嘉和电子病历系统临床路径使用手册

北京嘉和美康信息技术有限公司 用户操作手册模板

嘉和院内临床路径

用户操作手册

编 号: JHMK-EP-TP-0E3 版 本 号: R2-1.0 编 制: 临床路径小组 审 核: 批 准:

目录

嘉和院内临床路径 .................................................................... 1 用户操作手册 ........................................................................ 1

北京嘉和美康信息技术有限公司 用户操作手册

.................................................................................... 1 1

1. 文档介绍 ..................................................................... 5 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 2 3 4 5

文档目的 ................................................................ 5 文档范围 ............................................... 错误!未定义书签。 读者对象 ................................................................ 5 参考文档 ............................................... 错误!未定义书签。 术语与缩写解释 .......................................................... 5

产品介绍 ........................................................................ 5 产品面向的用户群体 .............................................................. 6 产品应当遵循的标准或规范 ........................................................ 6 产品的用途 ...................................................................... 6 5.1 5.2 5.3

临床路径组织框架图 ...................................................... 6 路径管理业务流程图 ...................................................... 7 路径执行业务流程图 ...................................................... 8

6 字典管理 ........................................................................ 8 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6

诊断字典 ................................................................ 8 手术字典 ................................................................ 8 诊疗字典 ................................................................ 8 医嘱字典 ................................................................ 9 护理字典 ................................................................ 9 变异原因字典 ............................................................ 9

7 路径管理 ........................................................................ 9 7.1

路径创建 ................................................................ 9 7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4 7.2

路径查询 ............................................................ 9 创建路径 ........................................................... 10 编辑路径 ........................................................... 10 删除路径 ........................................................... 11

路径制定 ............................................................... 11

制定路径的版本信息,已制定的路径版本可进行查看信息、修改、删除、提交操作。 ..... 11

7.2.1 7.2.2 7.2.3 7.2.4 7.2.5 7.2.6 7.2.7

路径的搜索功能 ..................................................... 12 新建版本信息功能 ................................................... 12 引入卫生部模板功能 ................................................. 12 复制现有版本功能 ................................................... 13 自定义路径版本信息功能 ............................................. 14 查看路径的版本信息功能 ............................................. 14 分页功能 ........................................................... 15

敏感文件 第 2 页 共 41

北京嘉和美康信息技术有限公司 用户操作手册

7.2.8 7.2.9 7.2.10 7.2.11 7.2.12 7.2.13 7.2.14 7.2.15 7.2.16 7.2.17 7.2.18 7.2.19 7.2.20 7.2.21 7.2.22 7.2.23 7.2.24 7.3

查看路径版本详细信息功能 ........................................... 15 编辑路径版本功能 ................................................... 15

添加诊断功能 ................................................... 16 添加手术功能 ................................................... 17 编辑准入条件功能 ............................................... 17 删除准入条件功能 ............................................... 18 路径版本的节点信息 ............................................. 18 新增节点功能 ................................................... 19 编辑节点信息功能 ............................................... 19 删除节点功能 ................................................... 20 添加、删除节点关系功能 ......................................... 21 查看节点详细信息功能 ........................................... 21 路径住院流程信息 ............................................... 22 创建住院流程功能 ............................................... 22 插入住院流程功能 ............................................... 23 编辑住院流程功能 ............................................... 24 删除住院流程功能 ............................................... 25

路径审核 ............................................................... 25 7.3.1 7.3.2 7.3.3 7.3.4

路径查询 ........................................................... 25 查看路径定义信息 ................................................... 26 审核路径 ........................................................... 27 批量审核路径 ....................................................... 27

7.4 路径发布 ............................................................... 28 7.4.1 7.4.2 7.4.3 7.4.4 7.4.5

径发布的搜索 ....................................................... 28 发布路径 ........................................................... 28 路径停用 ........................................................... 30 路径发布下的科室编辑 ............................................... 30 批量发布 ........................................................... 31

7.5 OCX路径执行 ............................................................ 31 7.5.1 7.5.2 7.5.3 7.5.4 7.5.5 7.5.6 7.5.7

进入临床医疗 ....................................................... 31 添加诊断并纳入路径 ................................................. 32 纳入、不纳入路径 ................................................... 33 不纳入路径 ......................................................... 33 纳入路径 ........................................................... 33 路径执行过程操作 ................................................... 34 签名、标记完成 ..................................................... 34

敏感文件 第 3 页 共 41

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