A.尿崩症 B.大量出汗 C.急性肠梗阻
D.应用排钠利尿 E.弥漫性腹膜炎 18.等渗性缺水的常见原因为
A.入水量不足 B.慢性肠梗阻 C.水分大量丧失 D.大创面慢性渗液 E.胃肠道消化液急性丧失 19.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A.正常
B.升高 C.减少
D.时高时低 E.无明显变化 20.低钾血症时，最早表现为
A.软弱无力 B.肠麻痹 C.心动过缓 D.恶心呕吐
E.腱反射减退
21.高钾血症时,心电图的早期改变是 A.ST段降低 D.P-R间期延长
B.出现U波 C.QRS波增宽 E.T波高尖，QT间期延长
22. 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成
A.低钾性碱中毒 B.低氯低钾性酸中毒 C.低氯低钾性碱中毒 E.低氯髙钾性碱中毒 23.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是 A.幽门梗阻 D.低位小肠梗阻 A2型题
1.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水
B.结肠梗阻 C.髙位小肠梗阻
E.肠系膜上动脉综合征
症，尿 1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给
A.平衡盐 D.5%葡萄糖溶液
B.葡萄糖盐水 E.3%?5%的高张盐水
C.5%碳酸氢纳
2. 一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。血红蛋白16g/L,血钠 132mmol/L,CO2CP 为 27mmol/L。应诊断为
A.等渗性脱水 D.代谢性酸中毒
B.低渗性脱水 E.代谢性碱中毒
C.高渗性脱水
3. 对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体，应先输入的是 A.右旋糖酐 D.10%葡萄糖液
B.5%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖液 E.5%葡萄糖盐水
4. 女,40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,静脉滴注选用的液体是
A.右旋糖酐 B.0.3%氣化钾 C.复方氯化钾 D.5%葡萄糖液
E.葡萄糖盐水
5. 女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是
A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g 6. 男性，38岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压,每日输葡萄溏液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是
A.低钾血症伴低渗性脱水 B.低钾血症伴等渗性脱水
C.低钾血症伴高渗性脱水 D.高钾血症伴低渗性脱水 E.髙钾血症伴等渗性脱水
7. 男性，36岁，体重60kg，因食管癌进食困难一月余。主诉乏力、极度口渴、尿少色深。检查：体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人的初步诊断为
A.轻度高渗性缺水 C.重度高渗性缺水 E.中度低渗性缺水
8. 男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在
A.钾代谢亲乱 C.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒
9. 28岁女性，双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L，脉搏50次/分,并有心律不齐。首选的措施是应立即注射
A.等渗盐水
B.5%碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙
B.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 B.中度高渗性缺水 D.轻度低渗性缺水
D．11.2%乳酸钠溶液 E.50%葡萄糖加胰岛素
10. 女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L，脉搏120次/分,血压70/ 50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠 D.中度缺水 A3型题
B.中度缺钠 E.中度缺水
C.重度缺钠
1. 女性35岁，体重60kg。主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。査体：血压90/ 70mmHg，脉搏111次/分。实验室检查：血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血 pH7.4。
(1) 该病人电解质失衡为 A.碱中毒
B.低钾血症
C.轻度低渗性缺水
D.中度低渗性缺水肝功能 E.重度低渗性缺水 (2) 该病人缺氯化钠
A.21 B.25g C.31g (3) 加上生理需要量，当天需补氯化钠 A.10g B.15g
C.20g D.25g E.30g
D.35g E.40g
2. 男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。査体：面色潮红，PllO次/分，BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检査：pH7. 20，血HCO3-15mmol/L。
(1) 该病人酸碱失衡诊断为
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 (2) 首选治疗措施是 A.静滴生理盐水
B.静滴5%葡萄糖盐水
C.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.静滴5%碳酸氢钠 D.快速输入高渗葡萄糖 E.辅助呼吸、加速CO2排出
3. 女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天人院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾 3mmol/L、钠 130mmol/L，pH7.5，血浆 HCO3- 35mmol/L。