临床医学概论试题

34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为:

A、上腹疼痛 B、恶心呕吐 C、食欲不振 D、呕血黑便 E、腹泻

35、最强的抑制胃酸分泌作用

A、胶态次枸橼酸铋 B、甲氰咪胍

D、洛赛克 D、法莫替丁

E、胃舒平 36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后

仍出血不止,最好的处理措施应是:

A、持续输入新鲜血 B、胃管注入去甲肾上腺素 C、静滴洛赛克 D、胃镜下电凝止血 E、紧急手术

37、慢性胃炎确诊主要依据是:

A、胃液分析 B、临床症状

C、X线钡餐检查 D、胃镜和胃粘膜活检 E、综合判断

38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:

A、血清铁 B、血清铁蛋白

C、总铁结合力 C、红细胞游离原卟啉 E、运铁蛋白饱和度

39、人体吸收铁的主要部位是:

A、胃窦部 B、十二肠空肠上部 C、回肠 D、升结肠 E、降结肠 40、关于再障的诊断,哪项不正确?

A、全血细胞减少 B、网织红细胞下降 C、肝、脾肿大 D、骨髓增生减低 E、抗贫血治疗无效

41、哪种类型白血病出血最常见?

A、急淋L3型 B、急粒

C、急单 D、急性早幼粒

E、急性红白血病

42、特发性小血减少性紫癜治疗首选的药物是:

A、免疫抑制剂 B、抗生素 C、雄激素 D、抗组胺药 E、肾上腺糖皮质激素

43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏?

A、年轻女性反复皮肤粘膜出血 B、链球菌感染后出血

C、老年人自发性紫癜 D、幼年期深部肌肉关节腔出血 E、肝素、华法令治疗后出血

44、精神分裂症哪种幻觉最常见?

A、幻视 B、幻听 C、幻嗅 D、幻触

E、幻味

45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是:

A、年令 B、意识障碍轻重

C、有无呕吐 D、有无神经系统定位体征 E、有无高血压

46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克,属于下列哪种情况? A、幻觉 B、感觉过敏 C、错觉 D、感觉倒错 E、妄想

47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展,称为:

B、 乍克逊(Jackson)癫痫 B、全面强直-阵挛发作 C、自主神经发作 D、失神发作

E、复杂部分性发作

48、 癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适? A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、安定 D、丙戊酸钠 E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪个部位脑出血的体征?

A、壳核出血 B、脑桥出血 C、小脑出血 D、脑叶出血

E、脑室出血 50、帕金森病的临床表现,错误的是:

A、老年人多发 B、肌张力减低 C、静止性阵颤 D、慌张步态 E、精细动作障碍

51、脑梗死最常见的病因是:

A、糖尿病 B、真性红细胞增多症 C、动脉炎 D、先天性动脉狭窄 E、脑动脉粥样硬化

52、脑积液蛋白-细胞分离现象见于:

A、蛛网膜下腔出血 B、脑膜炎 C、面神经炎 C、急性脊髓炎 E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 53、脑卒中最重要的独立危险因素是:

A、糖尿病 B、心脏病 C、高血压 D、高脂血症 E、吸烟

54、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助最大?

A、长期嗽咳、咳痰病史 B、桶状胸或过清音 C、肺功能检查通气功能障碍、残气量增加

D、X线肺野透亮度增加 E、心电图显示低电压 55、支气管扩张可靠的确诊依据是:

A、反复咯血 B、大量脓痰

C、慢性咳嗽 D、肺部固定性湿性罗音

E、支气管碘油造影

56、男、60岁,咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗音, 最可能的诊断是:

A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、阻塞性喘息型支气管炎 D、支气管肺癌 E、慢性喘息型支气管炎

57、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用?

A、地塞米松 B、肾上腺素 C、氨茶碱 D、色甘酸二钠 E、博利康尼

58、诊断肺结核最可靠的依据是:

A、结核中毒症状 B、X线呈浸润性改变 C、OT试验阳性 D、痰检找到结核菌 E、血沉增快

59、一青年患者3 天前因淋雨后,突起发热、右侧胸痛、咳嗽、检查发现右侧呼吸音减弱、语音传导增强,下列哪种诊断可能性大?

A、右侧胸腔积液 B、右肺结核 C、右侧大叶性肺炎 D、右肺癌 E、双肺炎

60、成人肺结核最可靠的诊断依据为下列哪项?

A、发热、咳嗽、盗汗 B、胸片絮状阴影 C、痰菌检查结核菌阳性 D、OT试验阳性 E、ESR增快

61、肺心病最常见的病因是:

A、肺结核 B、肺炎

C、慢性支气管炎 D、支气管扩张症 E、胃酸分泌增加

62、下列哪项不是慢性支气管炎的常见临床表现: A、咳嗽 B、咯血 C、咳痰 D、感染 E、喘息

63、结核性胸膜炎早期的主要症状是:

A、发热 B、结核中毒症状 C、呼吸困难 D、心衰 E、头痛、头昏

64、肺炎支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素 B、氯霉素 C、庆大霉素 D、红霉素 E、氟哌酸

65、男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘涌平卧。体查:双肺肺气肿体征,两下肺有湿性罗音。使用茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是: A、支气管哮喘 B、支气管肺癌 C、心源性哮喘 D、慢性支气管炎 E、支气管扩张

66、磺脲类口服降糖药的主要作用机理是:

A、促进胰岛素分泌 B、降低胰岛素的分泌 C、抑制葡萄糖的吸收 D、促进葡萄糖的排泄 E、以上都是

67、对各种糖尿病最基本的治疗方法是: A、饮食治疗 B、口服降糖药 C、胰岛素 D、手术 E、运动

68、临床上最常见的甲亢是:

A、高功能性甲状腺瘤 B、垂体性甲亢

C、碘源性甲亢 D、弥漫性甲状腺肿伴甲亢 E、异源性TSH综合症

69、糖尿病急性并发症是:

A、视网膜病变、糖尿病肾病、肝昏迷 B、酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒

C、酮症酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒

D、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、呼吸性碱中毒 E、心肌梗塞、急性肾功能衰竭、脑出血

70、甲亢患者服抗甲亢药物治疗后,症状明显好转,但甲状腺较前肿大,应采取: ??A、增加他巴唑剂量 B、停用他巴唑 ??C、加用甲状腺素 D、改用手术治疗 ??E、加用抗菌素治疗

二、问答题:(每题5分,共20分) (一)慢性肾功能衰竭的饮食疗法

(二)消化性溃疡的并发症及其临床表现

(三)癫痫持续状态的治疗

(四)慢性支气管炎的诊断

三、病例分析:(10分)

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