答案:D 27、
关于心房颤动伴室内差异传导心电图特征的描述,不正确的是
A.QRS波群形态多呈右束支阻滞图形 B.无P波
C.联律间期常不相等 D.可见室性融合波 E.心室律完全不规整 答案:D 28、
提示为室性心动过速的心电图特征是
A.QRS波群宽大畸形 B.心率为140~200次/分 C.心室夺获及室性融合波 D.房室分离,心房率快于心室率 E.节律轻度不齐 答案:C 29、
关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,不正确的是
A.额面QRS心电轴—90°~±180°支持室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异传导不会出现血流动力学改变 C.V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异传导 D.心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据 E.V1导联QRS波群呈“兔耳形”支持室性心动过速 答案:B 30、
以下不支持室性心动过速表现的是
A.RR间距略有不齐 B.存在心室夺获 C.有室性融合波 D.临床症状较重 E.刺激迷走神经可终止 答案:E
A2型题
31、
患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置
A.无临床意义
B.有临床意义,多提示冠心病 C.有临床意义,多提示肺心病 D.有临床意义,多提示心包积液 E.有临床意义,多提示低钾血症 答案:B 32、
患者男性,34岁,因预计综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消
失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为 A.心肌受损 B.射频消融未成功 C.电张调整性T波改变 D.急性冠脉综合征 E.心血管神经症 答案:C 33、
患者男性,58岁,冠心病。心电图如图所示,提示为
A.心房颤动
B.心房扑动伴室内差异传导 C.心房颤动伴室内差异传导 D.心房颤动,室性期前收缩 E.阵发性室上性心动过速 答案:C
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题提干所提供的信
息,在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A3型题
(1~2题共用提干)
患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形
的QRS波群,在V1导联呈rsR`型,联律间期不等,无类代偿间歇。
1、 宽大畸形的QRS波群应考虑为 A.频发室性期前收缩 B.室内差异传导 C.室性心动过速 D.干扰
E.合并预激综合征 答案:B
2、 引起上述现象的机制是 A.右束支相对不应期长于左束支 B.左束支相对不应期长于右束支 C.心室内折返 D.心室自律性增高 E.以上都不是 答案:A
(3~7题共用提干)
患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。
3、 该心电图特征不支持 A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.逆向型房室折返性心动过速 E.以上都不是 答案:C
4、 如果V1~V6导联均无RS波,支持 A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是 答案:A
5、 如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时
限)>100ms,支持
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.逆向型房室折返性心动过速 E.以上都不是 答案:A
6、 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于<