深圳市中小学教师专业技术职务（岗位）
--------------------------------------------------------------------装 订 线-------------------------------------------------------------------- 评聘登记表
学 校（单 位）： 姓 名： 现聘专业技术岗位：
申报 （学段） （学科） （等级）
（岗位）
申报系列：□基础教育
申报类型: □正常申报 □转换系列
（原 系列，现 系列）
申报时间: 年 月 日
（在相应□内打“√”）
填 表 说 明
1、本表适用于我市全市普通公办中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校及市、区教研单位和电化教育机构（以下统称中小学）和校外教育机构教师申报评聘中小学各档次教师专业技术资格。
2、中小学教师专业技术职务名称按以下表述方式： （1）高中、初中、小学教师
教师专业技术职务名称：学段+学科+等级 学段：高中、初中、小学
学科：按照教育部《义务教育课程设置实验方案》、《普通高中课程方案（实验）》规定的学科名称，包括语文、数学、英语、政治、物理......
等级：正高级教师、高级教师、一级教师、二级教师、三级教师
（2）幼儿园教师
教师专业技术职务名称：学段+等级，即幼儿园正高级教师、幼儿园高级教师、幼儿园一级教师、幼儿园二级教师、幼儿园三级教师
（3）教学研究机构和其他校外教育机构教师 教师专业技术职务名称：学科+等级
学科：按照教育部《义务教育课程设置实验方案》、《普通高中课程方案（实验）》规定的学科名称，包括语文、数学、英语、政治、物理......
等级：正高级教师、高级教师、一级教师、二级教师、三级教师
3.本表内容打印或用钢笔（签字笔）填写，不得复印或剪贴，并装订成册，内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表达。内容不得随意涂改，确需涂改的，须由经手人署名核实并加盖校正章。如内容较多，可酌加附页。如无某项内容的应明确在该栏注明“无”字样。
4、申报时提交本表一式一份。专业技术资格经评聘通过并经人事部门审核后，本表退回用人单位存入个人档案。
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姓 名 性别 出生年月 户籍 □ 深户 □ 非深户 身份证号码 参加工 作时间 现专业技术职务（资格） 转系列时间 年 月 教龄 (周年) 其中 高 初 小 幼 其 儿中 中 学 它 园 评定 评定 现(兼)任行政职务及任何时间 何时参加学术团体任何职 起止年月 学 历 学 位 教 育 情 况 继续教育 时间 机构 从事现级别专业技术工作累计时间 从事现专业技术岗位工作累计时间 现工作□高中 □初中 学科教师 岗位 □小学 (教研员) □幼儿园 学历(学位) 是否 办学 院校 专业 层次 毕业 形式 年 月至 年 月期间，根据规定需完成至少（ ）学时，现已完成并取得（ ）学时。 继续教育学时验证号码 计算机能力 已取得的计算机应用能力证明、证书： 是否达到学校要求条件 □是 □否 注：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余业大、职大、夜大、成人自学考试、网络教育。
2、现工作岗位指目前从事某学科的教学或教研工作。
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