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护理程序
(一)单项选择题
1.有关护理程序的概念描述，正确的是： （ D ） A.是一种护理工作的分工类型 B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种技术操作的程序 D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式 2.在护理活动中，应以下列哪一项为中心： ( D ) A.以完成的护理工作内容为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以维护医护人员的利益为中心 D.以护理的服务对象为中心
3.护理程序的步骤为： ( C ) A.评估、计划、实施 B.评估、计划、实施、评价
C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价 4.属于主观方面的健康资料是： ( B ) A.体温39℃ B.胸闷、气短 C.呼吸急促 D.口唇发绀
5.属于客观方面的健康资料是： (C ) A.久疼痛 B.愉快 C.水肿 D.乏力
6.护理评估时，收集资料的内容不包括： ( C ) A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识和反应 C.家庭成员婚恋史 D.病人的生活方式
7.关于护理诊断描述方法错误的是： ( .C )
A.问题+症状+原因 B.问题+原因 C.原因+症状 D.问题(某些健康的护理诊断) 8.确定护理诊断时应注意： ( C ) A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B.一个疾病只有一项护理诊断 C.一项护理诊断针对一个护理问题 D.一项护理诊断说明一种病理改变 9：护理诊断中“S”的含义是： (D ) A.健康问题 B.诊断定义 C.相关因素 D.临床症状和体征 10.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”，这是：( C ) A.护理诊断 B.护理措施 C.护理目标 D.护理评价
11.短期护理目标的达标时间一般不超过： ( D ) A.2天 B.3天 C.4天 D .7天
12.护理计划的内容不包括： ( B ) A.护理目标 B.治疗方案 C.护理措施 D.护理评价
(二)多项选择题
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13.下列资料中属于主观资料的内容包括： ( ACDE )
A.我的头很痛 B.我身上有出血点 C.我入睡困难 D.我不想吃饭 E.我感到恶心
14.护理诊断的内容包括： (ACE )
A.病人疾病的行为反应 B.病人疾病的病理变化 C.病人生理、心理、社会等影响健康的问题
D.病人疾病潜在的病理过程 E.护理对象生命过程的反应
15.收集资料的方法包括： ( ABCDE )
A.询问病人 B.观察病情 C.阅读病案 D.询问家属 E.护理体检 16.护理诊断与医疗诊断的区别是： (ABCDE )
A.诊断依据不同 B.决策者不同 C.描述方式不同 D.描述问题的范畴不同 E.解决问题的手段不同
17.护理诊断的特点是： （DE ）
A.临床病情判断 B.在病中诊断始终不变
C.同护理人员和医疗人员共同制定 D.问题的范畴应在护理职责范围内 E.描述包括P、E、S三个结构要素
18.护理诊断的三大要素是： ( BCE )
A.目标 B.问题 C.相关因素 D.措施 E.症状与体征
19.王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。病人可能出现的
( CDE )
A.有皮肤完整性受贿损的危险 B.有休液不足的危险
C.有下肢血管栓塞的危险 D.有泌尿系结石的危险 E.有便秘的危险 20.对疼痛病人的评估内容包括： （ABCDE ）
A.疼痛的表达方式 B.以往疼痛处理的方式 C.病人的一般情况 D.疼痛对身体功能的影响 E.疼痛对生活质量的影响
21.护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有： （ ABCE ）
A.措施必须切实可行 B.措施应与医疗工作协助调一致 C.措施应明确、具体、全面 D.措施必须针对护理效果 E.措施应保证病人安全
22.护理记录的主要内容包括 （ABCD ）
A.病人的健康问题 B.采取的护理措施 C.实施措施后病人和家属的反应 D.实施措施后护士观察到的效果 E.实施健康教育的计划
健康问题是：
医药护理 2