宝应县泾河镇卫生院2016年绩效工资考核方案
为贯彻宝卫[2011]65号《宝应县基层医疗卫生机构及院长（主任）、工作人员绩效考核办法（试行）》文件精神，进一步深化医疗卫生体制改革，建立奖勤罚懒、多劳多得、优劳优得的分配制度，充分调动所有医务人员工作积极性，以服务效率、服务质量、群众满意为主要内容的综合目标管理责任考核体糸，体现医院骨干力量的价值，经院办公会及职工代表会通过特制定泾河镇卫生院绩效工资考核办法：
一、 指导思想
成立了以院长为组长及相关科室人员和群众代表共同组成的绩效考核领导小组，坚持以人为本、合理分配、制定工作制度，明确考核责任，使绩效考核工作科学化、规范化、制度化及相对公平性。通过考核，调动职工工作积极性，提高医疗服务质量、增强工作效率，提高群众满意度，建立按岗取酬、按绩取酬的运行管理机制。
二、 基本原则
1、效率优先原则：坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬。 2、公平公正原则：坚持工作总量与服务质量相结合，岗位风险与分配糸数相统一，实行因事设岗、以岗定责。
3、合理分配原则：坚持成本核算、保底封顶、总量控制、确保结余。
4、效绩优先原则：向临床一线科室倾斜、重技术、重实绩、重责任、重贡献、向关键岗位和优秀人才倾斜。 三、考核主体
医院绩效考核领导小组依据《泾河镇卫生院绩效考核方案》、《泾河镇卫生院岗位职责说明书》对各岗位人员进行考核。卫生院所有科室和人员（除院长参加县局考核外）均参加绩效考核。考虑到不同岗位风险、责任、等因素确定岗位系数为：医疗岗、公共卫生岗1.1，医技岗、护理岗及其他岗1.0。
四、考核方法和程序 绩效工资组成、考核、核算
(一)绩效工资组成：绩效工资分基础性绩效和奖励性绩效，基础性绩效为总绩效工资的60%，提取20%依据医德医风、劳动纪律及考勤、卫生包干区的考核，根据每月对每位职工岗位工作进行绩效进行考核后按得分发放。奖励性绩效为总绩效工资的40%，依据工作数量及质量和群众满意度考核发放。
(二) 考核办法：实行工作数量和工作质量双考核。工作数量实行加分制，即干一项工作加相应分数，上不封顶，体现多劳多得；工作质量实行减分制，起始分数为100分，每月根据个人工作质量情况进行考核，工作中有欠缺部分减去相应分数为即为个人得分。
（三）绩效工资计算：所有工作岗位考核分数上不封顶，下不包底。个人岗位绩效工资=（当月绩效工资总额÷总考核得分）*个人考核分数*岗位系数
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按照考核标准进行评分，要求科室或者个人上报工作任务完成的情况（一般以科室的收费票据为准），每月初对上月份工作情况进行考核。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式， 五、绩效工资的计算
1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、津贴、生活补贴等合计的60%部分，主要考核方案依据医德医风、劳动纪律及考勤、卫生包干区的考核，即为当月基础性绩效工资部分。
2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况，体现业务量和对单位的贡献，群众满意度和个人部分无关系。根据年初预算分解到月，核定每月医疗服务收入达到38万元（本部20万元+分部18万元），暂定人均按500元发放，不足或者超过时实际医疗收入按比例计算。奖励性绩效工资实行预决算制度，待决算后多退少补。主要为服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，及优秀人员奖励，医生值班和加班补助、公共卫生服务完成情况、奖惩的加减分情况。以考核标准得分比，加奖惩的加减分，再乘以岗位系数，即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。
3、当月基础性绩效工资部分加上奖励性绩效工资部分扣除一票否决情况，责任扣除情况即为当月预发的绩效工资。
4、职工月度绩效考核结果，作为上月收入分配的主要依据；年度考核结果作为晋级、分配、奖励、以及聘用、续聘和辞退的主要依据。
1、基础固定，绩效浮动；（基础绩效十奖励绩效）
保底工资：国标工资十基础性绩效（绩效工资总额的60%发放） 绩效工资：基础性绩效工资十奖励性绩效工资
决算后奖励性绩效工资：是指医院当月总收入减去各项开支及提留的结余部分。 2、计算方法
（1）劳动纪律25分十医德医风25分十考勤25分+卫生包干区25分=100分 在基础性绩效的20%中考核。
（2）工作质量=100分（即100%）。含医疗质量、配合医院完成医院中心工作情况、群众满意度及各种检查评比考核完成情况等。
（3）工作数量0分开始计算，累计总得分，上不封顶 （4）绩效得分=（2）乘以（3）
实际奖金为当月准许发放奖金数除以全院职工总分数=每1分金额乘以绩效得分。 （5）未注明的多人科室平均分配。 兼职人员绩效按实际绩效另计入得分。 （6）为弘扬中医药事业，促进我院中医药工作的发展，对中医适宜技术和中草药的使用在绩效考核中通过加分实施奖励。中草药处方实行奖分制度，门诊每月各核定中草药处方数60张次，每超额完成1%奖励0.15分；中医适宜技术每服务一人次奖励0.5分，所有奖励得分加入绩效考核总分。 六、绩效考核内容：
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德.勤.绩、服务数量、服务质量、群众满意度、否决性指标。
⑴德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。
⑵服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量，包括科室收入、科室结余、科室的领用、门诊诊疗（以挂号费计算）、护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管理人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、十一大项43类基本公共卫生服务人次等。 ⑶服务质量是指各岗位专业质量的合格率，包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、十大项41类公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、医疗固废、废水的处理、各种数据网上上报的准确率等，是否都能达到合格的要求。
⑷群众满意度是指听取群众及本院职工的意见，对每个职工实行满意度测评。 ⑸否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。 七、考核标准
1、医德医风、劳动纪律和卫生包干区（75分）
⑴坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣10分。
⑵收受病人红包、索要礼品，发现一次扣25分。
⑶科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣25分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。 ⑷规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣20分。并由当事人承担全部责任。遵守职业道德，热诚服务，服务态度好,患者无投诉,严格执行首诊负责制,不得推委病人。
