《中医儿科学》期末考试题A 答案
一、选择题（共35分，每题1分）
A型题：
1-5 BAAEB 6-10 CDCBB 11-15 EDDAD 16-20 ECAAE 21-25 DBABB 26-30 BDBAD B型题：
31-35 ABABD
二、填空题（共15分，每空1分）
1.发病容易 传变迅速 脏气清灵 易趋康复 2.颅囟经
3.疳气 疳积 干疳 4.心阳虚衰 邪陷厥阴
5.浮沉分表里 红紫辨寒热 淡滞定虚实 三观测轻重 6.病损结痂
三、名词解释题（共10分，每题2分）
1.猩红热：是感受猩红热时邪（A族乙型溶血性链球菌）引起的急性传染病，临床以发热、咽喉肿痛或伴腐烂、全身布发猩红色皮疹、疹后脱屑脱皮为特征。
2.感冒：是感受外邪引起的一种常见的外感疾病，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征。 3.惊风八候：指抽（搐）、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。
4厌食：厌食是小儿时期的一种常见病症，临床以较长时期厌恶饮食、食量减少为特征。
5.维生素D缺乏性佝偻病：是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨垢端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变为其特征。
四、简答题（共20分，每题5分）
1.单纯型肾病为肾病综合征的临床类型之一，常具四大特征：（1）全身水肿；(1分)（2）大量蛋白尿；(1分)（3）低蛋白血症；(1分)（4）高脂血症。(1分)其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。(1分)
2. 哮喘的病因既有外因，也有内因。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。(1.5分)外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。(1.5分)哮喘发作，每因外因引动伏痰，痰气交阻于气道，痰随气升，气因痰阻，相互搏击，气机升降不利，以致呼吸困难，气息喘促，喉间痰鸣哮吼，发为哮喘。(2分)
3. 过敏性紫癜：发病前有上呼吸道感染等，或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。(2.5分)
血小板减少性紫癜：皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。斑点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者并发颅内出血。血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般在30×109/L~80×109/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。(2.5分)
4. 小儿肺炎喘嗽的诊断要点是（1）起病较急，有发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰鸣等症状，或有轻度发绀。（2）病情严重时，常见喘促不安，烦躁不宁，面色苍白，口唇紫绀，或高热不退。（3）新生儿肺炎时，常以不乳、精神萎靡、口吐白沫等症状为主，而无上述典型表现。（4）肺部听诊可闻及较为固定的中细湿罗音，常伴干罗音，如病灶融合，可闻及管状呼吸音（5）X线检查见肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增高或降低，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影（6）实验室检查：血象检查，病毒感染者白细胞总数正常或偏低，有时
可见异型淋巴细胞；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。病原学检查，可做病毒分离及相应的细菌检测，以作病原学诊断。
五、病例分析题（共20分，每题10分） 1.中医诊断：水痘2分 证型：邪伤肺卫 2分
证候分析：时行邪毒，郁于肺脾，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表。 2分 治法：疏风清热，利湿解毒。2分 选方：银翘散加减 1分
中药：银花 连翘 竹叶 薄荷 牛蒡子 桔梗 车前子 六一散等 1分
2.中医诊断： 泄泻 2分 证型：常证 脾虚泻 2分
证候分析：久泻伤脾，脾胃虚弱，清阳不升，运化失职。 2分 治法： 健脾益气，助运止泻 2分 选方： 参苓白术散加减 1分
用药： 党参 白术 茯苓 甘草 薏苡仁 桔梗 山药 白扁豆
莲子肉 砂仁大枣1分