(33~35题共用题干)
某男性患者,52岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。 33.就以上病例,应给予患者最适宜的饮食为()
A.低脂肪饮食 B.软质饮食 C.少渣饮食 D.流质饮食 E.低蛋白饮食
34.经治疗,患者出血停止。查体:T 38℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 165/95mmHg。应为患者选择的最适宜饮食为()
A.高蛋白、高纤维素饮食 B.高纤维素、低脂肪饮食 C.少渣、高热量饮食 D.低蛋白、低盐饮食 E.低脂肪、低盐饮食
35.进一步检查发现患者血胆固醇含量高于正常值,适合该患者的食物为() A.鱼、菠菜、火腿 B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜 C.青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐 D.皮蛋豆腐、鲫鱼籽、青椒炒肉丝 E.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐 (36~37题共用题干)
某男性患者,77岁。在家突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者妻子告诉护士,患者发病前一直自服降压药控制血压。
36.经检查,患者的血胆固醇和血脂均高于正常值,患者最适于的饮食为()
A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.高热量饮食 D.少渣饮食 E.低脂肪、低盐饮食
37.经住院治疗,患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是() A.将餐具放到患者手中
B.让患者根据自己能力慢慢进食 C.尽力让患者的妻子帮助喂饭
D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食 E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
A4型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) (38~40题共用题干)
某女性患者,40岁。因主诉“怕热、多汗、消瘦、烦躁三个月”入院,入院诊断为甲状腺功能亢进
38.患者入院后应给予的饮食是()
A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高纤维饮食
39.若需要进一步做I131试验,试验前患者不能食用的食物是()
A.大白菜 B.海带 C.肉类 D.猪血 E.巧克力
40.若患者行甲状腺大部切除手术,麻醉清醒后患者开始进食,此时患者可以选用的饮食是()
A.禁饮食 B.流质饮食 C.普通饮食 D.软质饮食 E.半流质饮食
第九章 排泄护理
A1型题(以下每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) 1.下列灌肠注意事项描述错误的是()
A.伤寒患者灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
C.肝性脑病患者便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌肠
D.中暑患者用4℃0.9%氯化钠溶液,行大量不保留灌肠降温 E.对顽固性失眠者可将镇静催眠剂做保留灌肠 2.下列不属于大量不保留灌肠的禁忌症的是()
A.急性阑尾炎 B.甲状腺手术后 C.充血性心力衰竭 D.上消化道出血 E.妊娠7个月 3.无尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.400ml C.1000ml D.1500ml E.2500ml
4.患有糖尿病酮症酸中毒的患者,尿液气味呈()
A.氨臭味 B.烂苹果味 C.大蒜味 D.腐臭味 E.腥味 5.导尿注意事项的描述错误的是() A.必须严格无菌操作 B.注意保护患者的自尊
C.导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入 D.动作轻柔避免损伤尿道粘膜
E.尿潴留患者导尿时首次放尿不应超过1000ml 6.对尿失禁患者的护理中错误的是() A.指导患者行盆底肌锻炼 B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁患者可给予留置导尿管 D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
7.会阴部有伤口的患者留置导尿管的目的主要是() A.测定膀胱的残余尿量 B.保持会阴部清洁干燥 C.避免手术中误伤膀胱 D.减轻手术后切口张力 E.防止膀胱内出现结石
8.对非尿路梗阻引起的尿潴留患者,为帮助患者排尿,最后采取的措施是()
A.让患者听流水声 B.温水冲洗会阴部 C.膀胱区按摩 D.导尿术 E.下腹部热敷 9.慢性菌痢患者在保留灌肠时应采取的卧位是()
A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.俯卧位 D.仰卧位 E.膝胸卧位 10.伤寒患者灌肠时应特别注意()
A.保护患者自尊 B.患者应取左侧卧立
C.肛管插入肛门8cm D.灌肠液不得高于肛门30cm E.灌肠后应保留30分钟