⑸擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣10分。
⑹医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣10分，并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣75分，严重者按相关规定处理。
⑺提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣10分。
⑻不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣50分，并实施诫勉谈话。团结同志、发扬协作精神搞好工作，完成医院交给的各种临时性工作及兼职工作。各科室之间、各工作人员之间工作协调好。
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⑼工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣50分。
⑽科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣10分。
⑾上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏），非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等，一次扣10分,上班期间无特殊情况喝酒一次扣50分。不服从总值班调度，一次扣20分。不服从院长调度，拒不执行安排事项，每次扣50分。产生的后果自己负责。各科室应厉行节约，人走电停，违者补交超支电费并扣30分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。
⑿上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一次每人扣10分，并实施诫勉谈话。
⒀因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣20分,如出现医疗纠纷或责任事故，后果自负。
⒁工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请医生拒绝协作者，发现一次扣20分，超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次扣50分。
⒂各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药房人员要耐心、细心，如发现其中一项扣10分。 2、考勤（25分）
⑴严格实行24小时值班制度.医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天，少一天扣当月相应固定工资；月出勤超过26天的，多出勤一天加10元。个人晋升、学习、考试，轮换班科室内调剂，安排好工作，均不计算公差。
⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班，指纹考勤，提倡早上班、迟下班，未及时签到一次扣10分，如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣10分。超过1小时按旷工处理，另扣一日平均工资，凡未经请假一天未到岗者，扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资.
⑶按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早会的一次扣20分。 ⑷坚持24小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗5分钟扣20分，超过1小时者，按旷工处理。包庇脱岗者，同脱岗者处理。下班保持联络畅通，对信息联系不上，又未口头告知，而影响治疗造成不良后果者每次扣20分。（手机变换号码、信号死角，应及时告知单位，凡未及时告知者，按此款处理）。造成医疗纠纷或事故者，承担相应的经济和法律责任。服从安排，积极按时参加集体活动，无故不参加者扣10分。
⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接，分管
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院长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批，并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准，请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗，有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣10分。值夜班休息半天，婚假7天（晚婚加7天）、丧假3天，按日平均绩效工资数补给，到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天，剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的基本绩效部分，到期不上班者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。余假加班给予10元每天的补助。进修人员绩效工资只享受基本工资加绩效工资中基本绩效，根据进修后对医院的业务的提高给予适当的补助。
⑹病假：小病提倡坚持上班，下腹部手术休息20天，其他病假必须持二级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的基本绩效， 3个月以上请示主管部门后解决。
⑺事假：1天内科室内部调剂，超过2天必须经分管院长批准，以保证科室正常运转为前提，但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理，扣除工资总额的日平均工资。 劳动纪律考核办法 1、考核组织
劳动纪律考核由医院领导班子及负责考勤人员组成。院长任组长，负责全院劳动纪律检查和考核工作。 2、考核依据
根据国家有关法律法规、医院相关规定以及工作制度开展考核工作。 3、考核程序与频次
劳动纪律考核实行定期考核和不定期考核，普通考核和重点考核相结合的形式开展工作。每月对门诊，住院，各科室和后勤进行至少一次检查考核。
4、考核评价
对每月的考核结果进行汇总，讨论分析问题产生的原因，提出改进措施，并对改进措施进行跟踪直到问题和缺陷得到改进。在每月的质量管理例会上通报上月的考核情况和分析意见，并对下月考核工作提出计划。计划要有针对性和突出重点。
5、若当月考核扣分累计超过100分值的，余数双倍从数量考核中扣除。 四服务质量考核标准和方法(100分)医疗关键指标 门诊次均药品费用不得超过35元，门诊、住院病人药占比不得超过45%、人均出院费用控制不得超过2500元，破宫产率 农保医保费用管理 抗生素和激素使用 中草药及辅助检查的发挥 医疗文书的书写 核心制度的实施
1、基本医疗质量考核标准方法（55分）
①查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照规定书写
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