核医学技术

显像和放射性核素治疗的开发研究,进入了分子核医学的新的发展时期。第三个方面是技术方法的进步。近年来发展的图像融合技术和图像融合联机将PET与CT,ECT与CT的图像融合成一图像,有机地把定性和定位作用结合起来,影像学发展的又一新起点此外,衰减校正技术的使用在一定的程度上提高了核素显像诊断的准确性。

2.辐射防护总的目的是防止有害的确定性效应,限制随机到应的发生率,使之得到可以接受的水平。其基本原则是:①实践的正当化:其所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相牝是可接受的;②放射防护最优化:应避免一切不必要的照射;③个人剂量的限制:个人所受照射的剂量当量不应超

3.放射免疫分析法是利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。其原理为一定量的特异抗体与一定量的特异性标记抗原在一定条件下结合,形成一定量的标记抗原抗体复合物。这种结合服从可逆反应的质量作用定律,若在系统中加入非标记特异抗原,则后者也能和抗体结合,与标记抗原竞争结合抗体。反应平衡后,标记抗原、标记抗原抗体复合物或抗原抗体复合物与标记抗原的比值和非标记抗原的量呈函数关系,从而推算出非标记抗原的量。

4.SPECT较之PET结构较简单,价格低,也不需要在医院内配置生产放射性核素的加速器。放射性药物的来源也较广,容易推广普及。SPECT能够进行放射性药物体内相对比较显像,但进行体内定量显像就比较困难,也不太准确。PET显像的优势在于:①不用铅准直器,采用符合计数,可使灵敏度较SPECT提高10~20倍并能改善分辨率。②PET显像常用的放射性核素多是缉成人体的固有元素,是人体代谢必需的重罄物质。例如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等组成成分,容易合成放射性药物而不影响其生物学性质,从而可以进行代谢显像,对体内重要代谢途经的研究和临床应用都有重要意义。③PET容易进行衰减校正和定量分析,SPEET定量分析就比较困难。两者的共同点是都能得到断层影像,显像原理方面都是利用晶体[NaI(T1)或BGO]转换γ光子射线能量成荧光光子,并被光电倍增管探测和放大,得到与放射性核素在体内分布、活性强弱一致的图像。

5.由于遗传性基因突变使某种受体异常,引起该受体严重功能障碍,绝大多数是功能降低或完全丧失;由于机体对某种受体产生自身抗体,引起该种受体被持续激动或阻断;有些疾病伴有某种受体异常是发病机制的重要一环,临床上采取针对措施常很重要;受体和肿瘤的关系越来越受重视,一方面某些激素受体在肿瘤组织中的存在与否直接关系到治疗方案的制定,另一方面不少受体和其配基的突变很可能和肿瘤的发病有非常密切的关系。

§1.1基础医学综合试卷(一)

一、选择题(每题1分,共40分) 【A型题】

1.胸骨角两侧平对( ) A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋

2.膀胱三角的标志为( ) A.尿道内口与膀胱底之间 B输尿管间襞与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3.血细胞比容指血细胞( ) A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比

4.Rh阳性是指红细胞膜上有( ) A.D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.c抗原 E.B抗原

5.降压反射的生理意义主要是( ) A.降低动脉血压 B.升高动脉血压 C.增强心血管活动 D.减弱心血管活动

E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球滤过率是指每分钟( )

A.两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D.1个肾单位生成的原尿量 E.1个肾脏生成的原尿量

7.属于真核细胞型微生物的是( ) A.衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌

8.杀灭物体上所有微生物的方法称为( ) A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒

9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的( ) A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性 C.具有高度的专一性

D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 10.免疫具有( )

A.对病原微生物的防御功能 B.抗病原微生物感染的功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤或衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能

11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( ) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒

E.低钾血症

12.小儿失钾的最重要原因是( ) A.利尿药用量过大 B.严重腹泻、呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾

13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( ) A.毛细血管血压减去组织问液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织问液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

14.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO.z30mmHg.HC0-315mmol/L。该患者应诊断为( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒

15.最能反映组织性缺氧的血氧指标是( ) A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低

E.动一静脉血氧含量差增大 16.肉瘤是由( )

A.神经组织来源的恶性肿瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源的良性肿瘤 E.上皮组织来源的恶性肿瘤

17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于( ) A.功能性肾功能衰竭

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