医院消毒供应室工作制度、职责、操作流程
目录
第一部分 消毒供应中心工作制度
一
、
消
毒
供
应
中
心
查
对
制
--------------------------------------------------------------- 二
、
消
毒
供
应
室
安
全
管
理
制
------------------------------------------------------------ 三、消毒供应室消毒隔离制度-------------------------------------- 四、消毒供应中心物资管理制度------------------------------------ 五、消毒供应中心沟通协调制度------------------------------------ 六、消毒供应中心仪器保养维修制度-------------------------------- 七、消毒供应中心监测制度---------------------------------------- 八、消毒供应中心质量追溯制度------------------------------------- 九 、消毒供应中心一般工作制度------------------------------------ 十、消毒供应中心质量管理制度------------------------------------- 十一、消毒供应中心去污区工作制度--------------------------------- 十二、消毒供应中心检查包装及灭菌区工作制度----------------------- 十三、消毒供应中心无菌物品存放区工作制度------------------------- 十四、消毒供应中心办公生活区工作制度----------------------------- 十五、消毒供应中心下收下送工作制度------------------------------- 十六、消毒供应中心值班制度--------------------------------------- 十七、消毒供应中心物品参观制度----------------------------------- 十八、消毒供应中心物品召回制度----------------------------------- 十九、消毒供应中心缺陷管理制度-----------------------------------
第二部分 消毒供应中心各级人员职责
一
、
护
士
长
岗
位
职
责
---------------------------------------------------------------------
--- 二
、
主
管
护
师
岗
位
职
责
--------------------------------------------------------------------- 三
、
护
师
岗
位
职
责
--------------------------------------------------------------------------- 四
、
护
士
岗
位
职
责
--------------------------------------------------------------------------- 五
、
灭
菌
员
岗
位
职
责
----------------------------------------------------------------------- 六
、
护
理
员
、
洗
涤
员
岗
位
职
责
----------------------------------------------------------- 七
、
卫
生
员
岗
位
职
责
----------------------------------------------------------------------- 八
、
质
检
员
岗
位
职
责
-----------------------------------------------------------------------
九、统计、库管岗位职责------------------------------------------- 十、去污区组长岗位职责------------------------------------------- 十一、检查包装及灭菌区组长岗位职责------------------------------- 十二、无菌物品存放区组长岗位职责--------------------------------- 十三、物品下收、下送岗位职责------------------------------------ 十四、物品回收岗位职责------------------------------------------ 十五、物品清洗岗位职责------------------------------------------- 十六、物品包装岗位职责-------------------------------------------
第三部分 操作流程
一、下收操作流程-------------------------------------------------------- 二、回收操作流程-------------------------------------------------------- 三、清洗操作流程-------------------------------------------------------- 四、检查与包装流程----------------------------------------------------- 五、灭菌操作流程-------------------------------------------------------- 六、灭菌物品的卸载操作流程-------------------------------------------- 七、灭菌物品存放操作流程---------------------------------------------- 八、下送操作流程-------------------------------------------------------
第四部分 质量监测
一、清洗质量监测----------------------------------------------- 二、消毒质量监测----------------------------------------------- 三、灭菌质量监测----------------------------------------------- 四、清洗消毒、灭菌设备的检验与验证----------------------------- 五、环境空气、物体表面、工作人员手的监测 --------------------- 六、空气消毒设施监测------------------------------------------ 七、 监测资料保存----------------------------------------------
第五部分 应急预案及流程
一、停水应急预案-------------------------------------------- 二、灭菌物品质量缺陷应急预案-------------------------------- 三、停电应急预案-------------------------------------------- 四、停气应急预案------------------------------------------- 五、火灾应急预案------------------------------------------- 六、泛水的应急预案----------------------------------------- 七、锐器刺伤的应急预案------------------------------------- 八、全自动清洗机故障处理预案------------------------------- 九、低温等离子灭菌故障处理预案----------------------------- 十、停水的应急预案流程------------------------------------- 十一、停电的应急预案流程----------------------------------- 十二、停气的应急预案流程-----------------------------------
十三、火灾的应急预案流程----------------------------------- 十四、泛水的应急预案流程----------------------------------- 十五、锐器刺伤的应急预案流程-------------------------------- 十六、全自动清洗机故障处理应急预案流程---------------------- 十七、低温等离子灭菌故障处理预案流程------------------------- 十七、灭菌物品质量缺陷应急预案流程--------------------------
第六部分 供应室岗位说明
一、供应室初级员工岗位说明书-------------------------------- 二、供应室高级员工岗位说明书-------------------------------- 四、供应室回收岗位说明书------------------------------------- 五、供应室清洗岗位说明书------------------------------------- 六、供应室器械组装岗位说明书--------------------------------- 七、供应室灭菌组岗位说明书----------------------------------- 八、供应室发放岗位说明书------------------------------------
第七部分 流程图
附一 供应室工作流程图-------------------------------------- 附二 穿脱防护服流程图--------------------------------------- 附三 氯消净消毒液使用指引图---------------------------------- 附四 器械清洗消毒操作流程图---------------------------------- 附五 全自动手术器械清洗机操作流程图-------------------------- 附六 器械包装流程图------------------------------------------ 附七 敷料包装流程图------------------------------------------ 附八 灭菌效果流程图------------------------------------------ 附九 无菌物品质量控制流程图----------------------------------- 附十 器械清洗消毒流程（手工清洗）-----------------------------
第一部分 消毒供应中心工作制度
(一) 消毒供应中心查对制度
1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登