A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
11.张女士,43岁,膀胱肿瘤手术,术后留置导尿管。术后第3日,患者派出的尿液有氨臭味。张女士可能发生的情况是()
A.尿毒症 B.酮症酸中毒 C.膀胱手术部位出血 D.膀胱炎 E.膀胱组织坏死
12.王奶奶,70岁。脑血栓,意识不清,由于尿失禁长期留置导尿管。今尿检发现有尿路感染,应采取的主要护理措施是()
A.建议医师长期使用抗生素 B.立即拔除导尿管 C.建议医师手术治疗 D.膀胱冲洗 E.指导患者多饮水
13.某患者,女性,60岁。患者意识清醒,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊。医嘱给予抗感染治疗,护理方面应注意()(
A.热敷下腹部 B.定时更换卧位 C.经常清洗尿道口 D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗 E.立即拔除导尿管
14.患儿,10个月。因阵发性哭闹由其母亲抱来就诊,经检查,诊断为“肠套叠”大便的颜色可能为()
A.果酱样 B.柏油样 C.陶土样 D.淡黄色 E.黄褐色
15.周先生,49岁。患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠。操作不正确的是() A.嘱患者先排尿、排便 B.安置左侧卧位 C.插入肛管10~15cm D.液面距肛门<30cm E.保留时间为30分钟
16.刘先生,58岁。尿毒症,留置导尿管,12小时引出尿液180ml。正确的评估结论是() A.尿量正常 B.多尿 C.少尿 D.尿潴留 E.尿崩症
17.王女士,30岁。行子宫肌瘤切除术,术前插导尿管保留,患者怕羞,不配合。根据患者此种心态应采取的措施是() A.请家属协助劝说 B.让患者自行排尿
C.耐心向患者解释插管目的,床边用屏风遮挡 D.向患者说明导尿管留置时间 E.请示医师取消插入导尿管
18.患者杨某,48岁。体温40℃,医嘱灌肠降温。关于操作错误的是() A.0.9%的氯化钠溶液灌肠 B.灌肠液的温度为18℃ C.灌肠液量为800ml D.灌肠后保留30分钟
E.排便后30分钟测量体温并做好记录
19.张敏,女55岁。子宫切除术后3日,出现腹胀。最佳灌肠方法是() A.清洁灌肠 B.甘油加温开水灌肠 C.保留灌肠 D.大量不保留灌肠 E.服导泻药
20.杨明,男性60岁。医疗诊断:肝性脑病(肝昏迷)。用肥皂水灌肠可导致患者() A.电解质紊乱 B.脂性腹泻 C.腹胀
D.氨的产生和吸收增加 E.对肠道刺激性增强 21.吕老太太74岁。因胆道梗阻出现黄疸,其尿液颜色为()
A.红色 B.淡黄色 C.酱油色 D.黄褐色 E.乳白色
22.患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速,护士应() A.立即停止灌肠 B.嘱患者张口呼吸 C.适当放低灌肠筒 D.变换体位再灌入 E.稍转动并挤压肛门
23.患者男性,40岁。粪便呈果酱样,初步诊断为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是() A.灌肠时臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40~60cm C.灌肠时患者取左侧卧位 D.灌入药液量少于500ml E.灌入后保留30分钟
24.吴女士,30岁。于凌晨1:00顺利分娩一女婴,至上午八点一直未排尿,主诉有尿意,护理措施不妥的是()
A.立即施行导尿术 B.协助其坐起排尿 C.用温水从会阴 D.用手轻轻按摩下腹部 E.让其听流水声
25.李先生,患慢性阿米巴痢疾,用2%小檗碱灌肠治疗。下列护理措施错误的是()
A.在晚间睡眠前灌入 B.灌肠前患者先排便 C.灌肠时患者取左侧卧位 D.肛管插入肛门10~15cm E.灌入后保留一小时以上
26.患者女,28岁。今晨在腰麻下行剖宫产手术,术前护士为孕妇插导尿官的目的是() A.保护肾脏 B.便于手术 C.避免术中伤及膀胱 D.避免术中出现尿失禁 E.避免术中出现尿潴留
27.田先生,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阴性。提问:患者出血期间大便颜色呈()
A.果酱色 B.暗红色 C.黄褐色 D.鲜红色 E.柏油色
28.患者男性,36岁。因患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠,宜采取()
A.头低脚高位 B.头高脚低位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.屈膝位
29.患者女性,45岁。手术前护士为患者插入导尿管保留,操作过程中,发现手套有一破口,正确的处理方法是()
A.用无菌纱布将破裂处包裹好 B.用无菌治疗巾包裹手指操作 C.用酒精棉球擦拭破裂处 D.立即更换无菌手套 E.立即修补后在使用
30.患者女性,35岁。主诉腹胀、4天未排大便,肛诊可触及粪块,医嘱给予大量不保留灌肠。当液面灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是()
A.停止灌肠 B.协助患者平卧 C.嘱患者张口深呼吸 D.提高灌肠筒高度 E.移动肛管或挤捏肛管
31.患者男性,因外伤导致尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()