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腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报
告
针灸科
一、基本情况
腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2015年5月至7月,针灸科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共38例,其中纳入中医临床路径管理的16例,患者平均住院日5.28天。
辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数38例:血瘀气滞证14例,寒湿痹阻证8例,湿热痹阻证3例,痰肝肾亏虚证1例。
应用的主要辨证施护方法:评估疼痛/活动度、选择硬板床、体位、活动方法、保暖、评估麻木部位/程度、按摩拍打麻木肢体、肢体保暖、下肢关节屈伸活动、评估下肢肌力、安全防护、活动方法、功能锻炼、饮食辩证等。
应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位贴敷、药熨法、中药熏蒸、拔火罐、艾灸、中药热敷、中药塌渍、骨盆牵引、中药离子导入、穴位注射、物理治疗。
二、护理方案应用情况分析 (一)主要中医护理措施应用情况
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1.主要辨证施护方法应用情况
主要症状 病例数 辨证施护方法 评估疼痛/活动度保 暖 选择硬板床 腰腿疼痛 人 体位 保暖 活动方法 评估麻木部位、程度 按摩拍打麻木肢体 肢体麻木 肢体保暖 下肢关节屈伸活动 评估下肢肌力 下肢活动受 限 活动方法 功能锻炼 安全防护 实施人次 百分比
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2.中医护理技术应用情况
主要症状 病例数 中医护理技术 中药贴敷 拔火罐 骨盆牵引 腰腿疼痛 中药离子导入 耳穴压贴 中药贴敷 中药熏蒸 中药熏蒸 艾灸 肢体麻木 中药塌渍 穴位注射 物理治疗 下肢活动受 限 穴位贴敷 中药熏洗 中药热熨 实施人次 百分比 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩,其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因:1.耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2.无创伤,患者易于接受。3.用物及操作方法简单,临床易于实施。
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(二)依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
例数 项目 (人) 中药贴敷 中药热熨 中药熏蒸 中药塌渍 拔火罐 耳穴贴压 骨盆牵引 中药离子 导入 穴位注射 穴位贴敷 物理治疗 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 依从性(%) 满意度(%) 依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位按摩。分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
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2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压和穴位按摩。分析其原因:它能减轻肺癌患者胸闷咳嗽、胸痛、纳呆等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中,中药外敷、中药泡洗的应用病例数较少,因此不做分析。
2.患者对健康指导的满意度 项目 例数(人) 满意(%) 一般(%) 不满意(%) 健康指导
分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。 (三)责任护士对中医护理方案的评价 项目 例数 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 责任 护士 评 价 范文范例 参考指导