆在外力作用下,能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。 86.支点在阻力点与力点之间的杠杆。 87.阻力点在支点和力点之间的杠杆。 88.力点位于阻力点与支点之间的杠杆。

89.被认识 被理解 被尊重 态度 语言 介绍 90.保暖 给氧 卧位 安全

91.钝 颈肩 腰 臀部 国窝 92.病情需要 危重 传染

93.轮椅运送法 平车运送法 担架运送法 94.靠后坐 减慢 观察病情 95.施力 受力 施力 受力 96.大小 方向 作用点 97.压力 反作用力 摩擦力 98.大小 方向 作用力 床头 99.正比 反比 正比 通过 100.搬运 支撑面 省力

101.自己的重心 靠近 贴近躯干

102.办理入院手续 卫生处置 护送患者入病室 103.蓝钢笔 眉栏 红钢笔 40~42℃之间

104.填写出院时间 注销有关卡片 填写患者出院评估表 排列出院病案 105.暂空 备用

106.头、肩胛部 背、臀部 国窝、腿部 107.需垫木板 骨折部位 108.病情 物品

109.医嘱单 护理病案 110.(1)准备床单位用物:根据病人需要准备床位,备齐病人所需用物,改备用床为暂空床。

(2)迎接病人:应以热情的态度、亲切的语言给病人留下良好的印象。 (3)填写有关表格:用红(蓝)钢笔逐项填写住院病案眉栏及有关表格,在体温40°~42°之间的相应时间栏内竖写入院时间,填写诊断小卡和床尾卡。

(4)测量体温、脉搏、呼吸、血压,能站立的病人测体重,将测得的数值记录于体温单上。 (5)通知医生,必要时协助体检,按医嘱处理有关事项通知医生,通知营养室准备病人腋,按“分级护理”进行护理。

(6)了解病人身心需要,做护理体检,介绍病区环境、有关制度,指导常规尿标本留取法,填写病人入院护理评估单。

111.新入院病人来到一个陌生的环境易产生紧张和忧郁的心理。病人希望被认识、理解和尊重。护士应充分认识到这是个建立良好护患关系的开始。护士应站立迎接,即使手头有工作,也要暂时放下,表示尊重与欢迎;护送病人到床边,并作如下介绍: (1)自我介绍及介绍主管医师和周围的病人,使病人能尽快适应亲的群体。 (2)介绍病区环境和规章制度,如作息制度、探视制度。

(3)了解病人身心需要,耐心听取并解答其咨询,针对其焦虑、恐惧心理给予安慰。 112.医生根据病人健康恢复情况,决定出院时间,护士应提前通知病人或家属,做好出院准备,按出院医嘱通知病人或家属到住院处办理出院手续。病人办完出院手续后,取回寄存物品,并收回住院期间租借的衣物。护士协助病人整理物品,然后热情护送病人出院。 113.(1)病人舒适、安全,体位正确,没有皮肤及骨骼的损伤。 (2)各种导管及输液管不脱落、扭曲、受压,液体不倒流。 (3)能按人体力学原理移动病人,不损伤病人及护士自身。 (4)密切观察病人病情变化。

114.当护士帮助病人移向床头时,应嘱其能活动的四肢配合 ,手拉床头栏杆利用拉力,并嘱病人脚蹬床面,护士托扶病人躯干,同时用力,这是利用床对人的反作用力帮助病人移动。

115.护士工作时尽量靠近要提举或要移动的物体,肘部尽可能地贴近躯干两侧,这样使臀部和腿部承受大部分负担,不但省力,而且较安全;反之,施力的物体距身体很远,就很容易造成手和前臂肌肉拉伤。

116.病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重内科疾患等。护理措施: (1)安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征变化。

(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。 (3)备好急救所需药品和用物。

(4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。 117.(1)护士应在旁守护,严密观察病情变化,注意保暖。 (2)使病人躺卧在平车中间,平车上垫木板,固定骨折部位。 (3)推车进速度不宜过快,动作要轻稳。

(4)保持输液瓶的高度,固定穿刺部位,防止针头凝血或脱出。 (5)改用氧气枕吸氧,防止鼻导管脱落、扭曲或受压。

(6)上下车时宜四人搬运,动作需协调平稳,注意安全,尽量减少震动。

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